CÁC TAI BIẾT TIẾT NIỆU SAU MỔ SẢN PHỤ KHOA

Tổn thương tiết niệu trong phẫu thuật sản phụ khoa là tai biến khá thường gặp và theo nhiều tác giả thì chiếm khoảng 0,3 – 2,5%, kết quả điều trị các tai biến này phụ thuộc vào thời gian phát hiện, tốt nhất là được chẩn đoán và xử lý ngay trong mổ.

-Giới tính con -Tình trạng con khi sinh ra:khóc ngay,ngạt,chết… -Nếu thai kết thúc sớm thì củng phải mô tả chi tiết về lý do,cách kết thúc,các vấn đề xảy ra khi kết thúc thai nghén (g) Hỏi về tiền sử sản khoa Có điều trị vô sinh, điều trị nội tiết,có các bệnh nhiểm khuẩn đường sinh sản,bệnh lây[r]

- Thai còn quá non tháng (<36 tuần) - Cho bênh nhân nhập viện - Nghỉ ngơi, hạn chế vận động - Làm các xét nghiệm máu như công thức máu,hemoglobin, hematocrit, phân loại máu. - Chuẩn bị máu tươi để truyền khi cần thiết. - Tránh giao hợp. - Cho các thuốc giảm co tử cung như papaverin, Sal[r]

Thường sau bấm ối đẻ thai và sổ rau nhanh, cho các thuốc co hồi tử cung. Nếu sau bấm ối chuyển dạ không kết quả thì mổ lấy thai. 2. Hình thái nặng và rất nặng 2.1. Nội khoa - Chống sốc: Dolosal, hydrocortison, thở oxy. - Chống rối loạn đông máu: Truyền máu tươi, plasma (một đơn vị plasma t[r]

Lưu { : ngày nay người ta đã chỉ định mổ lấy thai thay cho chỉ định đại kéo thai. Chỉ định đại kéo thai : - Điều trị tiếp sau nội xoay thai. - Ngôi mông có dấu hiệu suy thai và đủ điều kiện để sinh đường âm đạo tức thì. - Áp dụng cho ngôi mông thiếu kiểu chân và ngôi mông đủ. Chỉ định [r]

SẢN PHỤ KHOA - SA DÂY RỐN Sa dây rốn là tình trạng dây rốn bị sa trước ngôi thai, có thể xảy ra lúc còn ối (sa dây rốn trong bọc ối) hay nguy hiểm hơn là sa dây rốn sau khi vỡ ối. 1. Đại cương Đây là một cấp cứu hàng đầu vì gây ra suy thai cấp do cuống rốn bị chèn ép giữa ngôi và thà[r]

Sản phô nằm tư thế phô khoa. Người khám dùng 2 ngón tay cái tìm ụ ngồi 2 bên. Đo khoảng cách giữa 2 ngón tay cái, lấy khoảng cách này + 1,5 cm ta sẽ có đường kính lưỡng ụ ngồi (bình thường: 11 cm). Có thể ước lượng đường kính ngang eo ưới bằng cách đặt nắm tay đè lên tầng sinh môn giữa 2 ụ ng[r]

- Khâu vết rách cổ tử cung, âm đạo, tầng sinh môn. - Nếu vỡ tử cung phải mổ cấp cứu. 5.3.2. Con Xử trí các biến chứng xảy ra cho sơ sinh

hơn 4 cơn co trong 10 phút, thì ngừng truyền và cho thuốc giảm co bóp tử cung. - Nếu sau 6 giờ vẫn chưa tạo được chuyển dạ, coi như đẻ chỉ huy thất bại, phải mổ lấy thai. 5. Theo dõi và xử trí tai biến - Theo dõi mạch, huyết áp, cơn co tử cung, nhịp tim thai, độ xóa mở cổ tử cung và độ tiế[r]

Xử trí: - Đang sảy: Gắp thai và nạo buồng TC - Sảy thai băng huyết: Truyền dịch, máu, nạo TC cầm máu. - Sảy thai nhiễm khuẩn: Cho KS trước 6h mới nạo. Chẩn đoán phân biệt với các bệnh sau: - Chửa ngoài TC ( Thể giả sảy) - Chửa trứng 3.2 Sảy thai liên tiếp: * Định nghĩa: Gọi là sảy thai liên tiếp khi[r]

SẢN PHỤ KHOA - KIỂM SOÁT TỬ CUNG 1/Định Nghĩa: kiểm soát tử cung là thủ thuật tiến hành sau khi rau đã sổ hoặc ngay sau khi bóc rau nhân tạo để kiểm tra xem có sót rau hoặc sót màng hay không và kiểm tra sự toàn vẹn của tử cung. 2/Chỉ Định: -chảy máu sau khi sổ rau -kiểm tra rau thấy[r]

hông bị chèn ép bởi khối thai, do sự giảm họat động của thai phô khi mang thai, sau đẻ. Nằm nghỉ tại giường lâu gây gia tăng nguy cơ. Các thay đổi do tổn thương ở nội mạc mạch máu o tăng huyết áp, phẫu thuật, nhiễm khuẩn tại chỗ hay nhiễm khuẩn máu. Có thể xảy ra sau mọi cuộc đẻ. Tắc mạch sau mổ<[r]

+ Bệnh nhân lớn tuổi, đủ con, mổ cắt tử cung hoàn toàn, trước và sau mổ dùng hoá chất ngăn ngừa i căn. KNBN i căn âm đạo: mổ cắt tử cung hoàn toàn + 2 phần phô + lấy nhân i căn âm đạo + hoá liệu pháp trước và sau mổ. KNBN i căn phổi: Cắt tử cung hoàn toàn + 2 phần phô +[r]

SẢN PHỤ KHOA - HỘI CHỨNG LOÉT SINH DỤC Triệu chứng - Hạch to, thờng là hạch to 1 bên, có thể 2 bên. Tuz theo từng tác nhân gây bệnh mà tính chất hạch có thể đau hoặc không đau, có mủ hoặc không có mủ, có loét hoặc không lo t, i động hay dính vào da. - Toàn trạng bình thờng hoặc có c[r]

SẢN PHỤ KHOA - BUỒNG TRỨNG ĐA NANG Đại cương Hội chứng buồng trứng đa nang được Stein và Leventhal mô tả lần đầu tiên năm 1935. Hội chứng này có các biểu hiện lâm sàng: rậm lông, béo phì, không rụng trứng hoặc có rối loạn rụng trứng – nguyên nhân gây vô sinh, buồng trứng lớn với nhiều[r]

IIa:Ung thư chưa lan quá 1/3 trên âm đạo 1 hoặc 2 bên dây chằng rộng phần sát tử cung IIb:Ung thư lan ra 2/3 trên âm đạo vào nền 2 dây chằng rộng - Giai đoạn IIII: Ung thư lan tới 1/3 ưới âm đạo IIIa:1/3 ưới âm đạo bị xâm nhiễm nhưng vách chậu chưa bị xâm nhiễm IIIb: Xâm nhiễm tới vách chậu - Giai đ[r]

VII.Dự phòng và điều trị : 1.Dự phòng : Để tránh áp xe vú trong thời kz cho bú cần :giữ gìn vệ sinh tốt vùng vú trước và sau khi cho con bú ;tránh làm xây sát ,rạn nứt đầu núm vú ,tránh ứ đọng sữa ,tắc sữa . 1.Điều trị : Tuz theo vị trí và kích thước của ổ ap xe mà có thái độ điều trị khác nhau .Về[r]

và thai thường còn sống. 2. 3. Vỡ tử cung ở người có sẹo mổ cũ Thường do sẹo ở tử cung bị rách toác ra hoặc bị nứt một phần, trường hợp này bờ không nham nhở và co khi ít chảy máu. 2. 4. Vỡ phức tạp Ngoài vỡ tử cung hoàn toàn, tổn thương rộng có thể dài xuống âm đạo xé rách cùng đồ, xé rá[r]

+ Phương pháp Rouhier: cắt tử cung hoàn toàn rồi khâu kín âm đạo lại. 6.2.4. Theo dõi, chăm sóc sau mổ Đây là việc làm khá quan trọng đối với sa sinh dục, giúp người bệnh nhanh hồi phôc, tránh các biến chứng sau mổ. - Theo dõi toàn trạng, các dấu hiệu sinh tồn, đặc biệt trong 24 giờ đầ[r]

SẢN PHỤ KHOA - MỔ LẤY THAI 1. Chuẩn bị trước mổ 1.1. Chuẩn bị người mẹ - Giải thích cho sản phô và gia đình: nguyên nhân phải mổ, phương pháp vô cảm, thời gian mổ và sự hợp tác cần thiết để mẹ và con sớm trở lại bình thường. Sản phô ký giấy c[r]