CHẨN ĐOÁN LÁCH TO Lách to là một triệu chứng gặp trong nhiều bệnh, nhưng thường nhất là các bệnh về máu và những bệnh của hệ thống tĩnh mạch cửa, các bệnh của gan. Vì là một dấu hiệu thực thể rất có giá trị trong các loại bệnh kể trên, nên khi thăm khám lâm sàng c[r]
CHẨN ĐOÁN LÁCH TO Lách to là một triệu chứng gặp trong nhiều bệnh, nhưng thường nhất là các bệnh về máu và những bệnh của hệ thống tĩnh mạch cửa, các bệnh của gan. Vì là một dấu hiệu thực thể rất có giá trị trong các loại bệnh kể trên, nên khi thăm khám lâm sàng c[r]
É Loét DDTT thường gặp ở BN xơ gan, tuy LS kín đáo chủ yếu chẩn đoán bằng nộisoi và X quang. Cần chú ý đến sự kết hợp thường có này để thái độ xử trí và thămdò thích đáng.Trước 1 BN xơ gan có nôn ra máu, bên cạnh chẩn đoán nguyên nhân nôn ra máu làdo tăng áp TM cửa, cần đề cập đến nguy[r]
CHẨN ĐOÁN LÁCH TOLách to là một triệu chứng gặp trong nhiều bệnh, nhưng thường nhất là các bệnh về máu và những bệnh của hệ thống tĩnh mạch cửa, các bệnh của gan. Vì là một dấu hiệu thực thể rất có giá trị trong các loại bệnhkể trên, nên khi thăm khám lâm sàng cần hết sức chú ý[r]
ÔN THI TỐT NGHIỆP CHẨN ĐOÁN LÂM SÀNG (PHẦN 12) 15. Lách to a - p1. cơ sở XÁC ĐỊNH LÁCH TO 1. khi to nhiều: + lách nổi hẳn thành u dọc theo hạ sườn (T) + bờ trong có chỗ lõm vào + di động lên xuống theo nhịp thở + gõ đục. 2. khi to ít: + sờ: the[r]
toàn bộ diện đục của lách và phần lách to trên thành bụng. Khi nghe cần chú ý phát hiện: có tiếng thổi hay không? (trường hợp thông động- tĩnh mạch), có tiếng cọ màng lách hay không?. Tiếng cọ màng lách có thể xuất hiện khi viêm quanh lách (ta có thể nghe th[r]
+ tăng chức phận của lách: cường lách. + hồng cầu kém bền vững bẩm sinh. + chất hóa học: chì, photpho... PHÂN LOẠI 7. Nguyễn Xuân Huyên phân loại Thiếu máu dựa vào tính chất kèm theo: có or không rối loạn cơ quan tạo máu: @ Có rối loạn cơ quan tạo máu:+ thiếu máu có lách to[r]
BỆNH SỐT RÉT ( MALARIA ) (Kỳ 7) Biến chứng và hậu quả chính của SR bao gồm: - Rối loạn chức năng gan: protit toàn phần giảm, albumin huyết thanh giảm, globulin tăng, cholesterol giảm, tỷ lệ prothrombin giảm, hay rối loạn tiêu hoá. - Viêm gan mãn: gan to, bờ sắc, sờ chắc tay, men SGOT-SGPT và[r]
viêm gan. P. falciparum hay gây tổn thương gannhất.• Gây viêm thận, phù, tăng huyết áp.CHẨN ĐOÁN• Lâm sàng:– Tính chất sốt– Lách to– Vùng cư trú• Cận lâm sàng:– Xét nghiệm máu tìm thể phân liệt– Miễn dịch huỳnh quang, ngưng kết hồng cầu, miễn dịchmen…CÁC THUỐC ĐIỀU TRỊ• Diệt thể[r]
trước (KGS 8-9), gõ trong nếu lách không to, gõ đục khi BN hít sâu chứng tỏ lách to. CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT U thận : to về phía sau, không di động theo nhịp thở, có mặt trước nhẵn, có dấu chạm thận . Các khối u của các cơ quan khác ở vùng hạ sườn T: u đuôi tụy,[r]
CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH VÀ PHÂN ĐỘ CHẤN THƯƠNG LÁCH I. ĐẠI CƯƠNG - Chấn thương lách là 1 cấp cứu ngoại khoa hay gặp. - LS : Đau vùng mạng sườn T sau chấn thương. - Hình thái tổn thương : v.v.v II. HÌNH ẢNH . 1. Chụp bụng không chuẩn bị. - Dấu hiệu trực tiếp: + Bóng mờ của
- Tụ máu dưới bao: Hình thấu kính đè đẩy nhu mô và thay đổi cấu trúc âm theo thời gian ( tăng âm >> giảm âm). - Khi tổn thương có rách bao lách và nhu mô lách: Bao lách bị gián đoạn không liên tục. Dạng đường thẳng hay hình chan chim, tạo hình chêm đi từ bao lác[r]
- Xét nghiệm miễn dịch và di truyền+ Phát hiện các kháng nguyên (CD) của giai đoạn sớm trong quá trình biệt hoá trên màng các tế bào máu và tuỷ (bình thường chỉ xuất hiện với tỷ lệ thấp)+ Xét nghiệm di truyền: phát hiện các bất thường nhiễm sắc thể và gen 3. CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT- Suy tuỷ xương[r]
- Chú ý: có tỷ lệ 10 - 15% u lympho ở ngoài hạch thường xuất hiện ở ốngtiêu hoá, phổi, não, tinh hoàn - Toàn thân: Sốt, thiếu máu, sút cân, có thể gặp nhiễm trùng, xuất huyết. 185- Gan, lách có thể to- Cơ quan khác: da, não có thể bị tổn thương 1.2. Cận lâm sàng:- Huyết học: Thiếu máu,[r]
- Do mất cân bằng tổng hợp chuỗi β-globin nên dư thừa chuỗi α, các chuỗi này không hoà tan và lắng đọng xuống hồng cầu non trong tuỷ ngăn cản sự trưởng thành và phá huỷ màng của các hồng cầu non làm sinh hồng cầu không hiệu quả. Mặt khác do màng bị tổn thương nên đời sống hồng cầu ngắn lại.6.5.3. Lâ[r]
Cũng có thuyết cho rằng: Do sắc tố sốt rét thoát ra khi HC vỡ, tác động như một chất gây sốt lên các trung khu điều hoà thân nhiệt ở hành tuỷ. Giai đoạn đầu mới nhiễm các lứa KST phát triển không đồng đều nên các cơn sốt dao động và xẩy ra liên tục. Dần dần KST tự điều chỉnh các cơn sốt trở nên có c[r]
Cũng có thuyết cho rằng: Do sắc tố sốt rét thoát ra khi HC vỡ, tác động như một chất gây sốt lên các trung khu điều hoà thân nhiệt ở hành tuỷ. Giai đoạn đầu mới nhiễm các lứa KST phát triển không đồng đều nên các cơn sốt dao động và xẩy ra liên tục. Dần dần KST tự điều chỉnh các cơn sốt trở nên có c[r]
- Lách to: + Lách to là một triệu chứng có nhiều giá trị gợi ý cho chẩn đoán trên cơ sở một bệnh nhân tim có sốt + Thường lách không to nhiều mà chỉ vượt quá bờ sườn khoảng 2-4cm có khi chỉ mấp mé bờ sườn, nhưng chạm vào bệnh nhân thấy đau - Các tai b[r]
Hội chứng lách to (Kỳ 1) 1. Đại cương. 1.1. Một số đặc điểm giải phẫu của lách: + Lách là một tạng nhỏ, trọng lượng khoảng 120 - 150g, nằm sâu trong ổ bụng, núp dưới vòm hoành trái. Bình thường không thể sờ thấy được lách. Hình chiếu của lách trên thành ngực[r]