KỸ THUẬT ĐẶT CATHETER TĨNH MẠCH TRUNG TÂM

RL loạn đông máuBệnh máu: tiểu cầuKhông nênkhi BN cóHuyết khối TM trung tâmTràn khí màng phổiGiãn phế nang quá mứcU tuyến giáp quá to(cho đường TM cảnh trong)CÁC VỊ TRÍ ĐẶT Catheter TMTTTM cảnh trong(đường cao)TM dưới đòn(đường dưới đòn)Có thểđặt ở TM đùiTÁC HẠI KHI BỊ NHIỄM K[r]

ĐẶT VẤN ĐỀ

Sốc nhiễm khuẩn là nguyên nhân nhập viện chủ yếu ở các khoa hồi sức
cấp cứu, đồng thời cũng là nguyên nhân tử vong hàng đầu trong các khoa này.
Ở Mỹ, tỷ lệ mắc hàng năm của nhiễm khuẩn nặng ngày càng tăng khoảng 132
trường hợp trên 100 000 dân (liên quan đến dân số già, bệnh lý s[r]

ĐẶT VẤN ĐỀ

Lọc máu liên tục (LMLT) là biện pháp điều trị có hiệu quả và ngày
càng được áp dụng rộng rãi trong lâm sàng [27], [46]. Khoa Hồi sức tích
Bệnh viện Bạch Mai đã ứng dụng kỹ thuật này trên các bệnh nhân (BN) sốc
nhiễm khuẩn, suy đa tạng, viêm tụy cấp nặng... mang lại kết quả tốt [3][r]

Đặt vấn đề

Huyết khối tĩnh mạch là tình trạng xuất hiện cục máu đông bên trong
tĩnh mạch gây tắc nghẽn hoàn toàn hay một phần dòng máu trong tĩnh mạch
[6], [86]. Thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch (Venous thromboembolism =
VTE) là thuật ngữ chung của hai biểu hiện lâm sàng chính: Huyết khối tĩn[r]

ĐẶT VẤN ĐỀ

Xơ gan là bệnh khá phổ biến ở nước ta. Tăng áp lực tĩnh mạch cửa là
một trong các tiến triển tất yếu của xơ gan. Một trong các biến chứng nặng nề
và có tỉ lệ tử vong cao nhất của tăng áp lực tĩnh mạch cửa là chảy máu tiêu
hóa do vỡ giãn tĩnh mạch thực quản, dạ dày.
Nghiên cứu v[r]

ĐẶT VẤN ĐỀ
Gây tê cạnh cột sống là một trong những phương pháp lâu đời nhất
của gây tê vùng được sử dụng cách đây hơn một thế kỷ bởi Hugo
Sellheim ở Leipzig vào năm 1905. Gây tê cạnh cột sống ngực gây ra
phong bế thần kinh vận động, thần kinh cảm giác và thần kinh giao cảm
giao ở một bên cơ th[r]

pháp giảm đau tiên tiến (như đặt catheter phong bế thần kinh ngoại vi,catheter ngoài màng cứng hay giảm đau do bệnh nhân tự điều khiển…) đãmang lại nhiều chọn lựa hiệu quả hơn cho việc điều trị đau. Xuất phát từ thựctế đau là sự cảm nhận mang tính chủ quan, hơn ai hết bệnh nhân[r]

đặt vấn đề Đau sau phẫu thuật là một trong những phiền nạn chính đối với bệnh nhân. Đau sau phẫu thuật gây ra nhiều rối loạn tâm, sinh lý cho người bệnh, ảnh hưởng lớn đến chất lượng sống và kết quả phẫu thuật. Do đó, kiểm soát đau sau phẫu thuật là vấn đề mà các nhà gây mê hồi sức và ngoại khoa đã,[r]

ĐẶT VẤN ĐỀ Sốc nhiễm khuẩn là tình trạng bệnh nặng, diễn biến phức tạp, thườngtiến triển đến suy đa tạng và được coi là nguyên nhân chính gây tử vong trênbệnh nhân điều trị tại khoa hồi sức [42]. Ở Pháp (Annane năm 2000): tỷ lệSNK 9,7% bệnh nhân vào khoa cấp cứu, tử vong 55,9 %. Ở Mỹ (Sharma n[r]

ĐẶT VẤN ĐỀ

Bệnh thận mạn giai đoạn cuối (BTMGĐC) là vấn đề sức khỏe toàn cầu. Tỷ lệ mắc bệnh thận mạn ở Việt Nam chiếm khoảng 10% dân số trong đó có khoảng 3,1 đến 3,6% tiến triển đến giai đoạn cuối. Lọc màng bụng (LMB) là một trong số các phương pháp điều trị thay thế thận suy. Ở các nước Âu, Mỹ[r]

ĐẶT VẤN ĐỀ

Sốc nhiễm khuẩn là nguyên nhân nhập viện chủ yếu ở các khoa hồi sức cấp cứu, đồng thời cũng là nguyên nhân tử vong hàng đầu trong các khoa này. Mặc dù, đã có nhiều công trình nghiên cứu trên thế giới của các tác giả về cơ chế bệnh sinh, chẩn đoán và điều trị SNK với những kỹ thuật hiện[r]

Chuẩn bị dụng cụ•  Catheter Tĩnh mạch trung tâm: 1 nòng•  Kim chọc mạch•  Kim thăm dò + Bơm tiêm 5ml, 10ml•  Chỉ khâu•  Sát trùng: Betadine, cồn iod•  Dung dịch cần truyền: dịch, vận mạch, thuốc + Chạcba•  Lidocain gây tê•  Dụng cụ vô trùng khác: khăn vô trùng có lỗ để phủchỗ