HỘI CHỨNG THẬN HƯ CÔ AN

CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ THẬN HƯ THỨ PHÁT (Kỳ 1) I. ĐẠI CƯƠNG 1. Định nghĩa: Hội chứng thận hư là một hội chứng của bệnh cầu thận xảy ra một cách đột ngột do tổn thương ở cầu thận được đặc trưng bởi: - Đái máu. - Đái ít. - Tăng huyết áp. - Protein[r]

Hội chứng thận hư tiên phátHỘI CHỨNG THẬN HƯ TIÊN PHÁTMục tiêu 1. Trình bày được định nghĩa, tiêu chuẩn chẩn đoán theo quy ước quốc tế và nêu được các đặc điểm dịch tể học của hội chứng thận hư tiên phát trẻ em2. Trình bày được biểu hiện lâm sà[r]

- Tăng quá trình đông máu.- Giảm yếu tố vi lợng, calci.- Giảm các protein khác, đặc biệt là các Hormon (VD: protein gắn với thyroxin vàT3, T4).Sinh lý bệnh học của HCTH (Sơ đồ sgk 162)53. hội chứng thận h tiên phát3.1. HCTH đơn thuần- Là bệnh cảnh của hội chứng thận h tiê[r]

- Zona.2. Rối loạn nước, điện giải: Đặc biệt Na+ huyết tương giảm do pha loãng; giảm Ca++ máu nên có thể có triệuchứng tetani; kali máu giảm gây liệt ruột.3. Biến chứng tiêu hóa: Đau bụng do viêm loét dạ dày tá tràng. Cần chẩn đoán phân biệt với viêm màngbụng tiên phát, tắc động mạch mạc treo.4. Th[r]

- Loại 2: LS giảm ít CLS: Protein niệu trong giới hạn của hội chứng thận hư - Loại 1: Chỉ hết phù - Loại 0: Điều trị không hiệu quả. III. ĐIỀU TRỊ CĂN NGUYÊN: - Điều trị giang mai. - Điều trị sốt rét. - Điều trị nhiễm trùng. - Điều trị ổn định bệnh tiểu đường và ngăn ngừa biến[r]

Triệu chứng và kỹ thuật chăm sóc người bệnh có hội chứng thận hư:

Thận hư là hội chứng lâm sàng và sinh hoá được đặc trưng bởi:
Lâm sàng có phù
protein niệu nhiều (> 50mgkg24h)
albumin máu giảm (<25gl)
lipit máu tăng

Phòng ngừaĐiều trị nguyên nhân gây ra là biên pháp phòng ngừa hội chứng thận hư. Triệu chứng Phù : toàn thân, quanh mắt, chân, đặc biệt là bàn chân và mắt cá chân, bụng căng phù, phù mặt Tiểu ít, nước tiểu có bọt Tăng cân do ứ nước Chán ăn Cao huyết áp Dấu hiệu và xét nghiệmKhám[r]

- Liều tấn công l-1,5 mg/kg/24h, kéo dài 1-2 tháng. - Liều củng cố bằng 1/2 liều tấn công, kéo dài 4-6 tháng. - Liều duy trì 10 mg/24h, kéo dài hàng năm. - Cần theo dõi các biến chứng do dùng Corticoid kéo dài. 3. Thuốc giảm miễn dịch khác: - Dùng khi không đáp ứng với Corticoid: Cyclophosphamid 2-2[r]

- Khi đi tiểu ít thì bớt rau quả có chứa nhiều Kali như chuối , táo… để đề phòng kalimáu tăng.2. Điều trị hội chứng thận hư nguyên phát bằng các thuốc ức chế miễn dịch2.1. Corticosteroid: Là thuốc sử dụng hàng đầu trong điều trị hội chứng thận hưnguyên phát.2.1.1.[r]

sản xuất. - Tamm-Horsfall protein là những muco protein do tế bào biểu mô ống thận sản xuất. 1. Thành phần của protein niệu và căn nguyên. Thành phần chủ yếu của protein niệu thông thường là albumin và globulin. Dựa vào kết quả điện di protein, người ta chia protein niệu chọn lọc và không[r]

HỘI CHỨNG THẬN HƯ (Kỳ 1) I. ĐẠI CƯƠNG Hội chứng thận hư (HCTH) là một hội chứng lâm sàng và thể dịch, xuất hiện ở nhiều bệnh có tổn thương cầu thận với các hình ảnh mô học khác nhau. Người ta phân biệt: - HCTH bẩm sinh - HCTH nguyên phát do c[r]

SƠ ĐỒ BỆNH LÝ HỘI CHỨNG SUY NHƯỢC MẠN THEO YHCT TIÊN THIÊN BẤT TÚC THẤT TÌNH BỆNH LÂU NGAY TRANG 3 Thận dương hư Thận âm hư Can âm hư Tỳ hư Không dưỡng được tâm Hư hỏa bốc lên ở tâm Chân[r]

+ Từ đó hoạt hoá hệ Renin-Angiotensin-Aldosteron  tăng giữ muối vànước.+ Biến đổi hệ số lọc cầu thận do giảm thể tích tuần hoàn.2.5. Các biến đổi khác do tăng tính thấm màng cầu thận- Tăng quá trình đông máu.5- Giảm yếu tố vi lượng, calci.- Giảm các protein khác, đặc biệt là các Hormo[r]

điều kiện, phải tiến hành sinh thiết thận để chọn lựa thuốc điều trị. -Thuốc giảm miễn dịch : Chỉ định trong các trường hợp thận hư kháng Corticoid hoặc hay tái phát (thể phụ thuộc Corticoid). Thuốc được chọn là nhóm Alkin như : +Clorambucil (Leukeran) 0,2-0,3 mg/kg/ngày. +Cyclo[r]

− Biến chứng của ƯCMD: bạch cầu giảm  gây NK.5. ĐIỀU TRỊ HCTH TIÊN PHÁT:− HCTH tiên phát là bệnh mạn tính, diễn biến với các đợt bột phát. Dưới tác dụngđiều trị, bệnh thuyên giảm hoàn toàn nhưng hay tái phát  cần theo dõi lâu dài vàtuân thủ 1 cách chính xác.5.1. Thể có đáp ứng với Corticoid:5.1.1.[r]

6. Thuốc, hóa chất, độc tố: NSAID, heroin, thuốc tránh thai, thải gephs, ngộ độc kim loại nặng, probenecid, penicillin….- Biện luận từ lâm sang:+ Tuổi: - Càng nhỏ càng nghĩ đến hội chứng thận hư nguyên phát.- 90% trẻ em , 15 tuối là hcth với tổn thương cầu thận tối thiểu.[r]

- Nhiễm khuẩn huyết. - Viêm mô, viêm tế bào. - Viêm màng bụng tiên phát do phế cầu và các vi khuẩn khác. - Viêm phế quản, viêm phổi. - Zona. 2. Rối loạn nước, điện giải: Đặc biệt Na+ huyết tương giảm do pha loãng; giảm Ca++ máu nên có thể có triệu chứng tetani; kali máu giảm gây liệt ruột. 3. Biến c[r]

chứng tetani; kali máu giảm gây liệt ruột. 3. Biến chứng tiêu hóa: Đau bụng do viêm loét dạ dày tá tràng. Cần chẩn đoán phân biệt với viêm màng bụng tiên phát, tắc động mạch mạc treo. 4. Thiểu dưỡng do đái nhiều protein. 5. Tắc mạch máu: Ít gặp nhưng dễ gây tử vong. Do tăng động, tăng ngưng tập tiểu[r]

E. Phân biệt dựa vào sinh thiết thận.21. Trong hội chứng thận hư:A. Mất Lipid qua nước tiểu, giảm Lipid máu.B. Mất Lipid qua nước tiểu, tăng Lipid máuC. Không mất Lipid qua nước tiểu, giảm Lipid máu.D. Không mất Lipid qua nước tiểu, Tăng Lipid máu.E. Tất cả đều sai.22. Cá[r]

PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG THẬN HƯ TIÊN PHÁT KHÁNG STEROID - Thận hư kháng Corticoid chiếm khoảng 12 – 14% số bệnh nhân thận hư tiên phát. - Điều trị khó khăn, kéo dài dễ phát sinh các biến chứng : cao huyết áp, giữ nước, giảm nặng áp lực keo, rối l[r]