KỸ THUẬT NỘI KHÍ QUẢN

l/min (grade D). Liều tối đa là 4 - 6 mg/kg ở người lớn và 3 mg/kg ở trẻ em. Phải kết hợp thuốc tê bề mặt niêm mạc mũi với thuốc co mạch. Phong bế duy nhất được khuyến cáo là phongbế hai bên dây thần kinh thanh quản và phong bế khí quản bằng tiêm lidocaine qua màng giáp nhẫn (grade E). Gây mê[r]

NHỒI MÁU PHỔI – PHẦN 2 III. Điều trị Bệnh nhân tắc động mạch phổi có nguy cơ tử vong, huyết khối tái phát hoặc biến chứng mạn tính. Tỷ lệ tử vong có thể lên tới 30% nếu không điều trị. Ngay khi nghi ngờ tắc mạch phổi nên tiêm trực tiếp tĩnh mạch ngay 5.000-10.000 đơn vị Heparin nếu không có chống c[r]

b.Kỹ thuật mổ + Mổ dưới gây mê nội khí quản qua đường mũi · Cắt amiđan bóc tách thòng lọng · Cắt amiđan bằng dao điện. · Cắt amidan bằng coblator + Mổ dưới gây tê 5.Điều trị biến chứng: a.Chảy máu sau cắt amiđan: + Cắt amidan có thể gây chảy máu ngay sau khi cắt, hoặc trong hai[r]

cho rằng không có nồng độ nguy hiểm của tricyclics trong máu. - nếu flumazenil cho bằng đường tĩnh mạch một cách không thận trọng trên một bệnh nhân phụ thuộc benzodiazepine, hội chứng rút thuốc cấp tính (acute withdrawal) có thể xảy ra với cơn co giật. Flumazénil được cho rất chậm bằng đường tĩnh[r]

mg/kg/dưới da. Có tác dụng sau 5 phút nếu tiêm dưới da và sau một phút nếu tiêm tĩnh mạch. Sau khi bệnh nhân đã nôn thì phải tiêm 1 liều tương đương Nalorphin dể trung hòa tác dụng của Apomorphine đối với trung tâm hô hấp. Nên nhớ - Sau thời gian 3 - 20 phút (tương ứng với thời gian thuốc có tác dụn[r]

được liên kết với tỷ lệ bệnh và tử vong gia tăng. Nội thông khí quản với một ống thông có bóng nhỏ (cuffed tube) có thể làm giảm nguy cơ hít dịch. Tuy nhiên nó không thể hoàn toàn ngăn ngừa sự hít dịch, bởi vì các chất lỏng còn có thể rò quanh quả bóng nhỏ của ống nội thông k[r]

- Theo dõi các dấu hiệu thần kinh, ý thức, vận động (Đánh giá theo thang điểm glassgow) 2.1.3. Theo dõi các dấu hiệu khác. - sonde dạ dày, sonde bàng quang, tĩnh mạch dưới đòn, các máy phụ cận bệnh nhân (monitor, bơm tiêm điện, máy thở) 2.2. Chăm sóc . 2.2.1. Chăm sóc tại chỗ - Vệ sinh răng miệng bằ[r]

GÂY MÊ NỘI KHÍ QUẢN 1. Chuẩn bị bệnh nhân: o Thực hiện đầy đủ các bước chuẩn bị được ghi trong bài “Thăm khám bệnh nhân trước mổ” o Bỏ răng giả o Đánh giá các tiêu chuẩn đặt nội khí quản khó o Chuẩn bị một tĩnh mạch chắc chắn để tiêm thuốc và truyền dịch. 2. Chuẩn bị dụ[r]

• Phù co thắt thanh quản • Chấn thương nên máu, thức ăn, dị vật, phù, gẫy xương làm khó nhận biết vị trí giải phẫu III.THÁI ĐỘ XỬ TRÍ Cần lưu ý bệnh nhân không chết vì nội khí quản khó mà sẽ chết vì các biến chứng của nó, vì vậy thái độ xử trí dựa vào: • Bệnh nhân có khả năng thông khí[r]

Kỹ thuật: - 200 w/giây (200j), nếu người bệnh quá nặng cân hoặc máy tới muộn thì nên 250 - 300j. - Đặt một điện cực dưới xương đòn phải, bên phải xương ức (tránh xương ức) và điện cực thứ 2 đặt ngoài núm vú với trung tâm ở đường nách giữa. Điện cực không được tiếp giáp nhau (kể cả keo dẫn điệ[r]

khẩu cái nằm lên cao, gáy cứng và răng siết chặt (trismus). Nếu không nhìn thấy được dây thanh âm, không nên đưa ống vào một cách mù quáng với hy vọng có được một nội thông may mắn do tình cờ. Thường một ống nong đàn hồi (bougie élastique) có thể được đặt lúc khởi đầu và dễ dàng hơn vào trong[r]

bệnh cho đến khi đạt yêu cầu độ mê. Khi kết hợp với những thuốc ngủ, thuốc an thần, thuốc giảm đau tiêm tĩnh mạch hay tiền mê với benzodiazepine đều ảnh hưởng đến liều lượng Propofol dùng để khởi mê. Duy trì : Ở người lớn, có thể duy trì mê bằng cách tiêm tĩnh mạch ngắt quảng Propofol. Liều lượng th[r]

hợp nội thông thực quản, những dấu hiệu này có thể vẫn còn hiện diện. Một cách khác là thấy ống nội khí quản đi qua các dây thanh âm trong khi soi thanh quản. Nếu một nhà lâm sàng kinh nghiệm thấy rõ ràng ống nằm giữa các dây thanh âm, thì đây là một sự xác nhận dứt khoát. Tuy n[r]

theo đường tiêm dưới da, tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch. Thuốc có thể gây giải phóng histamin. Morphine ức chế tuần hoàn nhiều hơn so với Fentanyl. 3.2. Pethidin (Dolargan): là thuốc nha phiến tổng hợp có thời gian tác dụng trung gian giữa Fentanyl và Morphin. Nó cũng gây ức chế về hô hấp tuỳ theo liề[r]

phải đặt NKQ và thở máy vào khoa HSCC bệnh viện Lariboisière từ tháng 12/2000 - 8/2001. NKQ sẽ đợc đặt bởi các bác sỹ tiếp nhận BN đầu tiên. Tiêu chuẩn loại trừ BN: BN tử vong hoặc mở khí quản trớc khi rút NKQ. TCNCYH 19 (3) - 2002 2. Phơng pháp: áp dụng phơng pháp nghiên cứu tiến cứu. BN vào[r]