BÁO CÁO Y HỌC ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM TÚI MẬT CẤP DO SỎI BẰNG PHẪU THUẬT CẮT TÚI MẬT NỘI SOI DOC

NGHIÊN CỨU PHẪU THUẬT CẮT TÚI MẬT NỘI SOI TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM TÚI MẬT CẤP DO SỎI (LA tiến sĩ)NGHIÊN CỨU PHẪU THUẬT CẮT TÚI MẬT NỘI SOI TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM TÚI MẬT CẤP DO SỎI (LA tiến sĩ)NGHIÊN CỨU PHẪU THUẬT CẮT TÚI MẬT NỘI SOI TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM TÚI MẬT CẤP DO SỎI (LA tiến sĩ)NGHIÊN CỨU PHẪU THUẬT[r]

ĐẶT VẤN ĐỀ

Sỏi túi mật là bệnh lý khá phổ biến trên thế giới đặc biệt ở các nước
Âu-Mỹ, tỷ lệ sỏi túi mật ở Mỹ là 10% [6], [30]. Ở Việt Nam bệnh lý sỏi chủ
yếu ở đường mật và sỏi trong gan. Trong vài thập kỷ trở lại đây cùng với sự
phát triển của siêu âm chẩn đoán, và sự thay đổi trong khẩu[r]

2- Cắt bỏ túi mật : Cắt bỏ túi mật không gây thiệt hại gì trầm trọng cho cơ thể, không ảnh hưởng đến gan và đường mật chính vì túi mật là “đường mật phụ”. Một số trường hợp sau cắt túi mật, bệnh nhân vẫn còn đau hoặc có các triệu chứng khó chịu về tiêu hoá đa phần[r]

đột ngột về pH hay nhiệt độ (ví dụ như khi bị viêm do vi trùng hoặc hóa chất). Khi có hiện tượng viêm như thế xảy ra, cảm thụ thể thần kinh ở phúc mạc trở nên rất nhạy cảm ngay cả với kích thích nhẹ nhất, điều này giải thích cho nhiều triệu chứng thực thể trong viêm phúc mạc. Bệnh nhân có thể mô tả[r]

ester hydrolase ñể giải phóng các acide béo. Men phospholipase A (ñược hoạt hóa bởi Trypsin) thủy phân lecithin (là một phospholipide có trong mật) thành lyzolecithin gây tổn thương màng tế bào. Do ñó một trong những nguyên nhân gây VTC là do sự hoạt hóa men phospholipase A trong ống tụy, lyzolecith[r]

đoán được phần lớn các trường hợp sỏi túi mật. Nếu siêu âm thông thường không phát hiện hoặc nghi ngờ thì có thể làm siêu âm qua nội soi ngược dòng. Đưa ống soi qua miệng, đến tá tràng vào đường mật sẽ nhìn thấy tất cả; nhưng phải gây mê toàn thân. Hiện có thuốc nào làm tan sỏi[r]

CấP CứU BụNG KHÔNG CHấN THƯƠNGCấP CứU BụNG KHÔNG CHấN THƯƠNGCó SốTCó SốT Viêm túi mật cấpViêm túi mật cấp Sỏi đờng mậtSỏi đờng mật áp xe ganáp xe gan Viêm ruột thừaViêm ruột thừaBÖnh lý sái ®êng mËtBÖnh lý sái ®êng mËtLS: ®au-sèt-vµng daSỏi trong ganSỏi trong gan Nguyên[r]

· Thủng dạ dày tá tràng · Sỏi mật · Tắc ruột · Tắc mạc treo ruột II.Nguyên nhân: · Rượu · Sỏi mật: từ túi mật, đường mật, sỏi bùn. · Nguyên nhân khác: ü Tăng lipid máu ü Tăng calci máu ü Yếu tố gia đình ü Chấn thương bụng, trong lúc phẫu thuật hay trong các thủ thuật nội soi và chụp mậ[r]

ü Chấn thương bụng, trong lúc phẫu thuật hay trong các thủ thuật nội soi và chụp mật tụy ngược dòngü Thiếu máu cung cấp tụy do huyết áp thấp, thuyên tắc mạch, viêm mạch máu.ü Thuốc: Azathioprine, estrogen, Thiazidee diuretics, Furosemide, Sunfonamides, Tetracycline, corticosteroids…ü Nghẹt ống tụy c[r]

Viêm túi mật cấp I. Đại cương Bệnh viêm túi mật cấp là một bệnh cấp cứu về tiêu hóa, thường là do sỏi mật gây nên. Bệnh cần đýợc chẩn đoán sớm, điều trị kịp thời để phòng những biến chứng có thể dẫn tới tử vong. 1. Sự thường gặp . Nữ gặp nhiều hõn nam . Tuổi thường gặp:[r]

CHẨN ĐOÁN XQUANG GAN VÀ ĐƯỜNG MẬTNhờ sự phát triển không ngừng của khoa học-công nghệ nhiều phương pháp hình ảnhđã ra đời và ngày càng hoàn thiện, như: siêu âm, chụp cắt lớp vi tính, cộng hưởng từ…có giátrị cao trong chẩn đoán các bệnh lý của gan-đường mật nói riêng và bệnh lý toàn thân nóich[r]

CHẨN ĐOÁN XQUANG GAN VÀ ĐƯỜNG MẬTNhờ sự phát triển không ngừng của khoa học-công nghệ nhiều phương pháp hình ảnhđã ra đời và ngày càng hoàn thiện, như: siêu âm, chụp cắt lớp vi tính, cộng hưởng từ…có giátrị cao trong chẩn đoán các bệnh lý của gan-đường mật nói riêng và bệnh lý toàn thân nóich[r]

CHẨN ĐOÁN XQUANG GAN VÀ ĐƯỜNG MẬTNhờ sự phát triển không ngừng của khoa học-công nghệ nhiều phương pháp hình ảnhđã ra đời và ngày càng hoàn thiện, như: siêu âm, chụp cắt lớp vi tính, cộng hưởng từ…có giátrị cao trong chẩn đoán các bệnh lý của gan-đường mật nói riêng và bệnh lý toàn thân nóich[r]

lấy mô hoại tử qua nội soi. Dùng kháng sinh kết hợp lấy mô hoại tử tối thiểu, nhưng các phương pháp này ít hiệu quả. Ø Điều trị nang giả tụy: Đa số tự khỏi không cần điều trị. Điều trị khi nang có triệu chứng do lớn dần hay có biến chứng, tùy theo vị trí nang: +Nang ở đuôi tụy thì phẫu thuật cắt<[r]

Ø Về thẩm phân phúc mạc qua các nghiên cứu gần đây cho thấy là không cần thiết trong viêm tụy cấp thể vừa. v Điều trị biến chứng: Ø Điều trị trụy tim mạch: Cần có đường truyền tĩnh mạch trung tâm hay Swan-Ganz monitoring catheter, theo dõi sát Hct, áp lực tĩnh mạch trung tâm, cung lượng tim q[r]

Viêm túi mật cấp I. Đại cương Bệnh viêm túi mật cấp là một bệnh cấp cứu về tiêu hóa, thường là do sỏi mật gây nên. Bệnh cần được chẩn đoán sớm, điều trị kịp thời để phòng những biến chứng có thể dẫn tới tử vong. 1. Sự thường gặp . Nữ gặp nhiều hơn nam . Tuổi thường gặp:[r]

Viêm tụy cấp là gì? Tuyến tụy là một cơ quan nhỏ bé nằm trong ổ bụng, (dân gian thường gọi là lá mía), dài từ 12-15cm nằm dựa vào thành sau ổ bụng, tương ứng với đốt lưng số 2 và nằm lọt vào trong khung tá tràng nên khi tụy bị bệnh có thể dễ chẩn đoán nhầm với bệnh của tá tràng. Nhưng tụy lại[r]

Sỏi đường mật (Kỳ 1) I. Đại cương 1. Khái niệm Sỏi mật là bệnh gây ra do có những viên sỏi ( nhỏ hoặc to, bùn ) nằm trong lòng ống mật ( trong gan hoặc ngoài gan, túi mật ) 2. Mật của ngýời bình thýờng : ( vài nét cõ bản ) 2.1. Các acid mật: ở ngýời bình thýờng, tế bào gan tổng[r]

- Lâm sàng: đau đi kèm với 1 thương tổn choáng rõ: hốt hoảng, nhợt, mạch tăng, huyết áp hạ 9 - Trên Xquang: Không có liềm hơi mà có bóng gan to, tràn dịch màng phổi phải. - Siêu âm: gan to, nhu mô gan có khối giảm âm, vỏ bọc rõ ở gan phải. - xét nghiệm nếu cần: chọc dò ổ bụng thấy có dịch nâu, có t[r]

+Bệnh nhân có sỏi OMC đang được mổ nội soi cắt túi mật có thể được đồng thời lấy sỏi OMC bằng thám sát OMC qua phẫu thuật nội soi ổ bụng (Laparoscopic Common Bile Duct Exploration) hoặc tiến hành làm ERCP chu phẫu (perioperative ERCP). +Khi tiến hành lấy sỏi OMC qu[r]