PHẦN 1 MẪU BỆNH ÁN NỘI TIẾT

PHẦN 1: HÀNH CHÍNH



1. Họ tên bệnh nhân: giới tuổi dân tộc
2. Nghề nghiệp: ( nếu đã về hưu thì phải ghi rõ nghề đã làm trước khi về hưu)
3. Địa chỉ: theo thứ tự: thôn > xóm > xã > huyện > tỉnh. Số điện thoại nếu có.
4. Ngày vào viện: giờ ngày__
5. Địa chỉ liên lạc: ghi rõ Họ tên và địa chỉ

PHẦN 2[r]

Mẫu bệnh án Nhồi máu não cho các bạn tham khảo
Cách nhập viện nhập viện 5 giờ, bệnh nhân đột ngột cảm thấy mỏi cánh tay trái không liên quan sinh hoạt hay vận động. Sau đó 1h, bệnh nhân cảm thấy yếu ½ người trái kèm theo miệng méo

Xét nghiệm sinh hóa, tế bào, vi khuẩn.5.3. Các xét nghiệm cơ bản khác: XQ chuẩn phổi, điện tim…5.4. Các thăm dò, xét nghiệm có tính chất chuyên khoa:- Hô hấp: chức năng hô hấp, chụp phế quản cản quang, CT scan ngực, soi phế quản, chọc dò khoang màng phổi, xét nghiệm dịch màng phổi, sinh thiết màng p[r]

––– 1 – 2 học sinh phát biểu , lớp nhận xét bổ sung . ––– Học sinh tự rút ra kết luận . I . Điều hoà hoạt động của các tuyến nội tiết . ––– Tuyến yên tiết hoócmôn điều khiển sự hoạt động của các tuyến nội tiết .

Bệnh án bỏng (Kỳ 1) * Đại cương: - Bệnh án có tầm quan trọng đặc biệt, có giá trị pháp lý. - Bệnh án bỏng cơ bản cũng tuân theo các qui định, nội dung của làm bệnh án thông thường. - Trong bài giảng chỉ nêu những phần riêng mà bệnh án bỏng cần có. Không nhắc[r]

Khám bụng ngoại khoa và bệnh án ngoại khoa – Phần 1 Mục tiêu: Nắm vững các nội dung của một bệnh án ngoại khoaBiết cách khai thác và phát hiện các triệu chứng lâm sàng (bao gồm các dấu hiệu cơ năng, toàn thân và thực thể)Trình bày được giá trị của một số thăm dò cận lấm sàng c[r]

+Carcinom tuyến phế quản phổi phải được chẩn đoán tại BV Chợ Rẫy cách nay 4 tháng + Hút thuốc lá 20 gói-năm* Gia đình:Không ghi nhận bệnh lý liên quan.4. Khám lâm sàng: Ngày 18/10/2010 ( sau NV 06 ngày)a. TỔNG TRẠNG:- Thể trạng trung bình, da niêm hồng nhợt. Lông, tóc, móng phát triển bình thường.HU[r]

BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH LÀO CAIBỆNH ÁN HỘI CHẨN TRỰC TUYẾN1. Hành chínhBN nữ 31 tuổiDân tộc: TàyNghề nghiệp: Làm ruộngĐịa chỉ: Bảo Hà - Bảo Yên - Lào CaiVào viện ngày 25/3/20142. Lý do vào viện: Phù toàn thân3. Quá trình diễn biến bệnhBN xuất hiện phù to toàn thân trướckhi vào viện 1 tu[r]

Khám bụng ngoại khoa và bệnh án ngoại khoa – Phần 1 Mục tiêu: Nắm vững các nội dung của một bệnh án ngoại khoaBiết cách khai thác và phát hiện các triệu chứng lâm sàng (bao gồm các dấu hiệu cơ năng, toàn thân và thực thể)Trình bày được giá trị của một số thăm dò cận lấm sàng c[r]

1 BỆNH ÁN TRÌNH BỆNH KHOA NỘI HÔ HẤP – NỘI TIẾT Bác sĩ hướng dẫn: BSCKII. Phan Thị Hồng Diệp Nhóm 3 – lớp Y4B ***** I/ PHẦN HÀNH CHÍNH. Họ tên bệnh nhân: VĂN THỊ M. Giới : Nữ Tuổi:64 Nghề nghiệp: Già Dân tộc: Kinh Địa chỉ: Tổ 6 – Phường Thủy Phương – Thị xã Hương Thủy – Thừa Th[r]

Phân tích thiết kế quản lý hồ sơ bệnh án

BỆNH ÁN NỘI TIẾT BỆNH ÁN I-HÀNH CHÁNH. 1. họ tên: N.C.Thuần, nam, 44 tuổi. 2. địa chỉ. 3. nghề nghiệp: bán thịt heo. 4. Ngày vào viện. II-CHUYÊN MÔN. 1. lý do vào viện: loét cổ chân (T). 2. bệnh sử + tổng quát: cách nhập viện 5 ngày, nốt ở cổ chân (T) sưng - nóng -[r]

Cường kinh-thiếu máu do UXTCChẩn đoán phân biệt :Cường kinh-thiếu máu do lạc nội mạc trong cơ TC.Cường kinh-thiếu máu do u nội tiết BT (P) .Cường kinh-thiếu máu do K NMTC.Cường kinh-thiếu máu do rối loạn tiền mãn kinh/ UXTC.VIII/ Biện luận :Xuất huyết TC bất thường (cường kinh)[r]

Bài thuyết trình trình bày khái niệm hệ nội tiết và tuyến nội tiết; nghiên cứu một số nội tiết và các tật về tuyến nội tiết. Để nắm chi tiết nội dung nghiên cứu mời các bạn cùng tham khảo bài thuyết trình.

BÀI 59 : SỰ ĐIỀU HOÀ VÀ PHỐI HỢP HOẠT ĐỘNG CỦA CÁC TUYẾN NỘI TIẾT I/ MỤC TIÊU: 1/Kiến thức:  Nêu được các ví dụ để chứng minh cơ thể tự điều hoà trong hoạt động nội tiết .  Hiểu rõ được sự phối hợp trong hoạt động nội tiết để giữ vững tính ổn định của môi trường trong[r]

MẪU BỆNH ÁN NHI KHOAI. HÀNH CHÍNH- Họ và Tên Bệnh Nhân: (Viết = chữ in hoa)- Sinh ngày….tháng….năm….(dương lịch)+) Dưới 2 tháng ghi = số ngày, trên 2 tháng ghi = số tháng ( cách tính tháng như sau: lấy ngày sinh làm mốc, trẻ đang ở tháng thứ bao nhiêu thì bấy nhiêu tháng tuổi. Ví dụ: t[r]

BỆNH ÁN NỘI TIẾT
I,Hành chánh:
Bệnh nhân: LÊ THỊ P.
Sinh năm: 1924 giới tính: Nữ
Địa chỉ: Q 11 Tp.HCM
Nghề nghiệp: Làm ruộng đã nghỉ 20 năm
Ngày h nhập viện: 9h 04012009
Giường 37 phòng 9
II, Lý do nhập viện: Lơ mơ

- Kết quả ra sao, triệu chứng nào còn/mất - Trước khi đến tuyến trên được chẩn đoán là gì, mức độ Chú ý: - Mô tả diễn biến trên theo tuần tự, theo các cấp hành chính về y tế thôn > xóm >[r]

Đái tháo đƣờng (ĐTĐ) là bệnh rối loạn chuyển hóa glucid mạn tính. Bệnh cótốc độ gia tăng nhanh chóng trên thế giới, đặc biệt ở các nƣớc đang phát triển trongđó có Việt Nam. Theo Hiệp hội Đái tháo đƣờng quốc tế (Internaltional DiabetesFederation-IDF): năm 1994 cả thế giới có 110 triệu ngƣời mắc bệnh[r]

Bảng 3.36 Cáckiểu phối hợp kháng sinh gặp trong nghiên cứu .................................... 56Bảng 3.37 Các chẩn đoán của bệnh án điều trị kháng sinh phối hợp ............................ 58Bảng 3.38 Tỷ lệ bệnh nhân được điều trị kháng sinh xuống thang ............................... 59Bả[r]