NGHIÊN CỨU KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT TÚI MẬT TRONG VIÊM TÚI MẬT CẤP DO SỎI

bệnh nhân sỏi túi mật có triệu chứng và các biến chứng của sỏi túi mật.+Cắt túi mật qua nội soi. [11] 1.5.2. Viêm túi mật cấp tính không do sỏiChiếm 4 8 % trờng hợp viêm túi mật cấp. Nguyên nhân của viêm túi mậtcấp không do sỏi c[r]

ĐẶT VẤN ĐỀ

Sỏi túi mật là bệnh lý khá phổ biến trên thế giới đặc biệt ở các nước
Âu-Mỹ, tỷ lệ sỏi túi mật ở Mỹ là 10% [6], [30]. Ở Việt Nam bệnh lý sỏi chủ
yếu ở đường mật và sỏi trong gan. Trong vài thập kỷ trở lại đây cùng với sự
phát triển của siêu âm chẩn đoán, và sự thay đổi trong khẩu[r]

NGHIÊN CỨU PHẪU THUẬT CẮT TÚI MẬT NỘI SOI TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM TÚI MẬT CẤP DO SỎI (LA tiến sĩ)NGHIÊN CỨU PHẪU THUẬT CẮT TÚI MẬT NỘI SOI TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM TÚI MẬT CẤP DO SỎI (LA tiến sĩ)NGHIÊN CỨU PHẪU THUẬT CẮT TÚI MẬT NỘI SOI TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM TÚI MẬT CẤP DO SỎI (LA tiến sĩ)NGHIÊN CỨU PHẪU THUẬT[r]

ĐẶT VẤN ĐỀ

Viêm túi mật cấp là bệnh lý viêm nhiễm cấp tính của túi mật, nguyên nhân thường gặp là do sỏi túi mật, ngoài ra còn do nhiều nguyên nhân khác như thiếu máu cục bộ, rối loạn vận động của túi mật và ống túi mật, tổn thương hóa học trực tiếp, nhiễm trùng hay ký sinh trùng... [82]. 90%-95%[r]

ĐẶT VẤN ĐỀ




Lịch sử phẫu thuật nội soi hiện đại được đánh dấu bởi ca cắt túi mật
nội soi đầu tiên của bác sĩ Muhe người Đức thực hiện vào ngày 12
tháng 9 năm 1985, tuy nhiên lúc bấy giờ ít được mọi người biết đến do
thiếu thông tin liên lạc đại chúng. Ngày 17 tháng 3 năm 1987, Philippe[r]

ester hydrolase ñể giải phóng các acide béo. Men phospholipase A (ñược hoạt hóa bởi Trypsin) thủy phân lecithin (là một phospholipide có trong mật) thành lyzolecithin gây tổn thương màng tế bào. Do ñó một trong những nguyên nhân gây VTC là do sự hoạt hóa men phospholipase A trong ống tụy, lyzolecith[r]

Xử lý sỏi ống mật chủ A-Tình Huống Lâm Sàng: Trong 3 thập kỉ vừa qua, những bước phát triển quan trọng trong việc xử lý các bệnh lý liên quan đến sỏi mật đã mở rộng ranh giới những chọn lựa phù hợp để đánh giá và điều trị sỏi ống mật chủ (SOMC). Chi phi y tế cao đi kèm với bệnh lý này[r]

2- Cắt bỏ túi mật : Cắt bỏ túi mật không gây thiệt hại gì trầm trọng cho cơ thể, không ảnh hưởng đến gan và đường mật chính vì túi mật là “đường mật phụ”. Một số trường hợp sau cắt túi mật, bệnh nhân vẫn còn đau hoặc có các triệu chứng khó chịu về tiêu hoá đa phần[r]

Viêm tụy cấp là gì? Tuyến tụy là một cơ quan nhỏ bé nằm trong ổ bụng, (dân gian thường gọi là lá mía), dài từ 12-15cm nằm dựa vào thành sau ổ bụng, tương ứng với đốt lưng số 2 và nằm lọt vào trong khung tá tràng nên khi tụy bị bệnh có thể dễ chẩn đoán nhầm với bệnh của tá tràng. Nhưng tụy lại[r]

trên thế giới đều đồng ý là không cần điều trị. Tuy nhiên, người bệnh phải biết rõ triệu chứng và cách diễn tiến của bệnh để điều trị kịp thời. 2. Phẫu thuật: Khi bệnh nhân có sỏi túi mật có triệu chứng, nguy cơ biến chứng nặng a. Mở túi mật lấy sỏi: Hiện nay hầu như khôn[r]

ü Chấn thương bụng, trong lúc phẫu thuật hay trong các thủ thuật nội soi và chụp mật tụy ngược dòngü Thiếu máu cung cấp tụy do huyết áp thấp, thuyên tắc mạch, viêm mạch máu.ü Thuốc: Azathioprine, estrogen, Thiazidee diuretics, Furosemide, Sunfonamides, Tetracycline, corticosteroids…ü Nghẹt ống tụy c[r]

Bệnh viêm tụy cấp Tuyến tụy là một cơ quan nhỏ bé nằm trong ổ bụng, (dân gian thường gọi là lá mía), dài từ 12-15cm nằm dựa vào thành sau ổ bụng, tương ứng với đốt lưng số 2 và nằm lọt vào trong khung tá tràng nên khi tụy bị bệnh có thể dễ chẩn đoán nhầm với bệnh của tá tràng. Nhưng tụy lại c[r]

· Thủng dạ dày tá tràng · Sỏi mật · Tắc ruột · Tắc mạc treo ruột II.Nguyên nhân: · Rượu · Sỏi mật: từ túi mật, đường mật, sỏi bùn. · Nguyên nhân khác: ü Tăng lipid máu ü Tăng calci máu ü Yếu tố gia đình ü Chấn thương bụng, trong lúc phẫu thuật hay trong các thủ thuật nội soi và chụp mậ[r]

Sỏi đường mật (Kỳ 1) I. Đại cương 1. Khái niệm Sỏi mật là bệnh gây ra do có những viên sỏi ( nhỏ hoặc to, bùn ) nằm trong lòng ống mật ( trong gan hoặc ngoài gan, túi mật ) 2. Mật của ngýời bình thýờng : ( vài nét cõ bản ) 2.1. Các acid mật: ở ngýời bình thýờng, tế bào gan tổng[r]

CHẨN ĐOÁN XQUANG GAN VÀ ĐƯỜNG MẬTNhờ sự phát triển không ngừng của khoa học-công nghệ nhiều phương pháp hình ảnhđã ra đời và ngày càng hoàn thiện, như: siêu âm, chụp cắt lớp vi tính, cộng hưởng từ…có giátrị cao trong chẩn đoán các bệnh lý của gan-đường mật nói riêng và bệnh lý toàn thân nóich[r]

CHẨN ĐOÁN XQUANG GAN VÀ ĐƯỜNG MẬTNhờ sự phát triển không ngừng của khoa học-công nghệ nhiều phương pháp hình ảnhđã ra đời và ngày càng hoàn thiện, như: siêu âm, chụp cắt lớp vi tính, cộng hưởng từ…có giátrị cao trong chẩn đoán các bệnh lý của gan-đường mật nói riêng và bệnh lý toàn thân nóich[r]

Dùng các chất: Bột Bilitrast hoặc Pheniodol uống - Nếu túi mật ngấm thuốc: thấy hình sỏi (hõm khuyết không có thuốc cản quang), hình tròn, ít, to, nhỏ. + Sỏi Cholesterol hoặc Bilirubil có hình trong giữa 1 đám mờ cản quang. + Nếu là sỏi cản quang (Canxium) các hình được b[r]

túi mật. Trong trường hợp túi mật bị thủng, siêu âm cho thấy có tụ dịch dưới gan, dưới hoành hay có dịch tự do trong xoang bụng. Xạ hình gan mật với một đồng phân của iminodiacetic acid được đánh dấu bằng Technetium Tc 99m (99Tc-HIDA) là phương tiện chẩn đoán ít được chỉ định, mặc dù c[r]

Ø Về thẩm phân phúc mạc qua các nghiên cứu gần đây cho thấy là không cần thiết trong viêm tụy cấp thể vừa. v Điều trị biến chứng: Ø Điều trị trụy tim mạch: Cần có đường truyền tĩnh mạch trung tâm hay Swan-Ganz monitoring catheter, theo dõi sát Hct, áp lực tĩnh mạch trung tâm, cung lượng tim q[r]

Qua 3 nghiên cứu độc lập cho thấy kháng sinh rất cần thiết trong viêm tụy nặng có nhiễm trùng nhưng không cần thiết dùng kháng sinh trong viêm tụy cấp thể nhẹ và vừa. Ø Về thẩm phân phúc mạc qua các nghiên cứu gần đây cho thấy là không cần thiết trong viêm tụy cấp thể vừa. v Điều trị b[r]