THĂM KHÁM THỰC THỂ

THĂM KHÁM LÂM SÀNG ĐAU KHỚP I. TRIỆU CHỨNG CHỨC NĂNG 1. Đau khớp: là dấu hiệu hay dùng nhất. Vị trí, tính chất và mức độ thay đổi theo từng loại bệnh; húơng lan, có thể dọc theo các xương dài. Về phân loại, ta chia ra. - Đau có tính chất cơ giới: tăng khi hoạt động, bớt khi nghỉ ngơi:[r]

THĂM KHÁM LÂM SÀNG I. TRIỆU CHỨNG CHỨC NĂNG. Thường nghèo nàn, chĩ có giá trị gợi ý cho thăm khám thực thể. 1. Yếu cơ: người bệnh tự cảm thấy vận động yếu, dấu hiệu yếu cơ sẽ thể hiện tuỳ theo vị trí tổn thương: ở chi dưới, làm cho đi lại kém; ở chi trên làm giảm[r]

35khối u, phối hợp giữa tiếp xúc hỏi bệnh, khai thác các triệu chứng chính trên bệnh nhân, trực tiếp khám bệnh nhân, phát hiện khối u, mô tả tình trạng khối u. Đồng thời kết hợp với việc ra quyết định làm các thăm dò cận lâm sàng như siêu âm, chụp X quang, sinh thiết niêm mạc tử cung. Ngoài r[r]

h/ Khám cơ quan khác: chưa ghi nhận bất thườngi. Tóm tắt bệnh án:Bệnh nhân nam/nữ…. tuổi, vào viện vì đau ngang thắt lưng. Qua hỏi bệnh sử, tiềnsử và thăm khám lâm sàng ghi nhận:*Hội chứng cột sống:- Cơ năng:Đau nhói vùng cột sống thắt lưng, lan xuống mông (P), đau tăng khi trời[r]

núm vú không, có liên quan đến kinh nguyệt không - Mật độ của khối bệnh lý: mềm, chắc, cứng. - Bề mặt khối bệnh lý: nhẵn, bằng phẳng hay lổn nhổn, gồ ghề - Diễn biến của quá trình bệnh lý: tiến triển chậm hay nhanh, thời gian của khối bệnh lý to lên gấp đôi. + Tiền sử: - Tiền sử kinh nguyệt: cần phả[r]

b. Các triệu chứng thực thể - Tư thế khám hậu môn trực tràng + Nằm sấp, chổng mông, đùi gấp vào ngực - bụng + Nằm tư thế phụ khoaNằm nghiêng, chân trên co - Nhìn toàn bộ vùng hậu môn xem + Có vết xước do gãi, lỗ rò, khối u, búi trĩ, sa trực tràng. + Nhìn hậu môn khi bảo bệnh nhân rặn t[r]

trên. Điểm này tương ứng vị trí niệu quản vắt ngang động mạch chậu. 3. Điểm niệu quản dưới: ở dưới vùng tiểu khung nên thường phải tìm bằng cách thăm trực tràng hoặc thăm âm đạo. Khi khám dùng 3 ngón tay của bàn tay phải ấn nhẹ xuống, bệnh nhân than đau. Các điểm đau niệu quản d[r]

này càng kéo dài, nguy cơ xảy ra biến chứng phù phổi do phổi tái dãn nở (re-expansion pulmonary edema) khi hút ống dẫn lưu càng lớn. o Triệu chứng cơ năng:  Đau ngực một bên  Khó thở  Ho khan. Có thể ho ít máu. 502NGOẠI KHOA LÂM SÀNG-2007 o Khi thăm khám lâm sàng, tuỳ vào mức độ tr[r]

o Khi thăm khám lâm sàng, tuỳ vào mức độ tràn khí, BN có thể có các dấu hiệu thực thể sau: § Khó thở § Đổ mồ hôi § Tím tái (nếu tràn khí màng phổi áp lực) § Mạch nhanh (nếu mạch trên 120 lần/phút, BN đã bị tràn khí màng phổi áp lực) § Mạch nghịch § Hạ huyết áp (dấu hiệu của tràn[r]

núm vú không, có liên quan đến kinh nguyệt không - Mật độ của khối bệnh lý: mềm, chắc, cứng. - Bề mặt khối bệnh lý: nhẵn, bằng phẳng hay lổn nhổn, gồ ghề - Diễn biến của quá trình bệnh lý: tiến triển chậm hay nhanh, thời gian của khối bệnh lý to lên gấp đôi. + Tiền sử: - Tiền sử kinh nguyệt: cần phả[r]

- Mật độ của khối bệnh lý: mềm, chắc, cứng. - Bề mặt khối bệnh lý: nhẵn, bằng phẳng hay lổn nhổn, gồ ghề - Diễn biến của quá trình bệnh lý: tiến triển chậm hay nhanh, thời gian của khối bệnh lý to lên gấp đôi. + Tiền sử: - Tiền sử kinh nguyệt: cần phải nắm vững những thông tin quan trọng như: tuổi c[r]

- cơ năng- thực thể7. Các cơ quan khác: Mắt, tai, Xương chũm…- cơ năng- thực thểV. TÓM TẮT TRIỆU CHỨNG VÀ CĐ SƠ BỘBệnh nhân nam (nữ)……tháng, tuổi vào viện ngày…tháng….với lý do… bệnh diễn biến đươch bao nhiêu ngày. Qua hỏi bệnh và thăm khám thấy bệnh nhân cps các triệu chứng chí[r]

THĂM KHÁM KHỐI U Mục tiêu học tập 1. Mô tả được các nguyên tắc thăm khám khối u 2. Phân biệt được u lành tính và ác tính và đề xuất được các xét nghiệm căn bản để chẩn đoán khối u. I. ĐẠI CƯƠNG. Một khối u dù là lành tính hay ác tính cũng cần phải được phát hiện sớm, ph[r]

bóng Vater để có chiến lược thăm khám thích hợp tìm dấu hiệu trực tiếp của u. 4. Những u khác của tụy - U nang tuyến (Cystadénomes): Người ta phân chia u nang tuyến thanh dịch là tổn thương lành tính và u nang tuyến nhày biểu hiện một nguy cơ thoái hóa. Những u này chiếm khoảng 10% tổn[r]

* Hội chứng kích thích:Đó là sự đáp ứng của bàng quang với chướng ngại vật ở cổ bàng quang. Vìphải luôn tăng cường sức co bóp để chống lại sự cản trở gây nên do PĐLTTTL nênbàng quang dễ bị kích thích hơn so với bình thường. Các triệu chứng gồm có:- Tiểu gấp: buồn đi tiểu một cách cấp thiết, không nh[r]

Đốm xuất huyết cũng thường là dấu hiệu của bệnh lý mạch máu như thiếu vitamin C (scurvy) hoặc amyloidosis. -Bầm máu (ecchymoses): dát lớn hơn, bờ không đều, phẵng, có màu tím (bruise) hoặc xanh-đen, nằm ở sâu và xuất huyết lan rộng, chuyển thành màu vàng rồi xanh và chấm dứt sau một thời gian. -Vết[r]

Viêm đại tràng có phải là nguy cơ gây ung thư? Năm nay tôi 40 tuổi, bị viêm đại tràng (VĐT) mạn tính, đã dùng nhiều thuốc nhưng không khỏi. Xét nghiệm bác sĩ bảo bị nấm ruột (nấm men). Vậy xin hỏi có thuốc gì chữa được không? Có nguy cơ gây ung thư đại tràng không? VĐT thường chia ra thể cấp và mạ[r]

+ Nghe tim xem nhịp đều hay không, tĩnh mạch cổ có nổi hay không, gan có to không. + Nếu có cao huyết áp phải đo huyết áp cả hai tay, hai chân để so sánh, nghe động mạch cảnh, hệ thống tĩnh mạch, khám động mạch quay và làm test Allen nếu theo dõi huyết áp động mạch xâm nhập. + Kiểm tra và ngh[r]

Hỏi: Một bạn gái dấu tên có Nichname là: cobehaykhoc9x có gửi câu hỏi tới chuyên mục tư vấn phòng khám Thiên Tâm với nội dung: Năm nay em 24 tuổi, cao 1,52m, nặng 48kg, sắp lập gia đình và muốn hỏi là trước khi kết hôn có nên đi khám phụ khoa tổng quát không và Khám Bệnh phụ khoa nữ là[r]

Gầy: đó là hiện tượng sút cân vì vậy phải cân để theo dõi. Gầy đáng kể khi trọng lượngcơ thể giảm chừng vài kilôgam.- Gầy có thể là dấu hiệu bắt đầu một bệnh ở phổi hoặc khi là cớ để bệnh nhân đi khám.Cần hỏi bệnh nhân bị sụt cân từ bao giờ, sút bao nhiêu cân. Sút cân thì đi song song vớisự t[r]