GÃY KHUNG CHẬU VÀ Ổ CỐI PART 5 POT

GÃY KHUNG CHẬU (Kỳ 1) I.Đặc điểm khung chậu: 1.Khung chậu có hình thể như một cái chậu thắt ở giữa,gồm 2 xương chậu,xương cùng và xương cụt. 2.Xương chậu gồm 3 xương hợp lại: +Xương chậu. +Xương ngồi. +Xương mu. Nơi tiếp giáp 3 xương là ỗ cối. Phía trước là khớp mu. Phía sau kh[r]

GÃY KHUNG CHẬUVÀ Ổ CỐIBS Nguyễn vĩnh ThốngKhoa CTCH BV Chợ RẫyVề giải phẫu Khung chậu gồm có 2 X. chậu, tiếp với xương cùng ở phía sauvà phía trước tiếp ở khớp mu. Mỗi bên có ổ cối là thành phầncủa khớp háng. KC có lớp cơ dày bao phủ; cóchức năng giữ phủ tạng bêntrong[r]

GÃY KHUNG CHẬU (Kỳ 2) IV.Chẩn đoán: 1.Gãy khung chậu: 1.1.LS: - Sưng nề tụ máu vùng gãy xương. - Bất lực vân động: không nâng được chân lên khỏi giường. - ép bữa khung chậu đau chói. 1.2.CLS: Xq thẳng nghiêng xác định gãy: cung trước/cung sau,trật khớp mu/trật khớp cù[r]

Cố định ngoài khung chậu Tác dụng của CĐN: - Giảm đau. - Giảm chảy máu. - Sửa các biến dạng xoaytrong hay xoay ngoài.Cố định ngoài (tiếp) Một số hạn chế của CĐN: - Không dùng được khi cógãy cánh chậu. - Khả năng sửa các biếndạng lên trên rất kém. - Cần theo dõi nhiểmtrùng chân đinh.Kết hợp x[r]

Tư thế “Outlet”Biến chứng các gãy khung chậu Có hai loại biến chứng: 1/- Biến chứng sớm: - Sốc chấn thương : do mất máu và đau. - Vở bàng quang. - Đứt niệu đạo sau. - Tổn thương mạch máu lớn vùng chậu. - Thủng trực tràng. - Gãy hở khung chậu.Biến chứng (tiếp) 2/ Biến chứng muộ[r]

Lực ép bên(lateral commpression) Lực dồn nén từ một bên, ví như “khép quyểnsách”: - Gãy hai cành xương mucùng bên với di lệchchồng ngắn. - Tổn thương d/c cùngchậu sau, d/c cùng-gai vàd/c cùng-u.Lực xé dọc Như té cao tì trên 1 chânlàm một bên x. chậu dilệch lên trên. Tổn thương toác khớp[r]

Điều trị (tiếp) Trường hợp gãy ổ cối và trật khớp háng: - Trật khớp háng ra sau thường kết hợp với tất cảcác loại gãy ổ cối có phối hợp vở bờ sau: cần nắnsửa trật khớp trước sau đó nếu tình trạng khớpkhông vững sẽ PT kết hợp xương bờ sau. - Trật khớp háng[r]

Tư thếxoaytrong45hay tưthếchéobịtTư thếxoayngoài45hay tưthếcánhchậuBa tư thế X-quang ổ cốiCT đa lớp cắtĐiều trị gãy ổ cối Điều trị bảo tồn:- Gãy có di lệch được, gây mê nắn chỉnhvà xuyênđinh kéo tạ liên tục và sau 2-3 ngày X-quangkiểm tra đạt yêu cầu.- Gãy