XỬ LÝ KHI BỊ NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP

Khảo sát tình hình sử dụng thuốc trong điều trị nhồi máu cơ tim cấp tại bệnh viện trung ương quân đội 108 Khảo sát tình hình sử dụng thuốc trong điều trị nhồi máu cơ tim cấp tại bệnh viện trung ương quân đội 108 Khảo sát tình hình sử dụng thuốc trong điều trị nhồi máu cơ tim cấp tại bệnh viện trung[r]

ĐẶT VẤN ĐỀ

Nhồi máu cơ tim là một trong những nguyên nhân gây tử vong ở Mỹ và
các nước châu Âu. Theo thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới năm 2008 có
khoảng 57 triệu người tử vong, trong đó tử vong do bệnh tim mạch khoảng 17
triệu người, riêng nhồi máu cơ tim chiếm 8 triệu người [53].
Theo t[r]

ĐẶT VẤN ĐỀ

Nhồi máu cơ tim cấp là một bệnh thƣờng gặp trong cấp cứu nội khoa,
có bệnh cảnh lâm sàng nặng, bệnh diễn biến nhanh và có nhiều biến chứng
nặng: Sốc tim, rối loạn nhịp tim, thủng thành tim, suy tim…. Mặc dù đã có
những tiến bộ trong chẩn đoán và điều trị tỷ lệ tử vong vẫn còn cao.[r]

ĐẶT VẤN ĐỀ


Nhồi máu cơ tim (NMCT) là tình trạng tắc nghẽn hoàn toàn một hoặc
nhiều nhánh động mạch vành (ĐMV) gây thiếu máu cơ tim đột ngột và hoại
tử vùng cơ tim đƣợc tƣới máu bởi nhánh động mạch vành đó 7, 16.
Mặc dù có nhiều tiến bộ trong chẩn đoán và điều trị trong vài thập kỷ
qua, so[r]

ĐẶT VẤN ĐỀ

Nhồi máu cơ tim (NMCT) cấp là một trong những nguyên nhân hàng
đầu gây tử vong ở Mỹ và các nƣớc Châu Âu. Ƣớc tính ở Mỹ có khoảng 1
triệu bệnh nhân (BN) nhập viện mỗi năm vì NMCT cấp và khoảng 200.000
đến 300.000 bệnh nhân tử vong hàng năm vì NMCT cấp [1]. Ở Việt nam,
theo thống kê[r]

Quyển sách mô tả chi tiết cách tiếp cận điện tâm đồ nhồi máu cơ tim cấp cho người mới học, các chú giải nâng cao, dễ hiểu và áp dụng.
PHẦN I: CÁC DẠNG ECG VÀ CHẨN ĐOÁN AMI
1 Các Nguyên Lý Cơ Bản và Điện Sinh Lý
2 Thuật Ngữ Và Các Loại ECG Trong Hội Chứng Vành Cấp
3 Vai Trò Của ECG Trong Liệu Pháp T[r]

ĐẶT VẤN ĐỀ

Nhồi máu cơ tim (NMCT) là tình trạng hoại tử cơ tim do hậu quả của
thiếu máu cục bộ cơ tim mà nguyên nhân chủ yếu do mảng xơ vữa và huyết
khối xuất phát từ mảng xơ vữa đó gây bít tắc lòng động mạch vành [15], [24].
Nhồi máu cơ tim cấp là một cấp cứu nội khoa, có bệnh cảnh lâm sàn[r]

Nhồi máu cơ tim (NMCT) là một thể bệnh nặng của BTTMCB (bệnh tim thiếu máu cục bộ), với bản chất là đã có biến đổi thực thể hoại tử một vùng cơ tim. Lúc khởi phát, nó mang tính cách một “tai biến mạch vành”, cần được xử trí khẩn trương tại bệnh viện, tốt nhất là đơn vị chăm sóc tích cực về mạch và[r]

I. SINH LÝ ĐIỆN HỌC:
Khi động mạch vành (ĐMV) bị tắc nghẽn khiến sự cung cấp O2 thiếu hụt, tế bào cơ tim sẽ thay quá trình chuyển hoá hiếu khí bằng chuyển hoá yếm khí bằng cách dùng nguồn glucose dự trữ từ những phân tử glycogen để tạo năng lượng.
Khi động mạch vành bị tắc nghẽn kéo dài đến mức[r]

Kích thước của động mạch vành, sự phân bố các đoạn động mạch, mạch máu bànghệ, vị trí, mức độ lan rộng và hẹp nặng của động mạch vành, và hoại tử cơ tim đã cótrước đều có biểu hiện TMCBCT của ĐTĐ. Do đó, ĐTĐ lúc đến phòng khám nên đượcso sánh với những ĐTĐ trước đó, nếu có. Chỉ ĐTĐ không thôi[r]

sự xơ hóa và tái cấu trúc tâm thất. Nếu vùng nhồi máu đủ lớn, chức năng tâmthu thất trái sẽ suy yếu, thể tích nhát bóp giảm và áp suất đổ đầy thất gia tăng vàcó thể dẫn đến hạ huyết áp và sung huyết phổi. Huyết áp thấp có thể làm giảmáp suất tưới máu động mạch vành và làm tăng t[r]

đặt vấn đề

Nhồi máu cơ tim là một trong những thể lâm sàng của bệnh thiếu máu cơ tim cục bộ đang ngày càng trở nên phổ biến và là nguyên nhân tử vong hàng đầu trên thế giới, đặc biệt là ở các nước có nền kinh tế phát triển. Theo Tổ chức y tế thế giới, tỷ lệ mắc bệnh nhồi máu cơ tim ở nam từ 1,6 đến[r]

Xác định hoạt độ LDH ở bệnh nhân đã xuất hiện từ 12 24h trước khi vào viện hoặc bệnh nhân có tiền sử và điện tim gợi ý là nhồi máu cơ tim cấp. Nếu lấy máu xét nghiệm vào ngày thứ 2 (24 48h) mà LDH đều tăng cao thì gần như chắc chắn bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim mà không cần làm các xét nghiệm chẩn[r]

đùi nông bên phải• Huyết khối lan tỏa đếntĩnh mạch khoeo bên phảiCTR: 0.55Tuần hoàn phổi bên phải giảmChẩn đoánThuyên tắc phổi/ Nhồi máu cơ tim đã đặt 1 stentXác định bằng MSCT phổiXử tríNgày 1-2:Enoxaparin 0.9ml TDD /12 giờAcenocoumarol 1mg / ngàyASA 81mg /ngàyBisoprolol 2.5mg[r]

Bệnh nhân tỉnh tiếp xúc tốt.Xuất hiện cơn tim nhanh thất trên mornitoring.Xử trí: lidocain 200mg x 1/3 ống( cắt cơn)Sau 15 phút lại xuất hiện lại cơn tim nhanh thất =>lidocain 200mg x 2/3 ống.• Cordazon 150 mg( tmc 10p)• Duy trì cordazon 1mg/ phút.• Bệnh nhân vẫn tiếp tục lên nhiều cơn tim nh[r]

Nhồi máu cơ tim là bệnh lý nguy hiểm đe doạ tính mạng do tắc nghẽn đột ngột mạch máu nuôi tim.Khi cơ tim hoàn toàn không được cung cấp máu thì cơ vùng cơ tim âý sẽ bị hoại tử gây triệu chứng đau ngực dữ dội . Tim là nơi co bóp để duy trì lưu lượng máu đến các cơ quan khác, do đó khi không còn cung c[r]

- Ban đêm130-13585- Ban ngày12070Nên theo dõi huyết áp tại nhà, tuy nhiên cần chú ý chuẩn hóa và đo đúng quy cách. Sốđo huyết áp tại nhà thường thấp hơn tại phòng khám hay tại bệnh viện 10/5 mmHg, nên khiđánh giá càn chú ý để điều trị.Nếu được thì theo dõi huyết áp lưu động cung cấp nhiều hơn về thô[r]

nhập viện Tim mạch Việt Nam từtháng 12 năm 2014 đến tháng 8 năm2015Tiêu chuẩn chẩn đoán sốc tim1. Huyết áp tâm thu >30phút kèm theo:-Không đáp ứng với truyền dịch hoặc-Phải duy trì huyết áp tâm thu >=90mmhgbằng thuốc vận mạch2. Chỉ số tim thấp 3. Giảm tưới máu mô(thiểu niệu, nướ[r]

Phát hiện khả năng sống của cơ tim có ý nghĩa rất lớn trong lựa chọn chiến thuật điều trị suy tim ở bệnh nhân động mạch vành. Các bệnh nhân có tình trạng cơ tim đông miên, giảm chức năng thất trái nên được chẩn đoán và điều trị tái tưới máu (nong, đặt stent hoặc phẫu thuật cầu nối chủ vành) nhằm cải[r]