- Liều tấn công l-1,5 mg/kg/24h, kéo dài 1-2 tháng. - Liều củng cố bằng 1/2 liều tấn công, kéo dài 4-6 tháng. - Liều duy trì 10 mg/24h, kéo dài hàng năm. - Cần theo dõi các biến chứng do dùng Corticoid kéo dài. 3. Thuốc giảm miễn dịch khác: - Dùng khi không đáp ứng với Corticoid: Cyclophospha[r]
• Cao huyết áp (Thường gặp trong hội chứng thận hư không điển hình) Điều trị Mục tiêu điều trị là nhằm giảm triệu chứng, ngừa biến chứng và kéo dài thời gian lùi bệnh, làm chậm quá trình tổn thương thận. Mục tiêu là đem lại cuộc sống tốt hơn cho người bệnh. Thuốc C[r]
2.2. Các xét nghiệm khi cần thiết : - Cấy nước tiểu : Nếu nghi ngờ nhiễm khuẩn đường tiểu. - Xét nghiệm đông máu toàn bộ, khi có chỉ định sử dụng thuốc chống đông. - Chẩn đoán hình ảnh : Siêu âm hệ tiết niệu. 3. phân loại lâm sàng HCTH tiên phát : Thể đơn thuần hay thận hư nhi[r]
CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ THẬN HƯ THỨ PHÁT I. ĐẠI CƯƠNG 1. Định nghĩa: Hội chứng thận hư là một hội chứng của bệnh cầu thận xảy ra một cách đột ngột do tổn thương ở cầu thận được đặc trưng bởi: - Đái máu. - Đái ít. - Tăng huyết áp. - Protein niệu. - Phù.[r]
thuốc sau khi ăn no, không lạm dụng thuốc và tuân thủ đúng phác đồ điều trị, khi có tai biến cần phải ngừng thuốc và xử trí kịp thời. Các thuốc ức chế miễn dịch: dùng trong trường hợp bệnh hay tái phát, phụ thuộc, kháng hoặc có biểu hiện ngộ độc corticoid. Cyclopho[r]
3000/mm3 ++ Chlorambucil (Chloraminophen* viên 2mg): Liều 0,1- 0,2mg/ngày uống có thể duy trì 3-12 tháng ++ Cyclophosphamide: (Endoxan* 50mg/v) Liều tấn công 2- 3mg /kg/ngày. Liều duy trì 1-2mg/kg/ngày x 12 tuần 4.3 Xử trí cụ thể 1. Hội chứng thận hư có sang thương tối thiểu: Prednisol[r]
PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG THẬN HƯ TIÊN PHÁT KHÁNG STEROID - Thận hư kháng Corticoid chiếm khoảng 12 – 14% số bệnh nhân thận hư tiên phát. - Điều trị khó khăn, kéo dài dễ phát sinh các biến chứng : cao huyết áp, giữ nước, giảm nặng áp lực keo[r]
CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ THẬN HƯ THỨ PHÁT (Kỳ 1) I. ĐẠI CƯƠNG 1. Định nghĩa: Hội chứng thận hư là một hội chứng của bệnh cầu thận xảy ra một cách đột ngột do tổn thương ở cầu thận được đặc trưng bởi: - Đái máu. - Đái ít. - Tăng huyết áp. - Protein niệu.[r]
CN ( kg )CC CC ( m)Nếu BMI > 85th percentile là trẻ béo phì.b) Chẩn đoán độ nặng:Nếu CN/CC > 140% hoặc BMI > 95th percentile là béo phì nặng.c) Chẩn đoán biến chứng: xem bảng 1, 4Vì béo phì là yếu tố nguy cơ của rối loạn chuyển hóa lipid , cần phải tầmsoát tăng cholesterol máu[r]
Các vấn đề cần giải quyết ▪ Chỉ định sử dụng các thuốc làm hạ lipid máu, đặc biệt các trường hợp tăng lipid máu nặng trên trẻ dưới 12 tuổi. ▪ Chỉ định “tầm soát” và sử dụng thuốc làm giảm nguy cơ huyết khối tĩnh mạch.
- Protid < 60 g/l. - Albumin < 30 g/l. - A/G < 1. - α2 tăng, β tăng. Khi g tăng nghĩ đến bệnh hệ thống. - Điện di protein miễn dịch: IgG giảm, IgM tăng, IgA giảm. 4. Tăng cholesterol, triglycerid huyết tương: Thêm vào đó, trong HCTH nguyên phát đơn thuần có thể thấy chỉ số chọn[r]
- Gia giảm: Niếu thiên về thể tỳ hư thì gia thêm: đẳng sâm, hoàng kỳ. Niếu Thận hư thì thêm: ba kích thiên 10g, tục đoạn 12g. Nếu có sốt, ho, đau họng thì gia thêm các vị: tang diệp 6g, cúc hoa 6g, thất diệp nhất chi hoa 10g. Nếu hầu, họng đau nặng thì gia thêm: huyền sâm 10g,[r]
. Phụ thuộc corticoit: điều trị bằng corticoit, protein niệu về âm tính nhưng khi giảm liều hoặc ngừng điều trị, bệnh lại tái phát. Điều trị lại bằng corticoit liều tấn công thì bệnh lại đáp ứng làm không thể giảm liều corticoit được. Đối với các trường hợp đáp ứng không hoàn to[r]
nhiều nên sử dụng lasix đường tiêm tĩnh mạch, có thể dùng 2, 4, 6, 8 ống/ngày tuỳ theo đáp ứng của từng bệnh nhân. Khi đã sử dụng liều cao lasix mà lượng nước tiểu vẫn không đạt được 1000ml/24 giờ thì có thể: - Do protein máu quá thấp làm áp lực keo máu giảm nhiều, gây thoát dịch từ lòng mạch ra kho[r]
+ máu, suy thận cấp chức năng. IV. ĐIỀU TRỊ 1. Điều trị triệu chứng: - Nghỉ ngơi, lao động nhẹ. - Chế độ ăn nhạt, giàu protid, vitamin. - Truyền albumin. - Điều chỉnh rối loạn thể dịch. - Lợi tiểu nhóm: Furosemid, có thể phối hợp với nhóm Spironolacton. 2. Điều trị nguyên nhân:[r]
+ Alb máu < 30 g/l.+ Không bắt buộc tăng lipid máu.+ Một số trường hợp hội chứng thận hư có protein niệu 24h < 3.5:- Suy thận, suy dinh dưỡng.- Bn được điều trị trước đó hoặc đang trong giai đoạn lành bệnh tự nhiên.- Ngoài ra protein niệu ở trẻ thường lấy mốc lớn h[r]
Thận Hư Bệnh lý cầu thận phải nói là cực kỳ khó chịu. Càng học càng thấy ngu, càng thấy phát sinh ra nhiều cái mới. Ở 1 bài trước, nhóm tụi mình đã có dịp nói đến giá trị của những xét nghiệm Cận Lâm Sàng về Miễn Dịch khi xác định nguyên nhân của bệnh lý ở cầu thận. Ở b[r]
Chỉ định điều trị: thận hư của thanh đới, bạch dâm, bạch trọc VỊ THUỐC TÁC DỤNG VAI TRÒ Kim anh tử Bổ thận tinh, cố sáp Quân Thục địa Tư âm, bổ thận, dưỡng huyết Quân Đương quy Bổ huyết,[r]
HỘI CHỨNG THẬN HƯĐẠI CƯƠNG:− Hội chứng thận hư là hội chứng lâm sàng gồm các triệu chứng chính là:1. Phù.2. Protein niệu ≥ 50 mg/kg/24 giờ.3. Protid máu giảm ≤ 56 g/l (Albumin ≤ 25 g/l)4. Lipid, Cholesterol máu tăng. Trong đó, 2 dấu hiệu bắt buộc phải có là Protein niệu nhiều v[r]