1. Họ và tên khai sinh ………………………………………....Nam Nữ ………….............
(Viết chữ in hoa đậm nét)
2. Các tên gọi khác (nếu có) ……………………………………………...………................
3. Sinh ngày ……………................................………………………………...…….............
4. Nơi sinh ……………………………………………………………………………............
5.[r]