Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 14 * Phụ bản của Số 1 * 2010 Nghiên cứu Y học Nhi Khoa 15 ĐIỀU TRỊ BAN ĐẦU SỐC NHIỄM KHUẨN TRẺ EM TẠI KHOA CẤP CỨU BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 1 TỪ 2002-2008 Phạm Văn Quang*, Bạch Văn Cam**, Trần Hữu Minh Quân*, Nguyễn Đức Thắng* TÓM TẮT Đặt vấn ñề - Mục tiêu:[r]
1LiÖu ph¸p truyÒn dÞchBS.Lª ThÞ DiÔm TuyÕtBS.Lª ThÞ DiÔm TuyÕt2Liệu pháp truyền dịch 1.Đại cơng- Đa dịch vào cơ thể: loại dịch, tốc độ- Đa dịch vào cơ thể: loại dịch, tốc độ- Phụ thuộc:- Phụ thuộc: + Bệnh nguyên và sinh bệnh học+ Bệnh nguyên và sinh bệnh học + Cung lợng tim, sức cản hệ thống+ Cung[r]
Suy thận mạn ở trẻ em Suy thận mạn (STM) ở trẻ em dễ dẫn đến suy thận giai đoạn cuối và chỉ có phương pháp điều trị thay thế thận là ghép thận và lọc máu mới giúp trẻ duy trì sự sống. Hai phương pháp này tương đối tốn kém không phải gia đình nào cũng có thể điều trị cho con em mình. T[r]
membrane oxygenation)CHỐNG SỐC KHÁNGCATECHOLAMINEKÉO DÀI• Loại trừ tràn dịch màngngoài tim, tràn khí màngphổi, thương tổn timbẩm sinh ở trẻ sơ sinh.• Xem xét thay thế tuyếngiáp, IVIG.• Nhiều dịch, hồng cầu,FFP, thêm inotropes,HA, giảm hậu tải.• Nếu không đảo ngượcbởi bất kỳ của nhữngbiện pháp[r]
ICAM1,2, ECAM1, VLAM1. Sự hoạt hóa bạch cầu làm giải phóng cácchất trung gian hóa học gây co mạch, các gốc tự do và protease làm chotình trạng tổn thương tế bào nặng lên [15].- Các tổn thương vi tuần hoàn dẫn đến tình trạng sốc mất bù gây rốiloạn bơm K+. Mặt khác, toan chuyển hóa trong tế bào[r]
Do ép timSốc nhiễm khuẩnSốc do thần kinhSuy thợng thận(Harrisons Principles of Internal medicine, 15th edition) 8Bệnh cảnh LS - CLSLâm sàngHA tụt.Thiểu niệu.Nhịp tim nhanh, thở nhanh.Đầu chi lạnh, tím, vân tím trên da.Có thể có lú lẫn, rối loạn ý thức.Sự xuất hiện các dấu hiệu LS còn phụ thuộc vào[r]
Bệnh cơ tim do nhiễm khuẩn, nhiễm virusBệnh cơ tim do miễn dịch, do chuyển hoáBệnh cơ tim do nguyên nhân nội tiếtBệnh cơ tim do ngộ độcGđ cuối của bệnh cơ tim giãn hay bệnh van tim 4Nguyên nhânTăng hậu gánh (tắc nghẽn):Nhồi máu phổi rộngHẹp động mạch chủ ép tim cấp.Tổn thơng cơ học của[r]
nhân gây viêm ruột non hoại tử Điều trị căn cứ vào các triệu chứng Nếu ở thể nhẹ, bệnh nhân chỉ bị đau bụng, tiêu chảy có máu, chướng bụng thì điều trị nội khoa, dùng các loại thuốc điều trị các triệu chứng trên kèm với kháng sinh. Bệnh sẽ khỏi hoàn toàn khi đi ngoài phân vàng, hết đau và chướng[r]
chứng tỏ nhịp tim thất thường (loạn nhịp) một khi phát hiện ra cần đi kiểm tra ngay để đề phòng bị suy tim. Ai dễ mắc bệnh tim? (Kỳ I)Kỳ 1: Những nhân tố nguy hiểm cho bệnh tim mạch Theo thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới thì bệnh tim mạch là một trong những nguyên nhân gây tử vong cao nhất.[r]
trữ thượng thận cũng có thể làm gia tăng một đáp ứng của tuyến thượng thận bình thường như dùng liều cao ACTH. Dùng liều thấp (1mcg ACTH tổng hợp) được đề xuất như một sự thay thế.Hai nghiên cứu so sánh test kích thích liều thấp (1mcg ACTH tổng hợp) so với test kích thích liều cao (250mcg ACTH tổng[r]
lực trong sọ. Ói mửa do nguyên nhân thần kinh thường ói thành vòi và phụ thuộc tưthế, trong khi các rối loạn cơ năng thường gây ra các triệu chứng liên tục.Thăm khámViệc thăm khám nên tập trung chú ý đến các bệnh nội khoa toàn thân và các bệnh tiêuhóa được nêu trong Bảng 3, cùng với việc đánh[r]
Tìm hiểu về hội chứng suy thận Suy thận bao gồm có suy thận cấp và suy thận mạn. 1/ Suy thận cấp: là một hội chứng xuất hiện khi chức năng thận bị suy sụp nhanh chóng do nhiều nguyên nhân cấp tính dẫn đến. Mức lọc cầu thận có thể bị giảm sút hoàn toàn. Bệnh nhân có thể bị vo niệu – ure máu tă[r]
Thuốc điều trị viêm đường tiết niệu ở trẻ em Viêm đường tiết niệu là một bệnh lý thường gặp ở trẻ em. Thuật ngữ viêm đường tiết niệu chỉ các tình trạng viêm nhiễm ở đường tiết niệu trên: viêm thận bể thận và ở đường tiết niệu dưới: viêm bàng quang. Khi trẻ có sốt, đái buốt, đái dắt, đ[r]
Trong sốc tim, sức co bóp cơ tim bị giảm là nguyên nhân đầu tiên làm hạ huyết áp; cùng một lúc thường có phản xạ tăng tiền gánh gây xung huyết phổi; sức cản động mạch hệ thống tăng lên để bù trừ; ưu tiên máu cho não, thân, mạch vành; tăng sức cản động mạch hệ thống làm tăng hậu gánh; k[r]
2. Đánh giá sự biến đổi chức năng tâm thu thất trái trong quá trình điều trị SNK. II. đối tợng và phơng pháp nghiên cứu 1. Đối tợng nghiên cứu Gồm 2 nhóm: - Nhóm chứng: là những ngời khỏe mạnh tình nguyện tham gia vào nghiên cứu. - Nhóm bệnh: gồm toàn bộ số bệnh nhân vào khoa Điều trị tích cực, bệnh[r]
Trẻ em : Đối với các nhiễm khuẩn đường tiểu, liều hàng ngày khuyến cáo cho trẻ em là 30 mg/kg/ngày chia làm hai lần mỗi 12 giờ. Đối với viêm họng, viêm amiđan và chốc lở, liều khuyến cáo hàng ngày cho trẻ em là 30 mg/kg/ngày dùng liều duy nhất trong ngày hay chia làm nhiề[r]
viêm màng não. Bệnh chủ yếu gặp ở lợn đang bú. S. suis týp 2 gây viêm màng não ở lợn lớn hơn. Thông thường, biểu hiện bệnh lý rất nặng, cấp tính và thường gây tử vong. Tại một số quốc gia, S. suis týp 2 có thể gây viêm phổi cho lợn. Mặc dù vẫn chưa có bằng chứng chứng tỏ rằng đây là biểu hiện bệnh l[r]
máu trước khi dùng kháng sinh nếu có thể nhưng không phải vì vậy mà đình chỉ việc dùng kháng sinh. Lựa chọnthuốc điều trị theo kinh nghiệm nên thay đổi theo thực tế sinh thái học dịch tễ và địa phương (chẳng hạn H1N1,MRSA, sốt rét đề kháng chloroquine, phế cầu đề kháng penicillin, nằm điều trị tại I[r]
Trẻ em sốt: Chớ chủ quan Sốt có thể là dấu hiệu chỉ điểm cho một tình trạng bệnh nặng nhưng nhiều khi chỉ là biểu hiện của một tình trạng nhiễm khuẩn thông thường. Sốt ở trẻ em luôn là biểu hiện được các bậc cha mẹ quan tâm, là một trong những lý do chủ yếu khiến cha mẹ hay ngườ[r]
hiện của phù phổi cấp do suy tim trái cấp. Đặt stent tại vị trí tắc mạch trong điều trị nhồi máu cơ tim.Những trường hợp nghi ngờ NMCT cần phải vào cấp cứu tại cơ sở y tế gần nhất ngay lập tức với sự trợ giúp của đội cấp cứu chuyên nghiệp, đội này sẽ làm điện tim đồ, men tim tại chỗ và sơ cứu bệnh[r]