LẤY SỎI ĐƯỜNG MẬT CHÍNH QUA NỘI SOI NGƯỢC DÒNG

Bài viết trình bày việc xác định đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân được phẫu thuật nội soi cắt túi mật kết hợp nội soi mật tụy ngược dòng điều trị sỏi đường mật đồng thời trong cùng một thì gây mê.

thông qua cơ vòng Oddi, chẩn đoán sót sỏi. Ngày nay, đường hầm dẫn lưu T là ngõ vào để lấy sỏi sót. Khi không có các nhu cầu trên đây, chúng ta có thể khâu kín ống mật chủ thì đầu mà không cần đặt dẫn lưu T. Các công trình về sỏi mật trong nước hầu như không đề cập đến vấn đề kh[r]

Sỏi đường mật chính I. Định nghĩa. - Sỏi đường mật (SĐM) là nói đến sỏi của hệ thống dẫn mật trong và ngoài gan. Không kể đến sỏi túi mật - SĐM có thể được thành lập ngay trong hệ thống dẫn mật được gọi là SĐM tiên phát (primary biliary stones) hoặ[r]

Nghiên cứu trên 100 bệnh nhân (nam 73, nữ 27), với 103 niệu quản có sỏi được nội soi tán sỏi niệu quản ngược dòng nguồn năng lượng Laser tại khoa Ngoại Tiết niệu, bệnh viện quân y 175 từ tháng 12/2012 đến tháng 7/2014.

Viêm đường mật và nguy cơ biến chứng nặng nề Viêm đường mật là tình trạng nhiễm khuẩn đường mật mà nguyên nhân thường gặp nhất là do sỏi đường mật, một số ít có thể gây ra do bệnh lý u và chít hẹp đường mật. Vi khuẩn thường gặp nhất gây viêm đường mật[r]

KHÂU KÍN ỐNG MẬT CHỦ THÌ ĐẦU TRONG PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ SỎI ĐƯỜNG MẬT CHÍNH QUA NGẢ NỘI SOI Ổ BỤNG Nguyễn Hoàng Bắc* TÓM TắT Đặt vấn đề: Phương pháp điều trị phổ biến nhất đối với sỏi đường mật chính là mở ống mật chủ lấy sỏi, sau đó dẫn[r]

95%. Nếu đường mật trong gan và đường mật chính có dãn thì chắc chắn có tắc mật ngoài gan, nguyên nhân gây tắc có thể là: u đầu tụy, K đường mật, sỏi đường mật 2.3 Nếu siêu âm không rõ, có thể chụp cản quang đường mật ERCP hay PTC Chính trong[r]

V. Triệu chứng lâm sàng. - SĐM thường gây cơn đau quặn ở vùng hạ sườn phải (HSP) hay thượng vị và có kèm theo buồn nôn hoặc nôn. Bệnh nhân có khi sốt và vàng da kèm ngứa; tiểu vàng, đậm. Khám bụng trong lúc đau thấy có đau vùng gan có khi có gồng bụng nhẹ, ngoài cơn đau khám thường không phát hiện g[r]

túi mật, kẹp một clip vào phần xa của ống túi mật (túi mật sẽ được tiếp tục cắt sau khi hoàn tất việc lấy sỏi đường mật), xẻ ngang ống túi mật nơi tiếp giáp với ống mật chủ, luồn một guidewire vào trong ống mật chủ. Sau khi kiểm tra dưới màn huỳnh quang để chắc chắn guidewire đã[r]

việc lấy sỏi được tiến hành qua ống túi mật, chụp đường mật cũng có thể được chấp nhận. Nếu có mở ống mật chủ, cần phải đặt ống dẫn lưu T. Ống dẫn lưu T thường có cở số 16 Fr. Đường mật được khâu bằng chỉ tan 4-0 loại một sợi. Nếu việc lấy sỏi được tiến hành[r]

Nguyễn Tuấn Dũng – Khoa chẩn đoán hình ảnh – Bệnh viện Bạch Mai KỸ THUẬT CHẨN ĐOÁN XQUANG GAN VÀ ĐƯỜNG MẬT KTV. Nguyễn Tuấn Dũng Nhờ sự phát triển không ngừng của khoa học-công nghệ nhiều phương pháp hình ảnh đã ra đời và ngày càng hoàn thiện, như: siêu âm, chụp cắt lớp vi tính, cộng hưởng t[r]

A B Hình 5- Phẫu thuật nối ống mật chủ-hỗng tràng: A-bên-bên,B-tận-bên 3.5-Thái độ chẩn đoán và điều trị: Sỏi ống mật chủ đơn thuần: o Lựa chọn trước tiên: ERCP lấy sỏi o Nếu BN có chống chỉ định ERCP hay ERCP thất bại: mở ống mật chủ lấy sỏi qua nội soi o[r]

- Dấu hiệu gián tiếp là giãn đường mật phía trên sỏi. Mức độ giãn nhiều khi không tương xứng với kích thước và số lượng sỏi. Dịch mật phía trên sỏi có thể có bùn mật. - Sỏi bùn là hình tăng âm không kèm bóng cản. - Đôi khi sỏi hình thành trên một mảnh xác gi[r]

Nội độc tố trong viêm đường mật do sỏi Nội độc tố đóng vai trò quan trọng trong viêm đường mật cấp từ triệu chứng lâm sàng đến tiên lượng bệnh. Nghiên cứu 33 bệnh nhân viêm đường mật cấp do sỏi đường mật chính, được điều trị tại Bệnh viện nhân dân G[r]

9 - Chụp đường mật cản quang qua đường tónh mạch : thuốc cản quang có iod được tiêm qua tónh mạch, hấp thu vào gan và thải trừ qua đường mật. Có thể thấy được toàn bộ đường mật trong và ngoài gan. Chỉ làm được khi chức năng gan bình thường. - Chụp đường mật xuyên gan q[r]

Xử trí sỏi thận như thế nào? Chính vì những biến chứng nguy hiểm mà sỏi thận gây ra nên có những trường hợp cần can thiệp cấp cứu để lấy sỏi ngay, có trường hợp có thể trì hoãn lấy sỏi nghĩa là can thiệp lấy sỏi chủ động theo lịch như mổ lấy