Trước khi kết thúc cuộc mổ, ta kiểm tra lại gốc và mạc treo ruột thừa bảo đảm không chảy máu. H. Rút trocar – Khâu các lỗ vào Sau khi rút các trocar, tháo CO2, khâu cân cơ ở các vết rạch 10mm. Khâu dưới da. Sau mổ, cho bệnh nhân vận động sớm. Có thể cho xuất viện trong vòng 24 - 48 giờ đối vớ[r]
Ruột thừa có thể nằm ở vị trí bất th ờngRuột thừa có thể nằm ở vị trí bất th ờng 2. Triệu chứng điển hình2. Triệu chứng điển hình2.1. Triệu chứng cơ năng2.1. Triệu chứng cơ năng- Đau âm ỉ liên tục vùng hố chậu phải- Đau âm ỉ liên tục vùng hố chậu phải- Nôn hoặc chỉ buồn nôn- Nôn hoặc chỉ buồ[r]
VIÊM RUỘT THỪA CẤP – Phần 1 Dịch tể học: viêm ruột thừa cấp là bệnh lý cấp cứu ngoại khoa thường gặp nhất. Nam giới có tỉ lệ mắc bệnh hơi cao hơn so với nữ (1,7:1). Độ tuổi mắc bệnh thường gặp nhất: 15-30 tuổi. Cơ chế hầu hết là do tắc nghẽn lòng ruột thừa. Nguyên nhân của sự t[r]
+ Triệu chứng lâm sàng đa dạng nên dễ chẩn đoán nhầm với các bệnh khác.•Khi đã chẩn đoán xác định là VRT cần phải mổ cấp cứu do:+ Không có sự tương xứng của triệu chứng LS với tổn thương giải phẫu bệnh.+ Diễn biến phức tạp không lường trước được, có thể xảy ra các bc nguy hiểm.+ Nếu mổ sớm, xử trí t[r]
Phân biệt đám quánh ruột thừa và áp xe ruột thừa I/ Phôi thai học, giải phẫu bệnh: 1/ Phôi thai học:- Manh tràng và ruột thừa là kết quả của 2 hiện tượng cuối cùng xảy ra lúc bào thai: + nụ manh tràng quay ngược chiều kim đồng hồ đến hố chậu phải. Sự quay không hoàn toàn dẫn đ[r]
Đau quy chiếu trong viêm ruột thừa Cảm giác đau do tổn thương bắt đầu từ một thụ thể đau nằm rải rác khắp cơ thể. Những thụ thể đau này sẽ truyền tính hiệu bằng xung động điện dọc theo các sợi thần kinh cảm giác hướng tâm qua sừng sau tủy sống rồi đi lên não bộ . Đau được cảm giác tại một v[r]
Viêm ruột thừa 1. Khái quát: Ruột thừa là một cơ quan nhỏ như ngón tay dính với ruột già nằm ở phía dưới bên phải của ổ bụng. Ruột thừa hình con giun đũa, dài ngắn khác nhau tuỳ mỗi người. Kích thước ruột thừa dài từ 3 - 13 cm, là một ống có đầu bịt kín, đầu kia thông v[r]
1. Khó khăn trong chẩn đoán viêm ruột thừa do: a) Những triệu chứng viêm ruột thừa cấp giống với triệu chứng thường có trong tam cá nguyệt thứ nhất của thai kỳ. b) Khi thai kỳ tiến triển, vị trí ruột thừa di chuyển lên phía trên và sang bên. c) Bạch cầu tăng thường thấy với viêm ruột thừa cấp cũng[r]
VIÊM RUỘT THỪA Anatomy and embryology Embryologically, the appendix and cecum develop as outpouchings of the caudal limb of the midgut loop in the sixth week of human development. By the fifth month, the appendix elongates into its vermiform shape. At birth, the appendix is located at the ti[r]
Chẩn đoán và xử trí viêm ruột thừa thể không điển hình – Phần 3 V. Xử trí áp xe ruột thừa. 1. áp xe ruột thừa đã thành hoá, khối mủ biệt lập hoàn toàn với ổ phúc mạc và dính vào thành bụng trước. + Chọn điểm đau chói nhất, thường khoảng 1cm phía trong gai chậu trước trên bên p[r]
đường tiết niệu hoặc sỏi thận. Xét nghiệm hình ảnh. Chụp X quang bụng hoặc siêu âm sẽ giúp xác nhận chẩn đoán viêm ruột thừa hoặc phát hiện các nguyên nhân khác gây đau. Chụp cắt lớp vi tính (CT) cũng được sử dụng trong chẩn đoán viêm ruột thừa. Biến chứng Biến chứng nặng nề nhất của[r]
cách đó 3 mm. Buộc gốc ruột thừa hai lần tại vị trí mô bị nghiến, bằng chỉ tan 2-0. Dùng dao cắt ruột thừa dọc theo mặt dưới của kẹp. 4-Ít khi cần phải vùi gốc ruột thừa, trừ trường hợp nghi ngờ mỏm ruột thừa có thể bị hoại tử. Trong trường hợp này, khâu mũi túi quanh[r]
Phương pháp kết hợp siêu âm và bảng điểm alvarado trong chẩn đoán viêm ruột thừa cấp ở người lớn do BS Đinh Thu Hằng và PGD. TS Nguyễn Duy Huề trình bày về: Giải phẫu ruột thừa, bảng điểm alvarado, siêu âm, đối tượng và phương pháp nghiên cứu, đưa ra tiêu chuẩn lực chọn, tiêu chuẩn loại trừ, siêu â[r]
trên xương mu. Cần làm xẹp bàng quang trước mổ. B. Dùng stapler Dùng stapler giúp cuộc mổ đơn giản và nhanh chóng. Có thể làm mỏng mạc treo ruột thừa, để chỉ cần một nhát stapler 30 hay 35mm ta có thể cắt cả ruột thừa và mạc treo của nó (hình 10) 10 Hình 10 – Cắt ruột thừa và m[r]
Phẫu thuật cắt ruột thừa Sau khi BN được gây mê, rửa thành bụng với dung dịch sát khuẩn và trãi khăn vô khuẩn, bộc lộ vùng bụng ¼ dưới phải. Rạch da theo đường chéo vuông góc với đường thẳng nối gai chậu trước trên và rốn, cách gai chậu trước trên khoảng 2-3 cm (đường Mc Burney) (hình 1) Ti[r]
Giải phẩu bệnh của viêm ruột thừa Viêm ruột thừa gây ra do nhiễm khuẩn trong lòng ruột thừa bị bít tắc. Sự quá sản tổ chức limpho ở thành ruột thừa là nguyên nhân chính gây tắc lòng ruột thừa. Ngoài ra có thể gặp các nguyên nhân tắc khác: sỏi phân, ký sinh trùng([r]
Ruột thừa đôi là vô cùng hiếm gặp, tỉ lệ gặp phải được báo cáo là 0,004% bệnh nhân mổ ruột thừa. Cho đến nay trên thế giới có khoảng 141 ca bệnh được báo cáo. Điều quan trọng là phải kiểm tra cẩn thận khi phẫu thuật cắt ruột thừa và không được bỏ sót các triệu chứng nghĩ tới viêm ruột thừa trên bệnh[r]
BÁO CÁO CA LÂM SÀNG HIẾM GẶP Trịnh Văn Thảo 1 , Nguyễn Văn Mạnh 1 , Phan Văn Hậu 1 TÓM TẮT Ruột thừa đôi là vô cùng hiếm gặp, tỉ lệ gặp phải được báo cáo là 0,004% bệnh nhân mổ ruột thừa. Cho đến nay trên thế giới có khoảng 141 ca bệnh được báo cáo. Điều quan trọng là phải kiểm tr[r]