Cấp cứu chấn thương sọ não TS.BS Đỗ Quốc Huy* 1. Giới thiệu 1.1. Khái niệm: chấn thương sọ não (CTSN) còn gọi là chấn thương đầu (CTĐ) là những tổn thương sọ và não do tác động đột ngột của vật cứng đập (hoặc xâm nhập) vào đầu hoặc đầu đ[r]
điều trị chấn thương sọ não, điều trị chấn thương sọ não,điều trị chấn thương sọ não,điều trị chấn thương sọ não,điều trị chấn thương sọ não,điều trị chấn thương sọ não,điều trị chấn thương sọ não,điều trị chấn thương sọ não,điều trị chấn thương sọ não,điều trị chấn thương sọ não,điều trị chấn thươn[r]
Liệu pháp Vật lý trị liệu được thiết kế nhằm giúp giữ cho người bệnh CTSN vận động và an toàn. Phương pháp điều trị PTA tốt nhất là tuân thủ các nguyên tắc điều trị hành vi trong đó đội ngũ nhân viên y tế tạo một môi trường giảm thiểu sự kích động. Các môi trường ồn[r]
Bài viết trình bày khảo sát nồng độ Neutrophil Gelatinase Associated Lipocalin (NGAL) nước tiểu ở bệnh nhân (BN) chết não do chấn thương sọ não (CTSN).
nào đó trong cơ thể của người bệnh (ảo thanh giả). e) Bệnh nhân nhìn thấy, ngửi thấy, cảm thấy những gì mà người khác không thấy (ảo thị, ảo khứu ) kết hợp với hoang tưởng liên hệ, ghen tuông, kiện cáo, nghi bệnh kéo dài nhiều tháng. f) Rối loạn hành vi (Behavioural disorders) như: Kích động vô cớ,[r]
Phòng ngừa CTSN bằng cách nào?A. Tại nhà- Đối với trẻ em, CTSN dù nặng hay nhẹ, đều có thể để lại di chứng về tâm thần hoặc vận động, do đó cần hạn chế tối đa các yếu tố nguy cơ gây tai nạn cho trẻ. Trong sinh hoạt hay vui chơi, lúc nào trẻ cũng phải trong tầm kiểm soát của người lớn, tránh cho trẻ[r]
Nhi Đồng 2.Theo bác sĩ Phạm Thị Kim Loan, Trưởng khoa Cấp cứu Bệnh viện Nhi Đồng 2, để hạn chế tai nạn chấn thương cho trẻ, cha mẹ nên cho con đội mũ bảo hiểm khi chở bằng xe máy. Tránh đặt trẻ nhỏ nằm ở giường quá cao so với mặt đất; phía dưới giường hoặc võng nên lót nệm. Gia đình có cầu th[r]
i u trị (tránh run)10°/ Đề phòng các cơn co giật (Ngày 1-7)Dépakine tĩnh mạch rồi chuyển uống(tác dụng phụ: giảm tiểu câu)CÁC BIỆN PHÁP CHUYÊN SÂUCÁCCÁCMMỤỤCCTIÊUTIÊU::Đềi u trị tăng ALNS (PIC)Duy trì áp lực tướ i máu não (PPC)Bảo vệ nãoPICPIC 20 mmmmHgHgPPCPPC == 6060-70-70mmmmHgHgSjvO
không ăn (căng trương lực - catatonic). g) Các triệu chứng âm tính (Negative symptoms) như: - Cảm xúc cùn mòn, khô lạnh, các đáp ứng cảm xúc không thích hợp, xa lánh, hằn học với mọi người, sống cô độc , đi lang thang hoặc cơn lo sợ giận dữ vô cớ. - Ngôn ngữ nghèo nàn hay gián đoạn, thêm từ khi nói[r]
Triệu chứng hôn mê Hôn mê là tình trạng mất ý thức hoàn toàn và không đáp ứng với mọi kích thích, nguyên nhân hôn mê là hậu quả của tổn thương não do chấn thương hay do bệnh lý. Việc chẩn đoán và điều trị hôn mê phải thật khẩn cấp. Cần phải phân biệt hôn mê với ngất, ngất chỉ[r]
thương nghiêm trọng nhất, cần ưu tiên hô hấp nhân tạo, xoa bóp tim ngoài lồngngực.Nếu gặp một nạn nhân bị chấn thương vào đầu, có chảy máu nhiều ở vết thương dađầu, cần tìm cách băng cầm máu ngay. Các cách băng tùy thuộc vào nơi chảy máu.Gọi xe cấp cứu sau khi sơ cứu, ghi nhận tình trạng tri[r]
• Lún sọ• Vỡ nhiều mảnh• Đặc điểm• Đường sáng• Xuyên qua hai bản xương sọ• Bờ rõ nét• Cắt ngang các dấu ấn mạchmáu, khớp sọCHẤN THƯƠNG SỌ NÃO – LÚN SỌ• Các loại đường gãy• Đường nứt sọ• Lún sọ• Vỡ nhiều mảnh• Đặc điểm• Đường sáng• Xuyên qua hai[r]
- Ngay sau ngã, trẻ bất tỉnh hơn 1 phút. - Ngay sau ngã, trẻ vẫn tỉnh táo nhưng sau đó một thời gian lại xuất hiện những dấu hiệu tri giác bất thường (kích động khó dỗ; ngủ nhiều; lơ mơ, tiếp xúc kém hoặc bất tỉnh hoàn toàn). - Sau chấn thương đầu, trẻ nôn trên 5 lần trong một thời gian ngắn[r]
giường trải nệm để nếu ngã trẻ đỡ bị chấn động. - Không để trẻ tự ý leo lên gác cao, cửa sổ đang mở hoặc lần bước xuống thang gác. - Khi chở các trẻ lớn đi xe hai bánh nên đội mũ bảo hiểm cho trẻ. - Khi xảy ra chấn thương ở đầu cần cho trẻ đi khám ngay. Nếu bác sĩ cho về nhà, trẻ vẫn phải[r]
mỏng. - Ðiện não đồ: Không đặc hiệu, nhưng gợi ý khu trú (giai đoạn sớm) và đánh giá độ trầm trọng của TALN, sóng chậm ít hoặc nhiều, có thể cả hai bên bán cầu nhất là giai đoạn muộn. - Chụp động mạch khi nghi ngờ có dấu khu trú (choán chỗ), trong trường hợp tăng áp sọ nặng thì động mạ[r]
- Xét nghiệm dịch não tủy là chống chỉ định trong TALNS, khi trên hai diop chỉ trừ Khi nghi ngờ viêm màng não lúc này cần phải chọc dò tư thế nằm, kim nhỏ, lưu nòng, lấy ít dịch để xét nghiệm. IV. TIẾN TRIỂN VÀ BIẾN CHỨNG Ðại đa số TALNS tiến triển ngày càng nặng (chỉ trừ tăng lành tính), hậu quả cu[r]
chấn thương bụng: - Công thức máu - Glycemia, urê, creatinine huyết tương - Thời gian máu chảy, PT, aPTT - Nhóm máu - Tổng phân tích nước tiểu - Test thai (QS) - Đo nồng độ rượu và các chất khác III. Điều trị: 1. Thái độ chẩn đoán và xử trí a, Xử trí chấn thương bụng kín b, Xử t[r]
C. Tụt kẹt não.D. Tụ máu trong hộp sọ.E. Tụ máu não thất. 6. Trong những tổn thưưng của chấn thương sọ não sau đây, tổn thương nào là thứ phát :A. Giập não.B. Chấn động não.C. Nứt sọ.D. Lún sọ.E. Tụ máu não thất. 7. Trong những tổn thưưng của[r]