CHỨC NĂNG TÂM THU THẤT TRÁI EF

53,6 7,25 > 0,05 IV. bàn luận 4.1. Thời điểm trớc điều trị Một quan niệm trớc đây đợc chấp nhận rộng rãi là ức chế cơ tim trong SNK TCNCYH 33 (1) - 2005 71 (tình trạng giảm động) là hiện tợng muộn, trớc đó là tình trạng tăng động. Khái niệm tăng động xuất phát từ các số kết quả thực nghiệm[r]

Béo phì là vấn đề sức khỏe đang được quan tâm nhiều của cộng đồng trên toàn thếgiới. Thừa cân, béo phì không những làm giảm vẻ đẹp của mọi người mà còn liên quanđến nhiều rối loạn chuyển hóa và các bệnh mạn tính như bệnh tim mạch, bệnh phổi,bệnh xương khớp [7],[19],[20]… Béo phì là nguyên nhân của b[r]

mờ khi HoC nặng và rối loạn chức năng thất trái do hiện tượng đóng sớm van hai lá cũng như giảm lực gây đóng van. · Thành phần chủ của tiếng T2 thường mờ do các lá van ĐMC đóng không kín, thành phần phổi của T2 cũng hay bị tiếng thổi tâm trương lấn áp. T2 tách đôi sát nhau hoặc[r]

2 giảm đi khi HC khít, T2 trở nên nhẹ và gọn (đơn độc) do chỉ nghe thấy thành phần phổi của tiếng T2. Một số bệnh nhân HC nặng có tiếng T2 tách đôi nghịch thờng do kéo dài thời gian tống máu thất trái qua lỗ van hẹp khít. T2 tách đôi nghịch thờng cũng gặp trong các tắc nghẽn đờng tống[r]

HỞ VAN ĐỘNG MẠCH CHỦ (Kỳ 5) V. Điều trị A. Lựa chọn phơng hớng điều trị: chủ yếu là phải xác định nguyên nhân, ổn định tình trạng huyết động, xác định nhu cầu và thời điểm phẫu thuật tuỳ thuộc vào bệnh cảnh HoC cấp tính, HoC mạn tính, còn bù hoặc mất bù. Phẫu thuật là điều trị tất yếu cho bệnh nhân[r]

hở van tim nặng. VIII. HƯỚNG ĐIỀU TRỊ 1. Biện pháp chung 2. Điều trị thuốc: kết hợp thuốc dãn mạch và lợi tiểu được đánh giá cao. 3. Điều trị biến chứng: như phù phổi cấp, choáng tim, rung nhĩ, rối loạn nhịp thất. 4. Ghép tim. BỆNH CƠ TIM TẮC NGHẼN (BCT PHÌ ĐẠI) I- ĐỊNH NGHĨA: Bệnh cơ tim t[r]

chức năng thất trái chưa xuất hiện triệu chứng cơ năng và bệnh nhân có triệu chứng lâm sàng nhưng chức năng thất trái còn tốt hoặc bắt đầu giảm. Không nên điều trị lâu dài thuốc giãn mạch nếu đã có chỉ định mổ vì nhóm bệnh nhân này nên được mổ ngay, không tr[r]

Là sự kết hợp cả các triệu chứng cơ năng, thực thể, cận lâm sàng của suy tim trái và suy tim phải: + Cơ năng: bệnh nhân khó thở nhiều, thường xuyên. + Phù to toàn thân và phù thanh mạc. + Phổi ứ huyết: có nhiều ran ẩm, ran nổ. + Gan to, xung huyết, có thể có xơ gan-tim; tĩnh mạch cổ nổi to. +[r]

Bệnh cơ tim giãn Bệnh cơ tim giãn Bệnh cơ tim giãn không rõ nguyên nhân là bệnh cha rõ bệnh nguyên gây ra hậu quả làm mất dần chức năng co bóp của cơ tim. Chẩn đoán xác định khi có dấu hiệu suy giảm chức năng tâm thu và giãn buồng thất trái mà không tìm thấy các n[r]

Bệnh cơ tim giãn (Kỳ 1) Bệnh cơ tim giãn không rõ nguyên nhân là bệnh cha rõ bệnh nguyên gây ra hậu quả làm mất dần chức năng co bóp của cơ tim. Chẩn đoán xác định khi có dấu hiệu suy giảm chức năng tâm thu và giãn buồng thất trái mà không tìm thấy các nguyên nhân[r]

- Dùng Digitalis và lợi tiểu khi đã có suy chức năng tâm thu thất trái và rung nhĩ. b. Phẫu thuật - Có hai phương pháp : + Sửa chữa, tạo hình van hai lá. + Thay van hai lá. - Chỉ định dựa vào : + Độ nặng của hở hai lá. + Triệu chứng cơ năng (NYHA) + Tiến triển của bệnh.

3.3 ĐÁNH GIÁ CHỨC NĂNG THẤT TRÁICHỨC NĂNG TÂM THUPhân suất rút ngắn tâm thu của thất trái (FS)Dtd: Đường kính cuối tâm trươngDts: đường kính cuối tâm thuBình thường = 36 ± 6% Tốc độ rút ngắn trung bình theo chu vi của cơ tim (VCF)ET: Thời gian tống máu(thời gian mở[r]

thu thất trái thể hiện qua cung lượng tim trong điều kiện nghỉ ngơi và cả khigắng sức. Có rất nhiều thông số siêu âmđể đánh giá chức năng tâm thu thấttrái, mỗi thông số có ý nghĩa khác nhau nên khi sử dụng cần linh hoạt tuỳtheo từng bệnh nhân cụ thể và máy móc trang thiết[r]

Độ nặng°Cơ chế hẹp van°Tình trạng lá van°Chức năng tâm thu thất trái°Áp lực ĐMP°Tổn thương phối hợp15HẸP VAN ĐMCCÁC PHƯƠNG PHÁP SIÊU ÂM GIÚP KHẢOSÁT ĐỘ NẶNG CỦA HẸP VAN ĐMC (1)•

tâm thu thất càng nặng (theo phân cấp của Lown): xuất hiện mau >30/1h, đa dạng, thành chùm, dạng/T thì tỷ lệ tử vong, đột tử càng cao, nhất là khi kèm suy giảm chức năng thất trái (EF = 40%) hoặc QT kéo dài thì việc điều trị càng cấp thiết hơn, nhằm l[r]

v tỷ lệ tử vong sau mổ khiến cho ngy cng có khuynh hớng chỉ định mổ sửa van hai lá sớm hơn nếu thơng tổn giải phẫu cho phép. c. Rất nhiều phơng tiện v thông số đợc đề xuất để dự báo tiến triển của rối loạn chức năng thất trái, suy tim v tử vong sau mổ ở bệnh nhân HoHL nặng. Song[r]

45 Trong khi bệnh cơ tim hạn chế hầu như gặp ở các nước nhiệt đới. Ở Uganda 14% trường hợp tử vong suy tim là do xơ hóa cơ tim- nội tâm mạc. Ở Nigeria là 10%. Ở nước ta, hiện nay chưa có tỉ lệ toàn dân; tuy nhiên nhiều tác giả đã ghi nhận tỉ lệ BCT dãn chiếm đa số và đã gây nguy cơ tử vong rất cao.[r]

thu. - Bằng kết hợp Doppler xung (PW) và Doppler liên tục (CW) sẽ tính được diện tích lỗ van động mạch chủ bằng cách áp dụng phương trình liên tục giữa 2 phổ Doppler ở vị trí đến và vị trí ra khỏi van động mạch chủ: TVI1 A2 = A1 x TVI2 Trong đó: A2 là diện tích van động mạch chủ. A1 là diện tích[r]

có nguy cơ cao dẫn đến suy tim, bao gồm: bệnh THA, rối loạn lipid máu, đái tháo đường (đtđ), loạn nhịp nhanh, bệnh tuyến giáp: cường giáp hoặc suy giáp; nghiện thuốc, nghiện rượu, nghiện ma túy. THA tâm thu hay tâm trương đều dẫn đến suy tim. Kiểm soát tốt huyết áp sẽ giảm 50% nguy cơ bị suy[r]

- Những biến chứng khác bao gồm thuyên tắc ngoại biên (do huyết khối thành thất trái) và rối loạn nhịp, có thể đưa đến đột qụy, chóng mặt, ngất hoặc đột tử.- Cơn đau thắt ngực thường không hiện diện.IV. KHÁM THỰC THỂ - Triệu chứng của suy thất trái (mõm thất trá[r]