HẸP PHÌ ĐẠI MÔN VỊ

Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu nhằm rình bày kinh nghiệm và kết quả bước đầu ứng dụng phẫu thuật nội soi trong điều trị bệnh hẹp phì đại môn vị. Nghiên cứu được thực hiện từ tháng 12/2008 đến tháng 5/2010, 29 bệnh nhân (26 nam, 3 nữ) bị bệnh hẹp phì đại môn vị đã được phẫu thuật nội soi.

Nội dugn bài báo cáo này là trình bày kinh nghiệm và kết quả bước đầu ứng dụng phẫu thuật nội soi trong điều trị bệnh hẹp phì đại môn vị. Nghiên cứu tiến hành bắt đầu từ tháng 12-2008 đến tháng 05-2010, 29 bệnh nhân (26 nam, 3 nữ) bị bệnh hẹp phì đại môn vị đã được phẫu thuật nội soi.

Bài viết trình bày nghiên cứu được tiến hành với mục tiêu làm rõ giá trị của siêu âm trong chẩn đoán bệnh hẹp phì đại môn vị tại Bệnh viện Nhi Đồng 1.

HẸP MÔN VỊ
I. Đại cương:
1. Định nghĩa:
- Hẹp môn vị là một trong những biến chứng của loét dạ dày tá tràng. Ngoài ra còn 1 số nguyên nhân khác gây hẹp môn vị như: ung thư dạ dày, u tá tràng, u bóng vater, u tuỵ xâm lấn…Đối với trẻ em còn có bệnh [r]

o BN không ăn uống được, thí dụ chuẩn bị trước mổ, những ngày đầu sau phẫu thuật vùng bụng, đặt thông mũi-dạ dày trong các trường hợp hẹp môn vị hay tắc ruột o Sử dụng dung dịch kiềm [r]

Điều trị
Điều trị
 Điều trị phẫu thuật:
 Hẹp môn vị là biến chứng của loét dạ dày tá tràng mạn tính do không được điều trị nội hoặc điều trị nội khoa thất bại, vì thế khi xuất hiện BC này thì thường phải mổ.

• Ở những BN hẹp môn vị bị thủng, trong ổ bụng rất nhiều dịch nâu đen, bẩn, lẫn thức ăn từ bữa cơm trước thậm chí có khi của ngày hôm trước chưa được tiêu hoá. Tiên lương rất xấu.
• Lúc đầu dịch ở tầng trên mạc treo đại tràng ngang, nằm dưới gan. Theo rãnh thành đại tràng phải xuóng[r]

xanh, m ắt trũng, da khô ráp v à hay cáu g ắt.
Ngày nay để xác định bệnh của dạ d ày thì ngoài khám lâm sàng, ch ụp
Xquang có thu ốc cản quang (t hu ốc barít) th ì n ội soi dạ d ày (gây mê ho ặc không gây mê) đang là một bước tiến mới trong chẩn đoán bệnh của dạ d ày. Ch ụp dạ d ày s ẽ được thể[r]

TRANG 1 TAM CHỨNG FALLOT _ĐỊNH NGHĨA_ _Dị tật tim bẩm sinh có đặc điểm là hẹp động mạch phổi, nói chung là hẹp van, thông _ _liên nhĩ, và phì đại tâm thất phải.. Vách liên thất bình thườ[r]

Hệ thống tiêu hóa bị rối loạn do rất nhiều nguyên nhân, có thể do các bệnh lý liên quan như trào ngược thực quản dạ dày, hẹp tâm vị, viêm dạ dày, hẹp môn vị, loét dạ dày - tá tràng, hội [r]

TRANG 1 TRANG 2 MỤC TIÊU BÀI GIẢNG • Kể được các BC ngoại blý DDTT • Trình bày được ng nhân, đặc điểm thương tổn thủng DDTT, hẹp môn vị, chảy máu DDTT • Chẩn đoán được thủng DDTT, hẹp MV[r]

Mục tiêu nghiên cứu nhằm trình bày xẻ cơ môn vị theo Fredet-Ramstedt trở thành phương pháp phẫu thuật tiêu chuẩn cho hẹp môn vị phì đại. Gần đây trên thế giới áp dụng kỹ thuật xẻ cơ môn vị qua nội soi bước đầu có kết quả tốt. Tác giả cũng có những thành công ban đầu khi ứng dụng nội soi trong phẫu t[r]

huyết tiêu hóa, có khi gây thủng dạ dày; đặc biệt là biến chứng gây hẹp môn vị (cuống bao tử), trẻ ăn vào, thức ăn không xuống ruột được, gây triệu chứng thường xuyên bị nôn ói; biến chứng xa hơn có thể gặp là đưa đến ung thư dạ dày về sau.

6.2. B ệnh sinh:
Hẹp lỗ van động mạch chủ gây tăng áp lực tâm thu thất trái, giảm dòng máu đi qua chỗ hẹp gây phì đại thất trái, giảm áp lực động mạch, giảm trương lực động mạch ngoại vi; nên bệnh nhân hay bị ngất.

6.2. Bệnh sinh:
Hẹp lỗ van động mạch chủ gây tăng áp lực tâm thu thất trái, giảm dòng máu đi qua chỗ hẹp gây phì đại thất trái, giảm áp lực động mạch, giảm trương lực động mạch ngoại vi; nên bệnh nhân hay bị ngất.

xảy ra do sự trao đổi chất giữa hai bào thai không được cân bằng (một bào thai có ít nước ối trong khi bào thai kia có nhiều nước ối hơn).
- Bất thường ở bào thai: Bé sẽ ngừng quá trình uống nước ối – đi tiểu, dẫn tới hiện tượng thừa nước ối. Tình trạng này bao gồm những dị tật ở bào thai như[r]

Ứng dụng lâm s àng:
1. Trên lâm sàng bài thu ốc thường được d ùng ch ữa chứng phụ nữ
nhi ễm độc thai nghén (ác trở), nôn do hẹp môn vị không ho àn toàn, ch ứng nấc cục sau phẫu thuật v ùng b ụng thuộc hội chứng hư nhiệt.

Hẹp ĐĐM phổiM phổi Th- ờng gặp ở vị trí lỗ van Xquang: - Phì đại TP: Tim nằm ngang, mỏn tim trên cơ hoành - Cung giữa T nổi: Giãn ĐMP sau hẹp TRANG 7 Tim tiên thiên không có luồng thông [r]

Ở những ngƣời bệnh UTDD giai đoạn di căn xa có biểu hiện xuất huyết tiêu hóa hoặc hẹp môn vị có thể chỉ định cắt dạ dày triệu chứng hoặc nối vị tràng tùy thuộc vào khả năng cắt bỏ khố[r]

+ Thu ốc không qua được môn vị m à t ập trung chủ yếu ở đáy dạ dày ho ặc
qua r ất ít tạo th ành hình m ột dải nhỏ n ên ch ỉ thấy h ình ảnh của hẹp môn vị
mà không th ấy thương tổn gây hẹp do tá tr àng không ng ấm thuốc.
- Trên phim ch ụp có thuốc cản quang sau 6[r]