vàng da tăng dần không có lúc nào giảm;ngứa, phân bạc màu, nước tiểu sẫm màu.Chẩnđoán xác định bằng chụp đường mật, nọi soitá tràng bằng ống mềm là tốt nhất.- Thể không vàng da: Do kích thước sỏi nhỏkhông ảnh hưởng đến lưu thông dịch mậtvàng da. Có thể gặp các thể lâm sàng sau:+ Sỏi <[r]
2. Diễn biến cấp và biến chứng. III. Các thể lâm sàng: 1. Thể tắc mật: - Lâm sàng kinh điển và điển hình của sỏi ống mật chủ + các dấu hiệu: + Đau bụng gan. + Mức độ vàng da thay đổi. + Hội chứng nhiễm khuẩn. - Chẩn đoán xác định: nhờ siêu âm. - Trường hợp nghi ngờ tắc mật do u[r]
tắc mật. - Kết hợp điều trị: trong trường hợp đường mật giãn lớn và nhiễm trùng nặng, sau chụp đặt một ống thông dẫn lưu mật qua da làm giảm bớt tình trạng nhiễm trùng. - Độ chính xác cao và không đòi hỏi nhiều phương tiện đắt tiền. - Chú ý biến chứng chảy máu và chảy mật vào ổ bụng gây viêm phùc mạ[r]
Sỏi ống mật chủ - Phần 1 I. Đại cương: 1. Sỏi ống mật chủ là sỏi nằm trong đường mật chính, đoạn từ chỗ ống túi mật gặp ống gan chung tới chỗ ống mật đổ vào tá tràng (hay từ dưới hợp lưu 2 ống gan chung tới bóng Valter không kể túi mật). 2. B[r]
đề tài nghiên cứu khoa học, đánh giá kết quả sớm sau phẫu thuật nội soi ổ bụng lấy sỏi ống mật chủ, dẫn lưu kehr. Kết quả phẫu thuật, tỉ lệ chuyển mổ mở, thời gian điều trị trung bình, các biến chứng sau mổ và khắc phục.
Xử lý sỏi ống mật chủ A-Tình Huống Lâm Sàng: Trong 3 thập kỉ vừa qua, những bước phát triển quan trọng trong việc xử lý các bệnh lý liên quan đến sỏi mật đã mở rộng ranh giới những chọn lựa phù hợp để đánh giá và điều trị sỏi ống mật chủ (SOMC). Chi phi y tế[r]
Sỏi ống mật chủ (Kỳ 2) III. Diễn biến, biến chứng. 1. Khỏi tạm thời. Sỏi OMC ngoài giai đoạn tắc mật cấp tính cũng có thể diễn biến khỏi tạm thời dù sỏi vẫn tồn tại trong ống mật. Bằng các biện pháp điều trị nội khoa: kháng sinh, giãn cơ, chống co thắt lơi[r]
- Nôn, đi kèm đau. - Nước tiểu ít và sậm màu. - Ngứa ngoài da do lắng đọng muối mật. 2. Triệu chứng thực thể: - Túi mật căng to: có khi nổi lên ở dưới bờ sườn phải như quả trứng gà, sờ thấy tròn, nhẵn đều, ấn rất đau, đi động theo nhịp thở. - Gan to dưới bờ sườn 2-3 khoát ngón tay, ấn đau. - Điểm đa[r]
Chẩn đoán tắc mật do sỏi ống mật chủ thường dễ với các triệu chứng đau, sốt vàng da xuất hiện từng đợt kèm các phương pháp Chẩn đoán bổ trợ rất có hiệu quả.. Diễn biến của bệnh rất phức [r]
- Ngứa ngoài da do lắng đọng muối mật. 2. Triệu chứng thực thể: - Túi mật căng to: có khi nổi lên ở dưới bờ sườn phải như quả trứng gà, sờ thấy tròn, nhẵn đều, ấn rất đau, đi động theo nhịp thở. - Gan to dưới bờ sườn 2-3 khoát ngón tay, ấn đau. - Điểm đau: ấn điểm túi mật, điểm cạnh ức phải hoặch cả[r]
Sỏi ống mật chủ (SOMC) là bệnh hay gặp ở người cao tuổi, thường gây nên các biến chứng nặng nề. Điều trị SOMC qua nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) là phương pháp ưu việt nhất hiện nay, đặc biệt là người cao tuổi hoặc người có bệnh lý mạn tính nặng. Tuy nhiên, do người cao tuổi thường mắc các bệnh l[r]
biến chứng ở cả hai nhóm( )10. Xuất viện sớm, hậu phẫu nhẹ nhàng ở những bệnh nhân khâu kín ống mật chủ làm tăng giá trị của phẫu thuật nội soi điều trị sỏi đường mật chính. KếT LUậN Khâu kín ống mật chủ phải được chỉ định chặt chẽ. (1) đảm bảo đã lấy sạch sỏi[r]
Sỏi ống mật chủ I. Đại cương. Sỏi ống mật chủ là một bệnh thường gặp ở nước ta, chiếm 80-85 % sỏi đường mật. Sỏi ống mật chủ ở VN thành phần chủ yếu là săc tố mật, nhân là xác hoặc trứng giun đũa. Yếu tố giun lên đường mật và nhi[r]
COPY RIHGT BY HA THIEN TAN CKI 15NANG ỐNG MẬT CHỦI. PHÂN LOẠI- phổ biến nhất là phân loại theo Tonadi(1977)+ Loại I: Nang ống mật chủ đơn thuần, ống mật chủ giản thành nang+ Loại II: Túi thừa ống mật chủ, giống như túi mật thứ 2 đổ vào ống mật[r]
- Trường hợp sỏi < 1cm, bệnh nhân có bệnh phối hợp không tiến hành mổ mở được thì: + Mở cơ thắt Oddi đưa vào đường mật sonde lấy sỏi Dormia hay Forgaty kéo sỏi xuống tá tràng.. + Đặt dẫn[r]
2 Cơ chế: vi khuẩn xâm nhập đường mật theo các con đường sau: - Vi khuẩn di chuyển từ đường ruột lên: TRANG 3 + Theo cơ chế như một cái bơm hút vi khuẩn: sỏi mật di chuyển ở phần thấp ốn[r]
Nghiên cứu tiến cứu mô tả dựa trên 51 bệnh nhân bị sỏi túi mật kèm sỏi đường mật chính được chẩn đoán bằng siêu âm tại Bệnh viện Trung ương Huế. Bệnh nhân được lấy sỏi đường mật chính bằng nội soi mật tụy ngược dòng trước khi được cắt túi mật nội soi, trong 1 lần mổ.