ĐIỀU TRỊ SAU MỔ CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO

Header Page 1 of 133.ĐẶT VẤN ĐỀChấn thương sọ não là loại cấp cứu thường gặp nhất trong tất cả cấp cứuchấn thương ngoại khoa hàng ngày và là nguyên nhân gây tỷ lệ tử vong cao. Theothống kê, tỷ lệ tử vong do CTSN tại bệnh viện Việt Đức là 17,4%.Ở những nước phát triển CTSN là nguyên nhâ[r]

ĐẶT VẤN ĐỀ

Chấn thương sọ não là một vấn đề nghiêm trọng trong chăm sóc y tế, là
nguyên nhân gây tử vong chính ở những người trẻ tuổi. Tỉ lệ tử vong do chấn
thương sọ não (CTSN) là 10-15/100.000, thay đổi tùy thuộc vào đặc điểm địa
lí từng vùng với tỉ lệ tử vong thấp hơn ở những nước phát tri[r]

thương nghiêm trọng nhất, cần ưu tiên hô hấp nhân tạo, xoa bóp tim ngoài lồngngực.Nếu gặp một nạn nhân bị chấn thương vào đầu, có chảy máu nhiều ở vết thương dađầu, cần tìm cách băng cầm máu ngay. Các cách băng tùy thuộc vào nơi chảy máu.Gọi xe cấp cứu sau khi sơ cứu, ghi nhận tình trạng tri[r]

Trong chấn thương sọ não hở có bể sàn sọ trước, rách màng cứng và dò dịch não tủy ở mũi, luôn luôn có nguy cơ nhiễm trùng trong hộp sọ. Xuất phát từ thực tế trên mà Bài giảng Bể sàn sọ trước dò dịch não tủy ở mũi sau chấn thương đã được thực hiện để có được những biện pháp phòng tránh và điều trị.

những bệnh nhân chết do chấn thương sọ não nặng đã phát hiện hoại tử tuyếnyên trên 1/3 các trường hợp [30],[31],[76]. Nhiều nghiên cứu hồi cứu, báo cáoca bệnh và các nghiên cứu tiền cứu gần đây đã chứng minh có tình trạng suytuyến yên cấp hoặc mạn tính sau chấn thương [r]

1. ĐẶT VẤN ĐỀ
Chấn thương sọ não (CTSN) là nguyên nhân gây tử vong chính ở những người trẻ tuổi. Trong thực tế, tình trạng thiếu oxy tổ chức não đã được quan sát thấy trong hơn 90% bệnh nhân (BN) tử vong do CTSN. Các tổn thương thứ phát này thường kết hợp với tình trạng suy giảm chuyển hóa gây ra h[r]

ĐẶT VẤN ĐỀ
Ghép xương ngày càng phổ biến trên thế giới, tại Mỹ có hàng triệu đơn
vị xương bảo quản theo qui trình của Hiệp hội ngân hàng mô Hoa Kỳ đã được
phân phối để ghép cho các bệnh nhân [1],[2]. Ở Việt Nam, nhu cầu ghép
xương ngày càng tăng ở các lĩnh vực phẫu thuật thần kinh, phẫu thuật t[r]

ĐẶT VẤN ĐỀ

Viêm não cấp là tình trạng nặng và đe doạ tính mạng bệnh nhân. Đây là
bệnh lý có tỷ lệ tử vong cao, đặc biệt ở nhóm trẻ viêm não nhập khoa Hồi sức
cấp cứu với điểm hôn mê Glasgow dưới 8 điểm [1]. Nguy cơ tử vong của nhóm
này cao gấp 4,32 lần so với nhóm có điểm hôn mê Glasgow trên[r]

thẩm mỹ, Mắt, Răng hàm mặt - nha thẩm mỹ kỹ thuật cao, Sản, Y học cổ truyềnvà vât lý trị liệu - phục hồi chức năng, Khoa dinh dưỡng….Một số điểm nổi bật của bệnh viện:Phẫu thuật ngoại thần kinh như chấn thương sọ não, bướu não; phẫu thuậtcác chấn thương gãy cột sốn[r]

lớn hơn 120 mm2.Mất mấu yên: Các u não gây tăng áp lực nội sọ và tăngáp lực lên mấu yên lâu ngày làm phá hủy mấu yên...Miệng hố yên giãn rộng.Để chẩn đoán tăng áp lực nội sọ cần phải có đầy đủ 3 dấuhiệu trên3. U tuyến yên:- rộng hố yên- đẩy nền hố yên xuống dưới- lưng yên ra sau- mấu y[r]

Khảo sát tình hình sử dụng kháng sinh trên bệnh nhân chấn thương sọ não tại khoa thần kinh bệnh viện việt đức Khảo sát tình hình sử dụng kháng sinh trên bệnh nhân chấn thương sọ não tại khoa thần kinh bệnh viện việt đức Khảo sát tình hình sử dụng kháng sinh trên bệnh nhân chấn thương sọ não tại khoa[r]

 Nội khoa:Giai đoạn 1 và 2 chỉ cần điều trị nội khoa, chưa cần mổ cấp- Nhịn ăn và đặt ống thông mũi – dạ dày để tránh kích thích túi mật và tụy,- Truyền dịch đường tĩnh mạch,- Dùng thuốc ức chế phó giao cảm để ức chế thần kinh X,- Theo dõi sát: công thức bạch cầu mỗi 6 giờ, nhiệt độ m[r]

Co mạch nếu cơ chế tự điều hòa còn được bảo tồn QSC do giảm độ quánh Thể tích tuần hoàn,  Áp lực tưới máu não (PPC)• Tác dụng tẩm thấu 15’ – 30’Tác dụng tối đa ở phút 40 min, Thời giạn tác dụng : 6giờGiảm lượng nước của nhu mô não•Nhược điểm tăng thể tích tuần hoàn: nguy cơ mất bù tim đa[r]

•  Xuyên qua hai bản xương sọ•  Bờ rõ nét•  Cắt ngang các dấu ấn mạchmáu, khớp sọCHẤN THƯƠNG SỌ NÃO - LÚN SỌ•  Các loại đường gãy•  Đường nứt sọ•  Lún sọ•  Vỡ nhiều mảnh•  Đặc điểm•  Đường sáng•  Xuyên qua hai bản xương sọ•  Bờ rõ nét•  Cắt ngang các dấu ấn mạchmáu[r]

ĐẶT VẤN ĐỀ
U màng não là thương tổn tân sinh, xuất phát từ tế bào màng nhện. Đây
là thương tổn lành tính chiếm khoảng 20% các u trong sọ, phát triển chậm và
ít xâm lấn vào nhu mô não, vì thế có thể chữa khỏi bằng phẫu thuật [8], [26].
U màng não cánh bé xương bướm chiếm tỷ lệ 11,9% - 17%[r]

1. Hen phế quản
2. Loét dạ dày tá tràng
3. Tăng huyết áp
4. Bệnh tiêu chảy cấp
5. Hội chứng vàng da ở trẻ sơ sinh
6. Viêm phế quản phổi
7. Hội chứng tắc ruột
8. Thủng dạ dày
9. Viêm ruột thừa cấp
10. Bỏng và sơ cứu bỏng
11. Chấn thương sọ não
12. Gãy xương

BAIG GIẢNG CHẤN THƯƠNG sọ não TRƯỜNG đại học y dược cần THƠ BAIG GIẢNG CHẤN THƯƠNG sọ não TRƯỜNG đại học y dược cần THƠ BAIG GIẢNG CHẤN THƯƠNG sọ não TRƯỜNG đại học y dược cần THƠ BAIG GIẢNG CHẤN THƯƠNG sọ não TRƯỜNG đại học y dược cần THƠ BAIG GIẢNG CHẤN THƯƠNG sọ não TRƯỜNG đại học y dượ[r]

MàngcứngXuất huyếtkhoang dướinhệnHộp sọTụ máu ngoàimàng cứngTụ máu dướimàng cứngTỔN THƯƠNG NGUYÊN PHÁTVỡ hộp sọTổn thương ngoài trục (extra-axial)-Tụ máu ngoài màng cứng-Tụ máu dưới màng cứng-Xuất huyết khoang dưới nhệnTổn thương trong trục (intra-axial)-Dập não-Xuất huyết trong não-Tổ[r]

4. CHỤP CỘNG HƯỞNG TỪ (MRI)5. CHỤP MẠCH SỐ HÓA XÓA NỀN (DSA)6. Y HỌC HẠT NHÂN, SPECT, PET/CTMỤC TIÊUKĩ thuật hình ảnhH.a chấn thương sọ não- Trong trục- Ngoài trụcH.a tai biến mạch máu nãoMỤC TIÊUKĩ thuật hình ảnhH.a chấn thương sọ nãoH.a tai biến mạch máu