VIÊM ĐƯỜNG MẬT - TÚI MẬT CẤP PPTX

Viêm túi mật cấp I. Đại cương Bệnh viêm túi mật cấp là một bệnh cấp cứu về tiêu hóa, thường là do sỏi mật gây nên. Bệnh cần được chẩn đoán sớm, điều trị kịp thời để phòng những biến chứng có thể dẫn tới tử vong. 1. Sự thường gặp . Nữ gặp nhiều hơn nam . Tuổi thường gặp:[r]

B. Cơn đau quặn mật:- Đau từ ổ bụng sẽ theo dây thần kinh nội tạng về thần kinh trung ương để được nhận diện. Sợi thần kinh hướng tâm được chia ra làm 2 loại: loại tạng hiện diện trong thành ruột và các thành phần trong ruột, loại thành hiện diện trong phúc mạc thành. Sợi thần kinh tạng hướng[r]

Viêm đường dẫn mật (Kỳ 1) I. ĐẠI CƯƠNG 1. Định nghĩa Viêm đường dẫn mật là tình trạng viêm nhiễm xảy ra tại đường dẫn mật trong gan hoặc ngoài gan, trừ viêm túi mật là thể đặc biệt của viêm đường mật. 2. Sự thường gặp - Tuổi hay gặp: 20-40 tuổi - Nữ gặp nhiều hơn nam (2,4[r]

2. Sốt (81,66%) sốt bất chợt, nóng 39-400C, rét run vã mồ hôi. Sốt không theo một quy luật nào. 3. Vàng da: (25,66%) da vàng, niêm mạc vàng, nước tiểu vàng (98,33%) vàng da từng đợt. Khi vàng da vẫn sốt. Tam chứng trên được gọi tên là tam chứng Charcot. 4. Toàn thân và thực thể - Mệt mỏi, ăn không t[r]

đột ngột về pH hay nhiệt độ (ví dụ như khi bị viêm do vi trùng hoặc hóa chất). Khi có hiện tượng viêm như thế xảy ra, cảm thụ thể thần kinh ở phúc mạc trở nên rất nhạy cảm ngay cả với kích thích nhẹ nhất, điều này giải thích cho nhiều triệu chứng thực thể trong viêm phúc mạc. Bệnh nhân có thể mô tả[r]

ester hydrolase ñể giải phóng các acide béo. Men phospholipase A (ñược hoạt hóa bởi Trypsin) thủy phân lecithin (là một phospholipide có trong mật) thành lyzolecithin gây tổn thương màng tế bào. Do ñó một trong những nguyên nhân gây VTC là do sự hoạt hóa men phospholipase A trong ống tụy, lyz[r]

- Sốt cao, vàng da rõ - Phản ứng co cứng thành bụng - Mạch nhanh huyết áp tụt. 4. Chảy máu đường mật - Đau sốt vàng da - Nôn máu, cục máu có hình dài nâu như ruột bút chì. 5. Shock mật - Sốt cao, vàng da đậm - Mạch nhanh, huyết áp tụt rất thấp - Thiểu niệu vô niệu - Toàn trạng nặng nhanh chón[r]

sẽ thấy hình cản quang bên phái, phía trýớc cột sống. - Chụp đường mật bằng tiêm thuốc cản quang: + Túi mật bị viêm: ống mật chủ ngấm thuốc, còn túi mật không thấy. + Không nghĩ tới viêm túi mật cấp nếu hình ảnh túi mật rõ. 4. Soi ổ bụng cấp cứu Là phương pháp chẩn[r]

+ Khi đau kèm theo nôn, không dám thở mạnh + Cõn đau kéo dài vài giờ đến vài ngày - Rối loạn tiêu hoá: chậm tiêu, bụng chýớng hõi, sợ mỡ, táo bón, ỉa chảy sau bữa ăn. - Cõn đau nửa đầu ( Migraine ), đau nửa đầu dữ dội, nôn nhiều - Sốt ( Do có viêm đýờng mật, túi mật ), nếu không viêm t[r]

o Viêm ruột thừa cấp (vị trí cao), viêm phúc mạc ruột thừa o Nhồi máu mạc treo ruột… 2.2.3-Thái độ chẩn đoán: Sỏi kẹt cổ TM Viêm túi mật (phù nề) Viêm túi mật (mũ) Viêm túi mật (hoại tử) Viêm phúc mạc mật Đau <6 giờ > 6 giờ > 12 giờ >24[r]

chung mật tụy… Đặc điểm bệnh nhân: tuổi, thể trạng bệnh nhân, tiền sử mổ … Trang bị kỹ thuật của cơ sở điều trị về nội soi, máy mổ nội soi. Khả năng, kinh nghiệm của chuyên gia nội soi và phẫu thuật viên. Quan điểm hiện nay trong việc điều trị sỏi OMC kèm sỏi túi mật là theo khuynh hướ[r]

chửi rủa cho hả cơn giận. Ấy vậy mà dịch vụ này lại đắt khách. Dù chưa ai thống kê được nhưng chắc chắn đã có không ít người nhờ tốn một ít tiền chỉ để đập xe cũ, chửi xe hư cho bõ ghét, không ngờ lại đỡ được khoản tiền lý ra phải đưa cho thầy thuốc để mổ sỏi túi mật. Tiền nhân cũng đã báo độ[r]

ĐẶT VẤN ĐỀ

Viêm túi mật cấp là bệnh lý viêm nhiễm cấp tính của túi mật, nguyên nhân thường gặp là do sỏi túi mật, ngoài ra còn do nhiều nguyên nhân khác như thiếu máu cục bộ, rối loạn vận động của túi mật và ống túi mật, tổn thương hóa học trực tiếp, nhiễm trùng hay ký sinh trùng... [82]. 90%-95%[r]

Chẩn đoán phân biệt viêm túi mật cấpCác nguyên nhân dày thành túi mật:• Viêm• U: lành tính, carcinoma, lymphoma…• Dịch ổ bụng, giảm protein máu (viêm gan virus, xơ gan )• Nhịn ăn, ít dịch mật, ăn chay • Các bệnh của hệ máu: leukemia • AIDS, suy giảm miễn dịch….• Các nguyên nhân[r]

Viêm túi mật cấp (đơn thuần) Biện chứng đông y: Thấp nhiệt khí trệ, sắc ở can đởm, tổn thương tì vị, mật tiết không thông. Cách trị: Thanh lý tiết nhiệt. Đơn thuốc: Đại sài hồ thang gia vị. Công thức: Sài hồ 12g, Hoàng cầm 10g, Đại hoàng 10g, Chỉ thực 10g, Chế bán hạ 10g, Bạch[r]

BỆNH GÂY CÁC BIẾN CHỨNG RẤT NẶNG NHƯ: VIÊM GAN, ÁP-XE ĐƯỜNG MẬT, UNG THƯ ĐƯỜNG MẬT, VỠ TÚI MẬT, HOẠI TỬ TÚI MẬT, SỐC MẬT, NHIỄM KHUẨN MÁU, VIÊM THẬN, SUY THẬN… VÌ SAO BỊ NHIỄM KHUẨN ĐƯỜN[r]

Trước hết quan sát ống mật chủ. Dùng hai kẹp 5mm, một kẹp vào vùng túi Hartmann kéo xuống dưới và ra ngoài, một kẹp vào đáy túi mật kéo lên trên và ra ngoài. Theo cách thức này, tam giác Callot được “ bung rộng”. Phẫu tích tam giác Callot để thấy rõ: ống túi mật, ống gan chung, động[r]

kiện vị tiêu trệ (lúc mạn tính). Đơn thuốc: Thanh đởm chỉ thống thang (lúc cấp tính). Phức phương kim linh tử tán (lúc mạn tính). Công thức: Thanh đởm chỉ thống thang: Sài hồ 12g, Hoàng cầm 10g, Bán hạ 10g, Hàng thược 12g, Đại hoàng 12g (cho sau), Chỉ thực12 g, Nguyên hồ 10g, Mộc hương 10g, Trạch la[r]

 Vàng mắt  Bụng ấn đau vùng hạ sườn phải  Đôi khi sờ được túi mật to đau hay dấu hiệu Murphy dương tính Chẩn đoán viêm tuỵ cấp (xem bài viêm tuỵ cấp) Chẩn đoán viêm đường mật-viêm tuỵ cấp phối hợp: trên bệnh cảnh lâm sàng của viêm đường mật, nếu BN có kèm thêm các triệ[r]

vàng da sau khi đã cắt túi mật. Gần 50% các trường hợp là do nguyên nhân tại đường mật như: sót sỏi, tổn thương đường mật, mất nhu động và giãn ống mật chủ. Để chẩn đoán cần dựa vào nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP). Viêm dạ dày do dịch mật trào ngược: dịch mật tăng tiết[r]