VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM TRÙNG DOCX

loét, cũng có những trường hợp có cả sự hiện diện của cả hai trên lớp nội mạc. Về mặt đại thể, sang thương sùi là những hạt nhỏ, đính trên van hay vách tim như các bông cải. Lúc đầu có màu hồng, khi bệnh tiến triển lâu thì ngã màu xám nhạt. Về vi thể người ta quan sát được các vi khuẩn, bạch cầu, ti[r]

2. Sinh lý bệnhHai yếu tố cần thiết cho sự hình thành VNTMNK là: Sự bất thường về huyết động vàvãng khuẩn huyết- Bất thường về huyết động: Khi dòng máu đi qua một chỗ hẹp với tốc độ cao hoặc từmột buồng tim có áp lực cao sang một buồng tim có áp lực thấp qua một lỗ thông sẽtạo ra một dòng chảy xoáy.[r]

VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM KHUẨN – PHẦN 2 V. Điều trị A. Nguyên tắc điều trị 1. Kháng sinh cần được cho sớm ngay sau khi cấy máu kết thúc. Trong lúc chờ kết quả cấy máu thì cho kháng sinh theo quy ước: thường dùng quy ước là Ampicilin 2g tiêm tĩnh mạch (TM) mỗi 4 giờ kết hợp với Gentamyci[r]

305Bs Nguyn c Nhõn - www.dany1b.com Trõn trng gii thiu8. Các phẫu thuật tim m tình trạng huyết động sau mổ ít biến động (trong thời gian 6 tháng sau mổ). C. Nguy cơ thấp 1. Sa van hai lá không gây hở hai lá. 2. Hở ba lá trên siêu âm tim m không kèm theo bất thờng van. 3. Thông liên nhĩ lỗ thứ hai đơ[r]

số là nam giới, van ĐMC thường bị hơn van 2 lá, tổn thương thường cạnh van trên đường khâu van nhân tạo với vòng van. Bệnh thường xảy ra trong tuần đầu hay trong năm đầu sau phẫu thuật (chiếm 1-2% trường hợp), tỉ lệ mắc bệnh giảm còn 1% trong những năm tiếp theo. II. NGUYÊN NHÂN VÀ CƠ CHẾ SINH BỆNH[r]

tháng đầu sau thay van.  Nguyên nhân chính là tụ cầu vàng (S. aureus), vi khuẩn gram âm, có thể do nấm khi đó tiên lượng bệnh nặng hơn. IV. Viêm nội tâm mạc với cấy máu âm tính:  Đa số do đã dùng kháng sinh trước đó.  Có thể do vi khuẩn gây bệnh mọc muộn: nấm, nhóm HACEK, Legionella[r]

VIÊM NỘI TÂM MẠC DO VI KHUẨN VNTM là tình trạng nhiễm trùng tại lớp nội mạc của tim. Cấp : diễn tiến nhanh 1-2 ngày do VK độc lực cao như Staph. aureus. Bán cấp : diễn tiến vài tuần đến vài tháng do VK ít độc hơn như Streptococcus viridans, S. bovis. CƠ CHẾ Sự hình thành NON BACTERIA[r]

VIII. TIẾN TRIỂN VÀ TIÊN LƯỢNG Khi chưa có kháng sinh tỉ lệ tử vong 100%, từ khi có kháng sinh tiên lượng có khá hơn nhưng tỉ lệ tử vong còn cao 20-40%. Tiên lượng bệnh phụ thuộc vào các yếu tố sau: 1. Tuổi lớn > 70. 2. Không tìm thấy đường vào của vi khuẩn. 3. Suy thận. 4. Biểu hiện thận nặn[r]

VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM KHUẨN (Kỳ 3) Tìm thấy vi khuẩn (nấm) bằng nuôi cấy hoặc soi tế bào ở: - Cục sùi trong tim. - Cục sùi bắn đi gây tắc mạch. - Ổ áp xe trong tim. Hình ảnh tổn thơng giải phẫu bệnh: - Thấy ở cục sùi hoặc ổ ápxe trong tim có hình ảnh tế bào học của viêm nội tâm