RỐI LOẠN NHỊP NHĨ CÓ DẪN TRUYỀN LỆCH HƯỚNG TRONG THẤT

Viêm cơ tim (Myocarditis) (Kỳ 4) TS. Nguyễn Đức Công (Bệnh học nội khoa HVQY) 7. Chẩn đoán. 7.1. Chẩn đoán xác định dựa vào: - Tiếng tim mờ. - Tiếng ngựa phi. - Huyết áp hạ. - Theo dõi điện tim với các biểu hiện rối loạn dẫn truyền nhĩ-thất, rối loạn dẫn truyền<[r]

RỐI LOẠN NHỊP TIM NHỊP TIM NHANH TRÊN THẤT Định nghĩa Nhịp tim nhanh xuất phát từ bên trên thất à QRS hẹp. Nguyên nhân của nhịp tim nhanh trên thất Nhịp nhanh trên thất Mô tả Nhịp nhanh xoang Nhịp nhanh nhĩ[r]

vào lại nút nhó thất, nhòp nhanh thất do vào lại ở nhánh2.3 Phản hồi (Reflection): một dạng đặc biệt của vào lại,không cần vòngTD: Nhòp nhanh kòch phát trên thất.5Chẩn đoán loạn nhòp timCƠ CHẾ LOẠN NHỊP TIMCác điều kiện của vào lại:- Có một vòng kín với điện sinh lý không[r]

Sau can thiệp• Bệnh nhân vẫn lên nhiều cơn tim nhanh thất bềnbỉ, không có rối loạn huyết động.• Xử trí: cắt cơn bằng tạo nhịp vượt tần số.• Dự phòng:–––––Truyền dịch + panaginLidocain BTĐ: 3 mg/p.Cordazon BTB: 0.5 mg/p.Betalock ZOK 50 mg (uống).Thuốc statin, ức chế men chuyển, l[r]

kéo dài, sự kích thích sớm). ECG liên tục (Holter) phát hiện được: (AmJ Med 90:91, 1991). - Rối loạn nhịp + triệu chứng: 4%. - Rối loạn nhịp có ý nghĩa nhưng không triệu chứng, cần can thiệp: 13%. - Có triệu chứng nhưng không có bằng chứng rối loạn nhịp: 17%[r]

Những người ngộ độc rượu bị lọan nhịp mà nhịp thất quá nhanh có thể phải dùng các thuốc ức chế nút nhĩ thất như thuốc chẹn bêta, verpamil, diltiazem, digoxin. Thuốc chẹn bêta có lợi vì tác dụng nhanh và ly giải giao cảm. Đối với những bệnh nhân bị lọan nhịp nhĩ có[r]

- Rối loạn nhịp nhĩ &amp; thất Siêu âm tim - Thất trái dãn &amp; r/loạn c/năng - Vận động bất thường van 2lá tâm trương thứ phát sau sự làm dãn bất thường và áp lực làm đầy bất thường - Gia tăng độ dày thành thất trái và khối lượng thất - Khoa[r]

Rối loạn nhịp thất Về mặt phân tầng giải phẫu của tạo nhịp và dẫn truyền thì rối loạn nhịp thất phát sinh từ bó His, các nhánh bó His, mạng Punkinje và cơ thất. Rối loạn nhịp thất là loại loạn nhịp hay đe doạ[r]

- Chu kỳ Luciani-Wenckebach: khoảng PQ dài dần (thường 2-3 nhịp) sau đó kết thức bằng sóng P mà sau nó không có phức bộ QRST, cứ như thế lập lại thành chu kỳ. - Mobitz II: nhịp xoang có khoảng PQ bình thường, xen kẽ có một hay nhiều sóng P mà sau nó không có phức bộ QRST, tạo thành dạn[r]

Có thể hình dung phức bộ thất giống như 1 fusion beat với 1 xung động từ tâm nhĩ đi xuống thất để khử cực thất bằng 2 đường : đường phụ và nút AV. Hình ảnh ECG của kích thích sớm sẽ tuỳ thuộc: tốc độ dẫn truyền của đườcng phụ và nút AV; vị trí đường phụ và vận tốc dẫn[r]

Loạn nhịp tim và điều trị (Dysrhythmias and therapy) (Kỳ 5) PGS.TS. Ng.Phú Kháng (Bệnh học nội khoa HVQY) 2.2.2. Nhịp tự thất (idioventricular rythm): + Khi nhịp ngoại tâm thu thất đứng làm chủ nhịp, kích thích cho tim đập với tần số &lt; 120 ck/phút th[r]

Chỉ định: Digoxin được dùng điều trị suy tim ứ huyết và các triệu chứng liên quan gồm khó thở khi nằm đầu dốc, thở khò khè và phù mắt cá chân. Digoxin cũng được dùng để làm chậm nhịp nhĩ trong những rối loạn nhịp nhanh nhĩ như rung nhĩ và cuồng động[r]

Chia làm 2 nhóm chính 2.1. Sốc điện cấp cứu:- Áp dụng cho các rối loạn nhịp: Rung thất, nhịp nhanh thất có rối loạn huyết động. - Thực hiện nhanh chóng, không cần gây mê, chống đông. - Mức năng lượng dùng: bắt đầu 200J -&gt; 300J, tối đa là 360J. - Rung[r]

TRANG 6 TRANG 7 TRANG 8 RỐI LOẠN NHỊP NHĨ Là các loại rối loạn nhịp có cơ chế, ổ ngoại vị… xuất phát từ tâm nhĩ của tim Ít gây rối loạn huyết động hơn rối loạn nhịp thất TRANG 9 TRANG [r]

bơm ion Na-K. - Giảm nhịp tim, giảm dẫn truyền nhĩ thất. - Tăng trương lực hệ phó giao cảm và giảm hoạt tính hệ giao cảm. 2. Dược động học - Digoxin được chuyển hoá tại gan, thải trừ phần lớn qua thận, số ít qua phân. - Thời gian bán huỷ trung bình ở người có chức năng gan thận tốt : 3[r]

DẪN TRUYỀN LỆCH HƯỚNG 1. Định nghĩa Dẫn truyền lệch hướng(DTLH) là tình trạng nhát trên thất tạm thời dẫn truyền lệch hướng trong thất, xảy ra do sự thay đổi độ dài của chu kỳ * Đặc điểm của DTLH: - Thường gặp nhất[r]

Bằng ống thông nhẹ (catheter Swan - Ganz) đặt lưu trong tim phải vào trực tiếp lòng động mạch phổi (thường là phổi phải) sau này khi ta làm được sẽ rất tốt cho việc điều chỉnh lưu lượng các thuốc điều trị trên, theo dõi cả áp lực hệ tim trái, biết lúc nào cần tránh lợi tiểu và Nitrat mà bù dị[r]

này, ngăn không cho máu trở lại tim, sau khi đã được bơm ra. Nhịp tim Tim co bóp do một nhóm tế bào đặc biệt nằm ở vách sau của tâm nhĩ phải khởi xướng và quyết định số nhịp đập của tim. Ðó là nút-xoang-nhĩ (sino-atrial node), một máy điều hòa nhịp tim (pacemaker) tự nhiên. Nút[r]

1. Điều trị triệu chứng: - Đặt 1 - 2 đường truyền TM. - Khai thông các đường thở. Thở oxy qua mũi. - Đặt ống thông tiểu. - Tiếp tục chẩn đoán loại trừ những sốc không do tim. - Quyết định việc bù dịch hay không bù dịch? * Thường dựa vào ATT (áp lực TM trung tâm), nếu thấp thì bù dịch. * Nhưng đúng[r]

hoàn với bản chất chung là sự cắt đứt kéo dài tưới (cấp) máu mang oxy cho các mô mà hậu quả là rối loạn chuyển hóa tế bào và chức năng cơ quan. Biểu hiện lâm sàng chủ yếu là thiểu - vô niệu, rối loạn tri giác, khu vực ngoại vi tưới máu cũng như biên độ mạch đều giảm và vã mồ hôi lạnh.[r]