NGUYÊN NHÂN GÂY HẸP MÔN VỊ

Bài giảng Hẹp môn vị - BS. Nguyễn Đức Long giúp các bạn sinh viên tìm hiểu kiến thức về đại cương bệnh lý hẹp môn vị, các triệu chứng, nguyên nhân của hẹp môn vị và các phương pháp điều trị. Mời các bạn cùng tham khảo.

- Kiểu Billroth 1: nối phần còn lại của dạ dày với 1 trong 2 kỹ thuật sau: PEAN: đóng mỏm dạ dày còn lại hẹp bớt trước khi nối với tá tràng. Von Haberer: để nguyên mỏm dạ dày còn lại, nối với mỏm tá tràng.
o Ưu điểm: lấy hết tổn thương loét gây HMV, hợp với sinh lý, quá trình tiêu ho[r]

TRANG 1 HẸP MÔN VỊ •Định nghĩa: Khó l u thông/ ngừng trệ l u thông dạ dày -> tá tràng •Hậu quả: Dạ dày dãn Rối loạn toàn thân •Hội chứng của nhiều nguyên nhân •Chẩn đoán: dễ TRANG 2 HẸP [r]

Mục tiêu nghiên cứu nhằm trình bày xẻ cơ môn vị theo Fredet-Ramstedt trở thành phương pháp phẫu thuật tiêu chuẩn cho hẹp môn vị phì đại. Gần đây trên thế giới áp dụng kỹ thuật xẻ cơ môn vị qua nội soi bước đầu có kết quả tốt. Tác giả cũng có những thành công ban đầu khi ứng dụng nội soi trong phẫu t[r]

NGUYÊN NHÂN HẸP MÔN VỊ.. GIAI ĐOẠN SAU.[r]

Những thói quen xấu trong ăn uống, sinh hoạt, hoặc học nhiều, tâm lý căng thẳng... là nguyên nhân quan trọng gây nên tình trạng loét dạ dày, tá tràng ở trẻ nhỏ - một căn bệnh lẽ thường chỉ xảy ra ở người lớn. Bệnh có triệu chứng không điển hình, hình ảnh phim khó khẳng định, cả gi[r]

TRANG 16 HỘI CHỨNG HẸP HỘI CHỨNG HẸP  GIAI ĐOẠN SAU  Lâm sàng  Các tính chất của nôn trong hẹp môn vị:  Nôn muộn sau ăn  Nôn ra nước xanh đen, không bao giờ có dịch mật  Nôn được t[r]

- Xquang: d ạ d ày giãn to hình đáy chậu, h ình ảnh. tuyết rơi, sau 6h vẫn
còn đọng nhi ều thuốc cản quang trong dạ d ày.
3. Ch ẩn đoán nguy ên nhân: D ựa tr ên n ội soi v à Xquang có th ể phân biệt
được các nguy ên nhân gây h ẹp môn vị.

xanh, m ắt trũng, da khô ráp v à hay cáu g ắt.
Ngày nay để xác định bệnh của dạ d ày thì ngoài khám lâm sàng, ch ụp
Xquang có thu ốc cản quang (t hu ốc barít) th ì n ội soi dạ d ày (gây mê ho ặc không gây mê) đang là một bước tiến mới trong chẩn đoán bệnh của dạ d ày. Ch ụp dạ d à[r]

Điều trị
Điều trị
 Điều trị phẫu thuật:
 Hẹp môn vị là biến chứng của loét dạ dày tá tràng mạn tính do không được điều trị nội hoặc điều trị nội khoa thất bại, vì thế khi xuất hiện BC này thì thường phải mổ.

• Ở những BN hẹp môn vị bị thủng, trong ổ bụng rất nhiều dịch nâu đen, bẩn, lẫn thức ăn từ bữa cơm trước thậm chí có khi của ngày hôm trước chưa được tiêu hoá. Tiên lương rất xấu.
• Lúc đầu dịch ở tầng trên mạc treo đại tràng ngang, nằm dưới gan. Theo rãnh thành đại tràng phải xuóng[r]

Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu nhằm rình bày kinh nghiệm và kết quả bước đầu ứng dụng phẫu thuật nội soi trong điều trị bệnh hẹp phì đại môn vị. Nghiên cứu được thực hiện từ tháng 12/2008 đến tháng 5/2010, 29 bệnh nhân (26 nam, 3 nữ) bị bệnh hẹp phì đại môn vị đã được phẫu thuật nội soi.

Nội dugn bài báo cáo này là trình bày kinh nghiệm và kết quả bước đầu ứng dụng phẫu thuật nội soi trong điều trị bệnh hẹp phì đại môn vị. Nghiên cứu tiến hành bắt đầu từ tháng 12-2008 đến tháng 05-2010, 29 bệnh nhân (26 nam, 3 nữ) bị bệnh hẹp phì đại môn vị đã được phẫu thuật nội soi.

V ề lâm s àng, h ẹp môn vị ở giai đoạn muộn thường có những triệu chứng khá r õ ràng, d ễ d àng cho ch ẩn đoán. Ngày nay, nh ờ X quang v à n ội soi đ ã có th ể phát
hi ện những hẹp môn v ị sớm, chưa có biểu hiện lâm s àng.
2. Nguyên nhân

-Hồi sức,bù nước điện giải: cho những bệnh nhân đến muộn, đã nhiều ngày đau không ăn uống, tổng trạng kém, hoặc những bệnh nhân hẹp môn vị có tình trạng mất nước do nôn ói nhiều. Trong những trường hợp huyết áp thấp, bồi hoàn nước và điện giải là động tác bắt buộc để nâng huyết áp.[r]

– Ngoài dạ dày • Sỏi túi mật • Tụy: TRANG 15 Hẹp MV loét, K Cơ năng Loét non: viêm nhiễm phù nề co thắt Đáp ứng điều trị nội Thực thể Loét xơ chai K DD Phải đ trị ngoại Gđ ↑ trương lực Đ[r]

tiên của một bệnh loét dạ dày – tá tràng.
d/ Bi ến chứng mạn tính là hẹp môn vị, ung thư hóa
Nguyên nhân gây b ệnh: Do tình trạng tăng axit dịch vị quá mức (hội chứng Zollinger Ellison) làm mất cân bằng 2 yếu tố gây loét và chống lóet

TRANG 1 HẸP MÔN VỊ Hẹp môn vị một biến chứng của bệnh lý dạ dày tá tràng, là tình trạng hẹp làm cản trở l-u thông của thức ăn từ dạ dày xuống tá tràng.. Môn vị bị thu hẹp do ổ loét to và[r]

– Hẹp môn vị cơ năng không có chỉ định điều trị ngoại khoa. Chỉ cần một thời gian điều trị nội bằng các
thuốc chống co thắt, bệnh sẽ khỏi hẳn.
– Ngược lại, một hẹp môn vị thực thể là một chỉ định điều trị ngoại khoa tuyệt đối.

TRANG 3 Chụp dạ dày hàng loạt - Giai đoạn đầu: Thấy dạ dày tăng thúc tính có nhiều nhu động khi soi, có hình hẹp tá tràng hay môn vị, hang vị dãn, thuốc qua môn vị chậm.. - Giai đoạn sau[r]