Cắn hở răng hàm (gặp trong các trường hợp đẩy lưỡi phía bên) có thểxảy ra ở một bên hoặc hai bên.Phát âm bị cản trở đặc biệt là những âm cần đặt lưỡi vào giữa hoặc tỳ vàorăng hàm trên hay hàm dưới như: /s/, /z/, /t/, /d/, /n/, /l/, /sh/, /v/, /th/ [33], [39],21[40]…Quan sát thấy đầu lưỡi của bệnh nh[r]