THÔNG SỐ CHỨC NĂNG THẤT TRÁI

thu thất trái thể hiện qua cung lượng tim trong điều kiện nghỉ ngơi và cả khigắng sức. Có rất nhiều thông số siêu âmđể đánh giá chức năng tâm thu thấttrái, mỗi thông số có ý nghĩa khác nhau nên khi sử dụng cần linh hoạt tuỳtheo từng bệnh nhân cụ thể và máy móc tran[r]

3.3 ĐÁNH GIÁ CHỨC NĂNG THẤT TRÁICHỨC NĂNG TÂM THUPhân suất rút ngắn tâm thu của thất trái (FS)Dtd: Đường kính cuối tâm trươngDts: đường kính cuối tâm thuBình thường = 36 ± 6% Tốc độ rút ngắn trung bình theo chu vi của cơ tim (VCF)ET: Thời gian tống máu(thời gian mở van độ[r]

KẾT LUẬN Qua nghiên cứu 120 bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối nhập viện khoa Thận bệnh viện Chợ Rẫy, chúng tôi ghi nhận tình trạng phì đại thất trái chiếm tỉ lệ 91,7%, dãn thất trái [r]

Các thông số đánh giá phổ Doppler của dòng tĩnh mạch phổi gồm: - Vận tốc tối đa của sóng tâm thu VS - Vận tốc tối đa của súng tõm trương VD - Vận tốc tối đa của sóng a Va - Tích phân vận[r]

giữa thể tích và áp lực) là thông số đánh giá chức năng co bóp thất trái tốt nhất song ít được ứng dụng rộng rãi vì phải dùng các thiết bị đặc biệt. 2. Điều trị nội khoa: a. HoHL do rối loạn chức năng thất trái (có giãn vòng van) được điều trị bằng cá[r]

). Tuy nhiên thực tế lại có một vi sai số khi chọn vùng hội tụ dạng cầu dẹt, xác định mặt phẳng lỗ hở, khi dòng hở lại không đồng nhất, lệch tâm v lm tăng giả tạo độ hở. Dù vậy hiện tợng PISA thờng báo hiệu mức độ hở hai lá vừa nhất l khi sử dụng Doppler xung (PRF). 2. Siêu âm Doppler xung: có thể g[r]

HỞ VAN ĐỘNG MẠCH CHỦ - PHẦN 3 V. Điều trị A. Lựa chọn phương hướng điều trị: chủ yếu là phải xác định nguyên nhân, ổn định tình trạng huyết động, xác định nhu cầu và thời điểm phẫu thuật tuỳ thuộc vào bệnh cảnh HoC cấp tính, HoC mạn tính, còn bù hoặc mất bù. Phẫu thuật là điều trị tất yếu cho bệnh[r]

Hở van hai lá (Kỳ 3) IV. Điều trị Nắm bắt cơ chế sinh bệnh là việc rất cần thiết để lựa chọn biện pháp điều trị phù hợp. A. Hở van hai lá cấp tính 1. Điều trị nội khoa: nếu huyết áp trung bình động mạch vẫn trong giới hạn bình thờng, sử dụng các thuốc hạ hậu gánh có thể làm ổn định tình trạng HoHL c[r]

B. Triệu chứng thực thể 1. Bắt mạch: triệu chứng nổi bật của HC là mạch cảnh nẩy yếu và trễ (pulsus parvus et tardus), là dấu hiệu tốt nhất cho phép ớc lợng mức độ HC tại gi-ờng. Một số bệnh nhân lớn tuổi bắt mạch lại vẫn thấy gần giống bình thờng do giảm độ chun giãn của thành mạch, nên gây ớc lợng[r]

loạn chức năng cơ nhú). Tiếng thổi tâm thu này có thể ngắn, đến sớm khi HoHL cấp/ nặng phản ánh tình trạng tăng áp lực nhĩ trái. Tuy vậy nếu áp lực nhĩ trái tăng quá nhiều sẽ không còn nghe rõ thổi tâm thu nữa. Cần chẩn đoán phân biệt tiếng thổi toàn tâm thu của HoHL với hở ba l[r]

- Huyết khối thành có thể thấy trong thất - Hở van hai lá và hở van ba lá thường gặp 4. Chụp động mạch vành : bình thường, khác với bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ. Chụp động mạch vành nên thực hiện khi có nghi ngờ lâm sàng về bệnh động mạch vành 5. Sinh thiết nội mạc cơ tim : Cung cấp một ít t[r]

- Cải thiện tình trạng lâm sàng và huyết động trớc mổ ở bệnh nhân rối loạn chức năng thất trái cha xuất hiện triệu chứng cơ năng và bệnh nhân có triệu chứng lâm sàng nhng chức năng thất trái còn tốt hoặc bắt đầu giảm. Không nên điều trị lâu dài thuốc giãn mạ[r]

T2 tăng: - A2 tăng: o Áp lực ĐM chủ lớn (cao HA). o Chuyển vị ĐM. - P2 tăng: tăng áp ĐM phổi. T2 giảm: - A2 giảm: vôi hoá nặng. - P2 giảm: hẹp ĐM phổi. Sự tách đôi : cách nhau từ 0.03s trở lên nghe được trên lâm sàng. - Tách đôi không nghịch đảo: hít vào rộng ra hơn o A2 bình thường nhưng P2 chạy r[r]

Khám lâm sàng Nghe tim: Tiếng nghe ở mỏm tim đập mạnh và ngắn nếu chức năng thất trái còn tốt. Mỏm tim đập lệch trái khi thất trái giãn. Có thể cảm thấy hiện tượng đổ đầy thất nhanh và giãn nhanh nhĩ trái. Âm sắc T1 thường giảm (HoHL mạn) nhưng[r]

định, cần phải siêu âm để đánh giá lại chức năng thất trái và áp lực động mạch phổi để quyết định phẫu thuật. 4.4 Kỹ năng tư vấn cho bệnh nhân và gia đình bệnh nhân suy tim - Phải giải thích bệnh cụ thể để gia đình yên tâm và hợp tác điều trị. - Hướng dẫn kỹ chế độ ăn uống cho b[r]

HỞ VAN 2 LÁHội Tim Mạch học Việt NamChủ biên: PGS.TS Đỗ Doãn Lợi1. Đại cươngHở van 2 lá (HoHL) là bệnh khá thường gặp. HoHL thường chia thành hai loại: HoHLthực tổn (do thấp tim, viêm nội tâm mạc, biến chứng của NMCT...) hoặc HoHL cơnăng...HoHL cấp tính gây tăng đột ngột thể tích cuối tâm trương [r]

11có tác dụng bảo vệ cho các mao mạch phổi khỏi bị các đợt cao áp nguy hiểmdo tăng đột ngột cung lượng thất phải, đặc biệt khi gắng sức. Cuối cùng, tănggánh thất phải do tăng áp lực và sức cản của mao mạch phổi sẽ dẫn tới giãnthất phải, giãn vòng van ba lá gây hở van ba lá (HoBL). Bản[r]

tại bệnh viện, bệnh nhân sẽ được sử dụng nitroglycerin dạng tiêm tĩnh mạch bằng bơm tiêm điện với liều khởi đầu thấp và tăng dần tùy theo đáp ứng của bệnh nhân. Tắc động mạch vành. Các thuốc chẹn thụ thể bêta giao cảm: Đây là nhóm thuốc đối kháng cạnh tranh với các chất giao cảm, làm giảm tần số t[r]

trong bloc nhánh trái. Tiếng T3 là dấu hiệu chức năng tâm thu thất trái kém. Tiếng T4 xuất hiện do nhĩ trái co bóp tống máu vào buồng thất trái có độ giãn kém khi hẹp van ĐMC khít. c. Ngoài ra, có thể gặp các tiếng thổi của hở van ĐMC do hẹp thường đi[r]

- Huyết khối thành có thể thấy trong thất - Hở van hai lá và hở van ba lá thường gặp4. Chụp động mạch vành : bình thường, khác với bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ. Chụp động mạch vành nên thực hiện khi có nghi ngờ lâm sàng về bệnh động mạch vành 5. Sinh thiết nội mạc cơ tim : Cung cấp một ít thô[r]