Nguyên nhân:
Không đặc hiệu: 90%, do nhiễm trùng khe tuyến ống hậu môn do vi khuẩn như Ecoli, tụ cầu, liên cầu...
Đặc hiệu: 10% như: bệnh Crohn, viêm loét đại trực tràng mạn tính, lao, nhiễm nấm actinomycosis, vật lạ ở vùng cạnh HM và tầng sinh môn, ung thư ống HM, chiếu xạ...