CASE 9 VIÊM TỤY CẤP KHU TRÚ

Case 9: Viêm tụy cấp khu trú Bệnh nhân nam, 30 tuổi nhập viện vì đau bụng kéo dài từ 1 ngày trước ở vùng thượng vị, không lan và buồn nôn. Bệnh nhân có tiền căn uống rượu nhiều. Hình ảnh Doppler năng lượng của tụy: Hình Doppler năng lượng cho thấy sự tưới máu ở vùng đầu[r]

VIÊM TỤY CẤP Mục tiêu 1. Nắm được các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng của Viêm tụy cấp 2. Chẩn đoán được các thể và biến chứng viêm tụy cấp 3. Trình bày được các phác đồ điều trị viêm tuỵ cấp theo thể bệnh và nguyên nhân. Nội dung I. MỞ ĐẦU Viê[r]

Viêm tụy mạn tính I. Đại cương 1. Định nghĩa: Viêm tụy mạn tính là sự xõ tụy từ từ các nhu mô, dẫn tới sự phá huỷ ngầy càng nặng nhu mô tuỵ, hậu quả suy giảm hoặc làm mất chức năng tụy. 2. Phân loại: Có 3 thể chính: - Viêm tụy mãn tiên phát: + Thể vôi hoá + Thể kh[r]

- Ở thể nặng có thể có hiện tượng đông máu rải rác trong lòng mạch. ¾ Chẩn đoán hình ảnh * Chụp Xquang - Bụng: có thể gặp các hình thái bụng nhiều hơi, các quai ruột ở gần tụy giãn. Chụp ổ bụng không chuẩn bị để chẩn đoán phân biệt với thủng tạng rỗng. - Chụp phổi có thể thấy hình ảnh tràn dị[r]

Viêm tụy mạn tính I. Đại cương 1. Định nghĩa: Viêm tụy mạn tính là sự xơ tụy từ từ các nhu mô, dẫn tới sự phá huỷ ngầy càng nặng nhu mô tuỵ, hậu quả suy giảm hoặc làm mất chức năng tụy. 2. Phân loại: Có 3 thể chính: - Viêm tụy mãn tiên phát: + Thể vôi hoá + Thể kh[r]

Đôi điều về viêm tụy cấp Tụy là một tạng không dài lắm (từ 12-15cm) nằm dựa vào thành sau ổ bụng, tương ứng với đốt sống lưng số 2 và nằm lọt vào trong khung tá tràng cho nên khi tụy bị bệnh có thể dễ chẩn đoán nhầm với bệnh của tá tràng. Có 2 loại viêm tụy: Viêm[r]

tục sau mổ vì dịch tụy thờng lẫn với tổ chức hoại tử làm tắc ống dẫn lu. Trớc kia ngời ta thờng cho rằng việc dẫn lu đờng mật là cần thiết để tránh trào ngợc dịch mật gây kích thích viêm tụy. Tuy nhiên các nghiên cứu thực nghiệm cũng nh thực tế lâm sàng cho thấy khả năng này rất ít xảy[r]

Bệnh viêm tụy cấp Tuyến tụy là một cơ quan nhỏ bé nằm trong ổ bụng, (dân gian thường gọi là lá mía), dài từ 12-15cm nằm dựa vào thành sau ổ bụng, tương ứng với đốt lưng số 2 và nằm lọt vào trong khung tá tràng nên khi tụy bị bệnh có thể dễ chẩn đoán nhầm với bệnh của tá tràng. N[r]

1. Theo định nghĩa thì tất cả các nguyên nhân gây viêm tụy cấp sau đây đều đúng, ngoại trừ: A. Vi trùng. B. Giun đũa. C. Sỏi mật. D. Xơ hẹp Oddi. E. Rượu. 2. Loại viêm tụy cấp chỉ chiếm tỷ lệ khoảng 5% trong các loại viêm tụy cấp là: A. Viêm tụy cấ[r]

VIÊM TỤY CẤP I. MỞ ĐẦU Viêm tụy cấp (VTC) là một bệnh lý cấp tính của tuyến tụy, có thể thay đỗi từ viêm tụy phù nề cho đến hoại tử tụy trong đó mức độ hoại tử liên quan đến độ trầm trọng của bệnh. Thuật ngữ VTC xuất huyết ít có ý nghĩa trên lâm sàng bởi vì[r]

2.Biến đổi kích thước tụy/ VTM2.Biến đổi kích thước tụy/ VTM--Giai đoạn đầu :sưng lớn tụy Giai đoạn đầu :sưng lớn tụy -Giai đoạn sau :-Giai đoạn sau : + Teo nhỏ + Teo nhỏ + Phì đại khu trú-viêm khu trú (+/-). + Phì đại khu trú-viêm khu trú (+/-). + Không thay đổi .+[r]

- Sau một diễn tiến viêm: viêm túi mật hoại tử, viêm ruột thừa, viêm ruột, viêmloét đại tràng, phá thai nhiễm trùng, viêm tai vòi- Áp xe hậu phẫu: thủng, bục miệng nối; thiếu máu, nhồi máu ruột, dị vật- Sau chấn thương bụng, kín hoặc xuyên thấu: vỡ gan, lách, bàng quang,thủng tạng rỗng do nuốt dị vậ[r]

máu thường ít gặp ở bệnh nhân có sỏi mật kèm theo nhưng hay gặp do giun chui ống mật và viêm nhiễm đường mật do vi sinh vật. Bệnh nhân thường bị choáng rõ rệt. Triệu chứng chính là đau bụng vùng trên rốn từ bờ sườn trái ra sau lưng. Đau liên tục với cường độ vừa phải nhưng thỉnh thoảng xuất hiện cơn[r]

VIÊM TỤY CẤPVIÊM TỤY CẤPSSƠƠ L LƯƯỢC VỀ GIẢI PHẪU-SINH LÝỢC VỀ GIẢI PHẪU-SINH LÝ- Tuỵ là tuyến vừa nội tiết và ngoại tiết- Nằm trước cột sống- Đầu tuỵ giới hạn bởi khung tá tràngVIÊM TỤY CẤPVIÊM TỤY CẤPViêm tuỵ cấp thể phù Viêm tuỵ cấp hoại tử(Edematons panc[r]

quặn gan). Tuy nhiên trong viêm túi mật cấp đơn thuần không có hội chứng tắc nghẽn đường mật, trên lâm sàng sẽ không thấy vàng da vàng mắt. Trong khi nhiễm trùng đường mật thường có vàng da vàng mắt do sỏi làm tắc nghẽn đường mật. Muốn chẩn đoán chính xác hơn cần làm siêu âm bụng 1.2. Viêm l[r]

ĐẠI CƯƠNG -VTC là cấp cứu nội - ngoại . - Tỉ lệ tử vong 10% - Đa số thể nhẹ ( 80 – 90 % )- 10 – 20% nặng NGUYÊN NHÂNNhiều nguyên nhân gây VTC :1. Bệnh lý đường mật : 50-70% 2. Rượu : 5 - 20%3. Các nguyên nhân khác : 10%Không rõ nguyên nhân : Chiếm 20 % CƠ CHẾ BỆNH SINHCơ chế tự bảo vệBình thường - M[r]

Xét nghiệm Procalcitonin là chỉ số sinh hóa được sử dụng thường quy trong lâm sàng, đơn giản, cho kết quả nhanh chóng và có thể đánh giá được mức độ nặng của VTC trước khi có suy tạng 33, 4.
Ở Việt Nam chúng tôi chưa tham khảo được tài liệu chính thức nào nghiên cứu về giá trị[r]

tả bởi Kron.tả bởi Kron. ĐẠI CƯƠNGĐẠI CƯƠNGViêm tụy cấp hay gặp ( 28/1000000), diễn biến Viêm tụy cấp hay gặp ( 28/1000000), diễn biến phức tạp và nhiều biến chứng, tỉ lệ tử vong cao.phức tạp và nhiều biến chứng, tỉ lệ tử vong cao.60-80% bệnh nhân viêm tụy cấ[r]

là loét mặt sau hoặc loét bờ cong lớn. Các loét này thường đau dữ dội ít đáp ứng với điều trị, loét xuyên vào tụy thường đau ra sau lưng hoặc biểu hiện viêm tụy cấp, loét thủng vào đường mật chụp đường mật hoặc siêu âm có hơi trong đường mật hoặc baryte vào đường mật. Nếu rò dạ[r]

Viªm tôy m¹nTổn th- ơng viêm mạn baogồm sự phá huỷ tụy ngoại tiếtsau đó đến tụy nội tiết và xơhoá tụy. Hậu quả là suy tụyngoại và nội tiếtThể GPB:-Thể vôi hoá: ốngwirsung giãn không đều, sỏitrong các ống tụy-Thể viêm tụy tácnghẽn: ống tụy giãn khôngđều, t[r]