Lực ép bên(lateral commpression) Lực dồn nén từ một bên, ví như “khép quyểnsách”: - Gãy hai cành xương mucùng bên với di lệchchồng ngắn. - Tổn thương d/c cùngchậu sau, d/c cùng-gai vàd/c cùng-u.Lực xé dọc Như té cao tì trên 1 chânlàm một bên x. chậu dilệch lên trên. Tổn thương toác khớp[r]
GÃY KHUNG CHẬUVÀ Ổ CỐIBS Nguyễn vĩnh ThốngKhoa CTCH BV Chợ RẫyVề giải phẫu Khung chậu gồm có 2 X. chậu, tiếp với xương cùng ở phía sauvà phía trước tiếp ở khớp mu. Mỗi bên có ổ cối là thành phầncủa khớp háng. KC có lớp cơ dày bao phủ; cóchức năng giữ phủ tạng bê[r]
Cố định ngoài khung chậu Tác dụng của CĐN: - Giảm đau. - Giảm chảy máu. - Sửa các biến dạng xoaytrong hay xoay ngoài.Cố định ngoài (tiếp) Một số hạn chế của CĐN: - Không dùng được khi cógãy cánh chậu. - Khả năng sửa các biếndạng lên trên rất kém. - Cần theo dõi nhiểmtrùng chân đinh.Kết hợp x[r]
Phân loại gãy ổ cối Judet và Letournel chiakhung chậu làm 2 trụ: -trụtrước hay trụ chậu-mu vàtrụ sau hay trụ chậu ngồi; tác giả chia gãy khungchậu làm 2 loại đơn giảnvà phức tạp.Phân loại gãy ổ cối theoJudet-Letournel Gãy đơn gi[r]
Tư thếxoaytrong45hay tưthếchéobịtTư thếxoayngoài45hay tưthếcánhchậuBa tư thế X-quang ổ cốiCT đa lớp cắtĐiều trị gãy ổ cối Điều trị bảo tồn:- Gãy có di lệch được, gây mê nắn chỉnhvà xuyênđinh kéo tạ liên tục và sau 2-3 ngày X-quangkiểm tra đạt yêu cầu.-
Điều trị (tiếp) Trường hợp gãy ổ cối và trật khớp háng: - Trật khớp háng ra sau thường kết hợp với tất cảcác loại gãy ổ cối có phối hợp vở bờ sau: cần nắnsửa trật khớp trước sau đó nếu tình trạng khớpkhông vững sẽ PT kết hợp xương bờ sau. - Trật khớp háng[r]
ĐẶT VẤN ĐỀ Gãy hở thân hai xƣơng cẳng chân là một tổn thƣơng thƣờng gặp, chiếm tỷ lệ cao trong gãy hở các thân xƣơng dài và có xu hƣớng ngày càng tăng. Theo thống kê của bệnh viện Chợ Rẫy vào 1986 cho thấy gãy hở thân hai xƣơng cẳng chân chiếm 49% tổng số các trƣờng hợp gãy hở thân xƣơng dài.[r]
GÃY XƯƠNG Ở NGƯỜI CAO TUỔI MỘT SỐ CHẾ ÐỘ ÐIỀU TRỊ THƯỜNG DÙNG HIỆN NAY CHO CÁC LOẠI GÃY XƯƠNG Ở NGƯỜI CAO TUỔI Gãy đầu dưới xương quay: Nắn kín và bó bột cẳng bàn tay sát khuỷu khoảng 3 tuần, tháo bột và đặt một nẹp vải ở cẳng bàn tay. Sau khi bó bột về, chú ý kê tay cao để ngừ[r]
ÐIỀU TRỊ GÃY LIÊN MẤU CHUYỂN XƯƠNG ÐÙI NGƯỜI GIÀ BẰNG KHUNG CỐ ÐỊNH NGOÀI
Đánh giá kết quả điều trị gãy vùng LMCXĐ người già bằng phương pháp CĐN và phân tích sự khác biệt giữa hai hình thức xuyên đinh vào thân xương đùi ở vùng gần và xa ổ gãy.
Một số trường hợp gãy phạm khớp nặng sẽ được mổ nắn, cố định ổ gãy bằng nẹp vít hay các loại kim Kirschner; Một số khác người ta có thể sử dụng khung bất động ngoài.. Gãy đầu trên xương [r]
- Vận động giảm, tê bì hoặc muộn hơn thì mất cảm giác . 4, Cận lâm sàng: - Đo áp lực khoang: bình thường 0 mmHg. Tăng đến 20 là đe doạ và ≥ 30 mmHg là CEK rõ và phải mổ giải áp. - Siêu âm Doppler cấp cứu (không bắt buộc khi lâm sàng rõ) : đánh giá tình trạng tuần hoàn trung tâm và ngoại vi của ch[r]
Kỹ thuật gây tê ổ gãy xươngBước 1: Chuẩn bị dụng cụVô khuẩnThuốc tê: Novocaine 2% : + 5-10 ml đối với chi trên+ 10-15 ml đối với chi dướiBước 2: Dựa trên lâm sàng và X quangxác định ổ gãy xươngBước 3: Chuẩn bị vùng gây têBước 4: tiêm thuốc têBước 5: kiên nhẫn c[r]
động ổ gãy dưới màng tăng sáng XQ lần nữa. b. Giai đoạn sau bất động: sau 20 ngày phải chụp phim XQ kiểm tra ổ gãy.Nếu ổ gãy đã có cal non thì không bất động nữa. Lúc này bệnh nhân thường có tình trạng giới hạn cử động khớp vai khuỷu, cơ teo yếu. Bệnh nhân[r]
Sau khi rạch da và tổ chức dưới da, người ta giải phóng bờ của mào chậu dưới màng xương, sau đó là cân của cơ chéo lớn đựơc cắt theo hình vẽ trong hình 152. Cần phải tránh thần kinh đùi bì trong cùng gai chậu trước trên. Hố chậu trong đựơc bộc lộ bằng cách đánh trượt cơ chậu, dưới màng xương. Hình 1[r]
GÃY GÀI: Là loại gãy vững chỉ cần bất động khớp vai bằng băng thun, đai vải Desault hoặc nẹp vải cánh tay, giữ vai khép mục đích để giảm đau, tránh di lệch thứ phát ổ gãy.Băng hoặc nẹp v[r]
1 TRẮC NGHIỆM - LIÊN QUAN GIỮA SỨC KHOẺ RĂNG MIỆNG VÀ TOAN THÂN 1. Trong bệnh sởi vi rút gây ra. A. Những vùng loét hoại tử ở miệng. B. Hiện tượng nướu mất gai. C. Lưỡi nứt nẻ. D. Viêm miệng. E. Vết loét ở nướu có nhiều giả mạc. 2. Viêm màng ngoài tim có thể do ảnh hưởng của bệnh. A. Viêm tủ[r]
Kết xương sườn bằng kim loại: thường mổ sau 24 - 48 giờ, sau một thời gian hô hấp viện trợ để phục hồi lại cân bằng về hô hấp. Thường dùng đinh Kirschner buộc chỉ kim loại qua những lỗ xuyên xương, hoặc các mẫu được sản xuất riêng cho thủ thuật này (agaraffe julet). Phương pháp kết xương sườn bằng k[r]
a.Nắn chỉnh khó. b.Dể gây lỏng bột sau khi hết nề-không đảm bảo nguyên tắc. c.Cố định lâu có thể gây teo cơ cứng khớp. d.Bột lớn, cố định-bất động dài ngày có thể gây nhiểm khuẩn thứ phát. e.Hạn chế vận động và khả năng liền xương chậm. C.Kéo liên tục: 1. Mục đích: Vừa nắn chỉnh, vừa cố định ổ