SỎI ĐƯỜNG MẬT

Bài giảng Điều trị sỏi đường mật chính trình bày khái niệm về sỏi mật, các phương pháp điều trị sót sỏi và còn sỏi qua đường ống KEHR. các chỉ định, chống chỉ định và biến chứng của sỏi đường mật chính.

Bài viết trình bày đánh giá kết quả nội soi tán sỏi đường mật trong gan bằng điện thủy lực qua đường hầm. Đối tượng và phương pháp: Mô tả cắt ngang, hồi cứu, tiến cứu, không đối chứng trên 268 bệnh nhân (BN) sỏi đường mật được NSTS bằng điện thủy lực qua đường hầm KEHR.

túi mật, kẹp một clip vào phần xa của ống túi mật (túi mật sẽ được tiếp tục cắt sau khi hoàn tất việc lấy sỏi đường mật), xẻ ngang ống túi mật nơi tiếp giáp với ống mật chủ, luồn một guidewire vào trong ống mật chủ. Sau khi kiểm tra dưới màn huỳnh quang để chắc chắn guidewire đã nằ[r]

ti ếp catheter v ào ống mật chủ theo đường đi của guidewire. Rút guidewire, bơm
thu ốc cản quang chụp h ình đường mật. Nếu xác định có sỏi đường mật, mở ống
m ật chủ v à ti ến h ành l ấy sỏi bằng giỏ Dormia (nếu sỏi khá lớn), hay bơm rửa cho
s ỏi trôi[r]

Mô tả tổn thương đường mật và đánh giá kết quả điều trị nội soi tán qua đường hầm Kehr bằng điện thủy lực điều trị sót sỏi sau phẫu thuật nội soi sỏi đường mật mổ lại. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu mô tả theo dõi dọc không đối chứng trên 72 bệnh nhân (BN) được phẫu thuật nội soi (PTN[r]

Bài viết xác định tính an toàn và hiệu quả của lấy sỏi đường mật tái phát qua đường hầm mật da. Lấy sỏi đường mật tái phát qua đường hầm mật da có thể thực hiện an toàn và hiệu quả cao.

Bài viết trình bày đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả ứng dụng phẫu thuật mở ống mật chủ nội soi trong điều trị sỏi đường mật. Nghiên cứu hồi cứu và tiến cứu, gồm 152 sỏi đường mật, phẫu thuật mở ống mật chủ lấy sỏi nội soi, có hoặc không kết hợp nội soi mềm và tán sỏi điện thủy lực, từ 1/20[r]

Hiện nay, cùng với sự phát triển của phương tiện dụng cụ và những tiến bộ trong phẫu thuật, điều trị bệnh nhân sỏi đường mật chính không chỉ đơn thuần mở bụng, mở OMC lấy sỏi kinh điển mà còn có thể sử dụng nhiều phương pháp: Can thiệp đường mật ngã nội soi lấy sỏ[r]

Viêm đường mật cấp là biến chứng thường gặp của sỏi đường mật chính ngoài gan. Phẫu thuật nội soi mở ống mật chủ lấy sỏi trong mổ chương trình đã được thực hiện khá phổ biến tại Việt Nam, nhưng thực hiện trong tình huống cấp cứu thì chưa được nghiên cứu nhiều. Nghiên cứu nhằm đánh giá tính an toàn v[r]

Mục tiêu nghiên cứu nhằm khảo sát tỉ lệ các đặc điểm hình ảnh của sỏi đường mật chính qua chụp cắt lớp điện toán (vị trí, kích thước, đậm độ), khảo sát mối liên quan giữa hình ảnh sỏi đường mật qua chụp cắt lớp điện toán và can thiệp nội soi đường mật lấy sỏi.

Bài viết trình bày việc đánh giá kết quả sớm của nội soi mật - tụy ngược dòng (NSMTND) cấp cứu trong điều trị viêm đường mật và viêm tụy cấp thể phù nề do sỏi đường mật ngoài gan.

+ LS:B ệnh cảnh của sỏi mật , vừa có bệnh cảnh của VTC: đau dữ dội, nôn nhiều,
co c ứng th ành b ụng v ùng trên r ốn, ấn điểm sườn thắt lưng đau (Mayo - Robson)
đau, Amylza máu và nước tiểu tăng cao, SA : sỏi đường mật ở cơ oddi và s ỏi trong ống tụy, kích thước tụy[r]

heo SĐM. Trong đường mật chính sỏi có thể qua cơ vòng Oddi xuống tá tràng, hoặc tồn tại và kích thước sỏi lớn dần đến khi được phát hiện.
- SĐM tiên phát được thành lập ngay tại hệ thống dẫn mật, đa số là sỏi sắc tố (pigment stones) thành ph[r]

+ Sỏi to: có một hay nhiều hình đậm âm tròn, bầu dục trong lòng ống mật cắt dọc hoặc cắt ngang, bịt hoàn toàn hoặc một phần ống mật, phía sau sỏi thường có bống cản âm
+ Sỏi nhỏ, sỏi bùn: không có bóng cản âm, ống mật phía thượng lưu của hòn sỏi bị giãn vừa ([r]

Sỏi ống mật chủ OMC có thể là sỏi tiên phát, sinh ra tại đường mật do vi trùng trong dịch mật từ đường tiêu hóa; hoặc sỏi thứ phát có nguồn gốc từ túi mật.. Sỏi OMC thường gây bệnh cảnh [r]

+ Nốt đậm âm có bóng cản âm hoặc không
+ Sỏi to thành hình vòng cung đậm âm, có bóng cản âm rõ
+ Sỏi túi mật di động, thýờng thành túi mật dầy ( bt < 0,3 cm )
+ Bùn mật: túi mật hìng thành 2 lớp: Trên là dịch mật trong

+ Sỏi cholesterol hoặc bilirubin có hình trong giữa một đám mờ cản quang TRANG 7 - Nếu túi mật không ngấm thuốc: do túi mật mất khả năng cô đặc mật vì thành túi mật hý hỏng hoặc lýu thôn[r]

Qua siêu âm thấy đặc điểm hình ảnh sỏi đường mật. III. Diễn biến, biến chứng.
1. Khỏi tạm thời.
Sỏi OMC ngoài giai đoạn tắc mật cấp tính cũng có thể diễn biến khỏi tạm thời dù sỏi vẫn tồn tại trong ống mật. Bằng các biện pháp điều trị nội khoa: kháng sinh, g[r]

m ật cấp do sỏi đường mật chính, được điều trị tại Bệnh viện nhân dân Gia Định cho th ấy, nội độc tố có trong dịch mật ở hầu hết các trường hợp vi êm
đường mật nặng (88,9% vi êm m ủ đường mật v à 100% s ốc nhiễm tr ùng
đường mật). Tỷ lệ có nội đ[r]

SỎI SẮC TỐ ĐEN TAN MÁU: – Nguyên nhân: Sốt rét, xơ gan – Kích thước: < 1cm – Tp: calcium bilirubinate, carbonate và phosphate TRANG 14 TRANG 15 SỎI TÚI MẬT TRANG 16 SỎI ĐƯỜNG MẬT SỎI NGU[r]