QUY TRÌNH LỌC MÁU LIÊN TỤC TRONG SỐC NHIỄM KHUẨN

đặt vấn đề

Sốc nhiễm khuẩn (SNK) là một bệnh lý nặng, th−ờng gặp và tỷ lệ tử
vong cao hàng đầu trong các khoa Hồi sức cấp cứu[
41]. ở Pháp, Annane và
cộng sự[
19] phân tích số liệu từ 22 bệnh viện trong 8 năm, từ 1993 đến 2000
thấy rằng: tỷ lệ bị SNK là 8,2% số bệnh nhân (BN) vào khoa Hồi[r]

Bệnh viện Bạch Mai đã ứng dụng kỹ thuật này trên các bệnh nhân (BN) sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng, viêm tụy cấp nặng mang lại kết quả tốt [3], [19] [21], [22]. Trong điều trị ngộ độc cấp vẫn còn tranh cãi về ưu nhược điểm của LMLT so với lọc máu ngắt quãng (LMNQ), nhưng những ngh[r]

Bệnh viện Bạch Mai đã ứng dụng kỹ thuật này trên các bệnh nhân (BN) sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng, viêm tụy cấp nặng mang lại kết quả tốt [3], [19] [21], [22]. Trong điều trị ngộ độc cấp vẫn còn tranh cãi về ưu nhược điểm của LMLT so với lọc máu ngắt quãng (LMNQ), nhưng những ngh[r]

hóa cần phải ược khảo sát ở cả ba cấp ộ ó trong sự phân tích vận hành văn hóatừ nhiều phối cảnh khác nhau”.Trong bất kỳ tổ chức nào, hoạt ộng giao tiếp luôn có ý nghĩa kết nối các cánhân giữa các nhóm, cho ph ép thông tin li ên quan ến công việc chảy trong nh ânviên, tạo iều kiện cho s ự phối[r]

Điểm mặt những cơn sốt nguy hiểm Nếu những cơn sốt có kèm theo các triệu chứng khác như rét run, xuất huyết, co giật, nôn, khó thở, hôn mê… thì có thể nguy hiểm đến tính mạng. Sốt không phải là một bệnh mà là triệu chứng của nhiều bệnh. Sốt đa phần lành tính (sốt do viêm mũi họng, viêm amiđan, cảm c[r]

GI ẢNG VI ÊN GIÀ M ỘT GIẢNG VI ÊN CÓ TU ỔI NGHỀ CAO TH Ì KHÔNG NHI ỀU TH Ì ÍT NG ƯỜI GIẢNG VI ÊN ĐÓ CŨNG Đ Ã ĐÚC KẾT CHO M ÌNH NH ỮNG KINH NGHIỆM TRONG GIẢNG DẠY, TRONG TR ÌNH ĐỘ CHUY ÊN[r]

 Stapylococcus aureus  Enterobacteriacae b. Không tìm thấy ổ nhiễm trùng nghi ngờ: thường căn cứ theo tuổi  < 2 tháng tuổi: Ampicilline Gentamycine ± Cefotaxime. Nếu có kèm sốc hoặc nghi tụ cầu: Cefotaxime Oxacillin ± Gentamycine  > 2 tháng tuổi: Cefotaxime hoặc Ceftriaxone[r]

số tim, tăng thể tích nhát bóp tâm thu  nâng huyết áp động mạch lên. + Tuy nhiên do phụ thuộc dòng máu trở về và khả năng co bóp của tim lúc bấy giờ, mà lưu lượng tim rất thay đổi. Cả 2 yếu tố này đều bị rối loạn nặng trong sốc nhiễm khuẩn, chỉ cải thiện được nếu công tác xử trí ban đầu, nhấ[r]

cận theo cơ chế bệnh sinh của sốc mà cụ thể là dựa vào "bộ ba vấn đề về tim mạch" có thể giúp ích hữu hiệu cho việc đánh giá BN, làm sáng tỏ vấn đề chủ yếu trên BN và đưa ra được những quyết đònh nhanh chóng: cần phải làm gì để điều trò sốc. Bộ ba vấn đề về tim mạch bao gồm: Tần Số, Bơ[r]

• Công thức máu, dung tích hồng cầu, đếm tiểu cầu. • Điện giải đồ, đường huyết. • Nếu nghi sốc nhiễm trùng: Phết máu ngoại biên, cấy máu, CRP, chức năng gan thận, TPTNT, cấy nước tiểu (nếu có triệu chứng tiết niệu), soi cấy phân (nếu có tiêu chảy). • Nếu sốc tim đo[r]

Tìm hiểu về hội chứng suy thận Suy thận bao gồm có suy thận cấp và suy thận mạn. 1/ Suy thận cấp: là một hội chứng xuất hiện khi chức năng thận bị suy sụp nhanh chóng do nhiều nguyên nhân cấp tính dẫn đến. Mức lọc cầu thận có thể bị giảm sút hoàn toàn. Bệnh nhân có thể bị vo niệu – ure máu[r]

vitamin và chất vi lượng sẽ cho như sau: - Vitamin A uống vào ngày đầu (trẻ > 1 tuổi cho 200.000UI; 6 - 12 tháng cho 100.000 UI; 0 - 5 tháng cho 50.000 UI). Vẫn cho vitamin A mặc dầu đã biết trước đó 1 tháng trẻ đã có uống. - Cho hằng ngày ít nhất trong 2 tuần lễ: + Multivitamin trẻ dưới 1 t[r]

Trường hợp nào cần truyền máu? Máu toàn phần giúp làm tăng khả năng vận chuyển ôxy, đồng thời góp phần tăng thể tích tuần hoàn. Vì vậy máu toàn phần được chỉ định điều trị tình trạng suy giảm khả năng vận chuyển ô xy kèm với các triệu chứng giảm thể tích tuần hoàn hoặc sốc<[r]

CHẨN ĐOÁN VÀ XỬ TRÍ TÌNH TRẠNG SỐCBS Đặng Quốc Tuấn, Bộ môn Hồi sức Cấp cứuMỤC TIÊU HỌC TẬP1. Trình bày được các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng của tình trạng sốc nói chung, và của sóc nhiễm khuẩn, sốc do tim, sốc do giảm thể tích tuần hoàn, sốc phản vệ.2. Trình bày[r]

B TRONG M ẶT PHẲNG CHO BỐN ĐIỂM PHÂN BIỆT A,B,C,D SAO CHO BỐN ĐIỂM ĐÓ KHÔNG CÙNG N ẰM TR ÊN M ỘT ĐƯỜNG THẲNG.. GIÁM THỊ KHÔNG GIẢI THÍCH G_ _Ì THÊM.[r]

NHỮNG HẬU QUẢ CỦA RỐI LOẠN TIẾT NIỆU A-NHỮNG THAY ĐỔI TRONG MÁU Khi thận bị tổn thương, những chât cặn bã cần thải sẽ ứ lại trong cơ thể gây tăng N phi protein máu, nhiễm axit, thiếu máu… Đậm độ N phi protein máu tăng như ure, NH3, creatinin… trong đó quan trọng nhất là[r]

CHẨN ĐOÁN VÀ XỬ TRÍ TÌNH TRẠNG SỐCMỤC TIÊU HỌC TẬP1. Trình bày được các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng của tìnhtrạng sốc nói chung, và của sóc nhiễm khuẩn, sốc do tim, sốc dogiảm thể tích tuần hoàn, sốc phản vệ.2. Trình bày được tiêu chuẩn chẩn đoán của mỗi loại [r]

bản nhất là, CVP và lượng nước tiểu, để đánh giá mức độ sốc và quyết định lượng dịch.− HA thấp, CVP dưới 3cm H2O: tiếp tục truyền dịch thay thế.− HA thấp, CVP trên 15cm H2O vẫn còn vô niệu: dopamin, furosemid, tạm ngừng truyền dịch thay thế.Nếu không có dopamin hoặc dobutamin có thể dùng nora[r]

là nó xuất hiện ở nhiều loại bệnh khác nhau, bao gồm cả ở thận. Ví dụ, triệu chứng phổ biến là mất cảm giác ngon miệng, choáng váng và nôn. Tuy nhiên, những triệu chứng này có thể xuất hiện khi bệnh nhân chỉ bị cúm, và dấu hiệu đấy không liên quan gì đến suy thận, hay khi bệnh nhân bị ngộ độc thức ă[r]