VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM TRÙNG – PHẦN 1

VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM KHUẨN – PHẦN 1 I. Nguyên nhân A. Viêm nội tâm mạc ở bệnh nhân van tự nhiên: hay gặp nhất là liên cầu khuẩn (viridans Streptococcus và các phân nhóm khác) chiếm khoảng 60%, Staphylococcus 25%, Enterococcus, nhóm HACEK (Haemophilus, Actinobaci[r]

VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM KHUẨN (Kỳ 4) V. Điều trị A. Nguyên tắc điều trị 1. Kháng sinh cần đợc cho sớm ngay sau khi cấy máu kết thúc. Trong lúc chờ kết quả cấy máu thì cho kháng sinh theo quy ớc: thờng dùng quy ớc là Ampicilin 2g tiêm tĩnh mạch (TM) mỗi 4 giờ kết hợp với Gentamyci[r]

• Enterococcus và nhóm HACEK (Haemophilus, Actinobacillus, Cardiobacterium, Eikenella, và Kingella) khoảng 3%. II. Bệnh nhân dùng ma tuý đường tĩnh mạch: • Thường tổn thương van tim bên phải • Hay gặp nhất là tụ cầu vàng (S. aureus), có thể do nấm. III. Bệnh nhân van nhân tạo: • Có thể xảy ra sớm ho[r]

MSCRAMMS (Microbial surface components recognizing adhesive matrix molecules) : Thành phần bề mặt của vi khuẩn nhận diện những phân tử nền bám dính Nội mạc có thể bị thương tổn do 3 cơ chế: dòng máu tốc độ cao đập vào nội mạc, dòng máu từ buồng áp suất cao vào buồng áp suất thấp hoặc dòng máu tốc độ[r]

VIÊM NỘI TÂM MẠC DO VI KHUẨN VNTM là tình trạng nhiễm trùng tại lớp nội mạc của tim. Cấp : diễn tiến nhanh 1-2 ngày do VK độc lực cao như Staph. aureus. Bán cấp : diễn tiến vài tuần đến vài tháng do VK ít độc hơn như Streptococcus viridans, S. bovis. CƠ CHẾ Sự hình thành NON B[r]

cần chú ý ở nhóm có vi khuẩn gây bệnh mọc muộn: do nấm, nhóm HACEK, Legionella, Chlamydia psittaci, Coxiella, Brucella, Bartonella...50E. Viêm nội tâm mạc do nấm: thờng gặp Candida và Aspergillus, hay gặp ở bệnh nhân van tim nhân tạo, có thiết bị cơ học cài ghép trong tim, suy giảm miễ[r]

VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM KHUẨN (Kỳ 5) 2. Điều trị ngoại khoa: a. Mục đích cơ bản của điều trị ngoại khoa cho VNTMNK là lấy đi những mảnh sùi hoặc hoại tử mà không thể điều trị nội khoa đợc, sửa lại van hoặc thay van bị tổn thơng. b. Chỉ định điều trị ngoại khoa cho VNTMNK là một quyết đị[r]

Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng 1. Đại cương: Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng (VNTMNT) là tình trạng viêm ở lớp nội tâm mạc (van tim bình thường, van tim nhân tạo, vách tim, vị trí các mảnh ghép, vá) và ở lớp nội mạc động mạch (ống động mạch, túi phình độn[r]

bảng tiêu chuẩn Đại học Duke để hướng dẫn điều trị, những bệnh nhân được chẩn đoán là VNTMNT có thể cũng cần được điều trị như VNTMNT chắc chắn [1,4]. Bảng 4: 3 mức chẩn đoán VNTMNT theo tiêu chuẩn Duke cải biên VNTMNT CHẮC CHẮN Tiêu chuẩn bệnh học: - Vi sinh vật phát hiện bằng nuôi cấy hoặc khả[r]

VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM TRÙNG - PHẦN 5 VII/ PHÒNG NGỪA VNTMNT: Khi xét chỉ định phòng ngừa VNTMNT phải dựa vào sang thương tim của bệnh nhân và nguy cơ gây du khuẩn huyết bởi vi khuẩn có thể gây VNTMNT của thủ thuật hay phẫu thuật. Theo hướng dẫn 1997 của Hội Tim Mỹ (American Heart Asso[r]

* NGUY TRANG 4 VI VIÊÊM NM NỘỘI TI TÂÂM MM MẠẠC BC BÁÁN CẤP TÍNHN CẤP TÍNH 1 1 ĐĐạại ci cươương ;ng ; CCòòn gn gọọi li làà viviêêm nm nộội ti tââm mm mạạcc nhiễm tr nhiễm trùùng chng chậ[r]

2. Sinh lý bệnhHai yếu tố cần thiết cho sự hình thành VNTMNK là: Sự bất thường về huyết động vàvãng khuẩn huyết- Bất thường về huyết động: Khi dòng máu đi qua một chỗ hẹp với tốc độ cao hoặc từmột buồng tim có áp lực cao sang một buồng tim có áp lực thấp qua một lỗ thông sẽtạo ra một dòng chảy xoáy.[r]

VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM KHUẨN – PHẦN 2 V. Điều trị A. Nguyên tắc điều trị 1. Kháng sinh cần được cho sớm ngay sau khi cấy máu kết thúc. Trong lúc chờ kết quả cấy máu thì cho kháng sinh theo quy ước: thường dùng quy ước là Ampicilin 2g tiêm tĩnh mạch (TM) mỗi 4 giờ kết hợp với Ge[r]

Câu hỏi lượng giá: VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM KHUẨN1. Liệt kê 3 vi khuẩn thường gặp nhất trong viêm nội tâm mạc nhiễm khuản ở trẻ em1.2.3.2. Kể tên 3 vi khuẩn thường gặp nhất gây viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn ở trẻ sơ sinh, trẻ có van tim nhân tạo:1.2.3.3.[r]

Cấ y máu là yếu tố quyết định chẩn đoán chắc chắn bệnh viêm nội tâm mạc nhưng khi chưa cấ y máu hoặc trong lúc chờ đợi kết quả cấ y máu thì vẫn phải điều trị như là một trường hợp viêm n[r]

VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM KHUẨN (Kỳ 2) IV. Tiêu chuẩn chẩn đoán VNTMNK Ngày nay, hầu hết các tác giả dùng tiêu chuẩn Duke cải tiến vì có độ nhạy và độ đặc hiệu cao nhất (Bảng 16-2a và16-2b). Tiêu chuẩn bao gồm: VNTMNK chắc chắn (về giải phẫu bệnh và về lâm sàng), VNTMNK có thể và loại trừ[r]