SUY HÔ HẤP MẠN LÀ MỘT

SUY HÔ HẤP MẠN I. ĐẠI CƯƠNG Suy hô hấp mạn là một tình trạng trong đó lượng oxy cần thiết cho cơ thể không thể cung cấp hay sử dụng được khi nghỉ ngơi hay khi gắng sức. Trong thực tế, suy hô hấp mạn được chẩn đoán khi có rối loạn mạn tính các khí máu[r]

SUY HÔ HẤP MẠN Mục tiêu 1. Biết được các nguyên nhân của suy hô hấp mạn 2. Hiểu đuợc cơ chế bệnh sinh suy hô hấp mạn. 3. Trình bày được các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng của suy hô hấp mạn. 4. Nêu được các biện pháp điều trị suy hô h[r]

SUY HÔ HẤP MẠN (Kỳ 1) I. ĐẠI CƯƠNG Suy hô hấp mạn là một tình trạng trong đó lượng oxy cần thiết cho cơ thể không thể cung cấp hay sử dụng được khi nghỉ ngơi hay khi gắng sức. Trong thực tế, suy hô hấp mạn được chẩn đoán khi có rối loạn mạn tính các k[r]

2 nhỏ hơn 60 mmHg. + Và hay PaCO2 còn nhỏ hơn 50 mmHg. + SaO2 nhỏ hơn 90%. + Kèm pH thấp và Hct tăng. 3. Một số thông số khác có giá trị chẩn đoán trong tâm phế mạn: - Điện tâm đồ. - Đo áp lực động mạch phổi trước mao mạch: nhạy hơn tâm điện đồ, bình thường từ 13-18 mmHg, được đo trực tiếp[r]

< 85%), CaO2 giảm làm giảm TO2. Tuy nhiên sự giảm PaO2 thường được cân bằng bởi sự gia tăng nồng độ hemoglobin (đa hồng cầu thứ phát). Nhờ vậy sự vận chuyển oxy thường không bị ảnh hưởng nhiều trừ những đợt suy hô hấp cấp hoặc những lúc thiếu oxy máu nặng như trong giấc ngủ. b. Phản ứn[r]

cho bệnh nặng dần lên. Các biến chứng hay gặp là: tâm phế mạn, suy hô hấp mạn, thoái hóa dạng tinh bột ở gan thận, các áp-xe tạng thứ phát ở nhiều nơi như não, gan, trung thất…; bội nhiễm phổi phế quản dịch mủ ứ đọng trong ổ giãn gây viêm phổi, áp-xe hoá; ho ra máu dai dẳng, có khi ho[r]

giảm đau, oxytocin, dịch nhược trương.+ Ối lẫn phân su.+ Sinh khó. - Con:+ Sinh thiếu tháng+ Ngôi thai bất thường. + Bất thường dây rốn.+ Sinh can thiệp forceps, giác hút, mổ đẻ, đẻ có chấn thương.+ Trẻ song thai thứ 2 (thường xảy ra đối với thai thứ 2).+ Suy thai (giảm nhịp, nhịp chậm, giảm dao độn[r]

- Chụp động mạch phế quản có thể thấy giãn động mạch phế quản và cầu nối giữa động mạch phế quản và động mạch phổi. - Chụp xạ nhấp nháy ( Scintigraphie ): dùng senon 133 có thể thấy phân bố khí không đều ở các phế nang. Dùng 131I để thấy sự phân bố máu không đều trong phổi. 3.2. Thăm dò chức năng <[r]

ứng quá mẫn cấp trầm trọng (phản vệ) cũng đã được báo cáo trên những bệnh nhân dùng pénicilline và céphalosporine và phản ứng quá mẫn chéo với phản vệ cũng đã xuất hiện. Nếu xuất hiện phản ứng phản vệ với Cedax, ngưng thuốc và dùng các liệu pháp thích hợp. Phản vệ nặng cần cấp cứu thích hợp như dùng[r]

2. Nguyên nhân ngừng tuần hoàn hô hấp − Trước kia NTH-HH thường được chia ra hai nhóm:+ Nhóm nguyên nhân nội khoa: bệnh tim; phản xạ; quá liều thuốc; tai biến tuần hoàn não; tai nạn (điện giật, ngộ độc…); suy hô hấp cấp… + Nhóm nguyên nhân ngoại khoa: như mất máu (mổ, vết thương); chấn[r]

rối loạn chuyển hóa; nhồi máu cơ tim; giảm thân nhiệt; thuyên tắc phổi... và (2) NTH-HH không thể hồi phục được như ung thư hay bệnh giai đoạn cuối, tai nạn qúa nặng, đã tiên lượng từ trước… 3. Sinh Bệnh học và chẩn đoán ngừng tuần hoàn hô hấp:Khi có NTH-HH, chi’ sau 8 - 10 giây đã có mất ý t[r]

đó là những nguy cơ đáng kể cho suy hô hấp. Chấn thương nội sọ có thể gây ra bất thường về hô hấp và làm ảnh hưởng xấu đến thông khí dẫn đến không đáp ứng đủ nhu cầu Oxygen. Chấn thương cột sống cổ có thể dẫn đến thở bụng chủ yếu nhờ cơ hoành nhằm cố gắng đáp ứng nhu cầu Oxygen. Tổn th[r]

Nơi Chiếm % tổng số tử vongAbotabad, Pakixtan 35Ấn độ 43Indonexia 25Bagamoyo , Tanzania 36Bảng 4 : Tình hình tử vong hàng năm trong 1000 trẻ đẻ sống.Nhìn chung, tại các nước đang phát triển, NKHHCT là nguyên nhân mắc bệnh hàng đầu ở trẻ em &lt;5 tuổi, là nguyên nhân đến khám bệnh cũng như vào đi[r]

* Thời gian ho• Ho lúc sáng sớm thường thấy trong viêm phế quản mạn tính và giãn phế quản, do lúc ngủ chất xuất tiết đường hô hấp đọng lại trong phế 1quản, đến sáng sớm do thay đổi tư thế làm kích thích niêm mạc phế quản gây ho.• Ho kịch phát từng cơn ban đêm thường thấy trong suy tim trái, l[r]

tràn dịch màng tim, thiếu vitamin B1... 3.1.3. Ran ở phổi: − SHHC do các bệnh ở phổi thường dễ dàng phát hiện được ran các loại tương xứng khi tiến hành thăm khám, nhưng cũng có thể có SHHC mà hòan tòan không có ran phổi như trong các lọai SHHC do nguyên nhân ngòai phổi. 2− Mức độ và kiểu loại ran[r]

(50mg/kg/ngày) phối hợp với Cotrimoxazol; hoặc Cefaclor (40mg/kg/ngày); hoặc Amoxicillin + clavulanate (40mg/kg/ngày); hoặc Cefuroxime axetil (125-250 mg/24 giờ). Nếu bệnh nhi dị ứng Penicillin, Erythromycin và Cotrimoxazol là thuốc thay thế.- Ðiều trị nâng đỡ: thuốc giảm đau hạ sốt, chườm nóng tại[r]

2 vẫn giảm nặng. Chúng ta không thể tăng FiO2 kéo dài được vì có những tác hại của thở máy với FiO2 cao. PEEP giữ lại trong phổi 1 dung tích cặn chức năng (FRC - Function Residental Capacity ) nhưng không gây tràn khí màng phổi, ít ảnh hưởng đến huyết động và không ảnh hưởng đến thông khí phế nang.-[r]

nghi ngờ có tràn khí và phải chụp Xquang phổi.- Nghe tim có thể thấy tiếng thổi liên tục của ống động mạch (PDA) rất thường gặp trong suy hô hấp ở trẻ sơ sinh do shunt trái - phải do sức kháng của mạch phổi tụt xuống thấp hơn huyết áp - Gõ phổi thường không có giá trị chẩn đoán trong các trẻ[r]

Ngộ độc cyanide, ngộ độc khí CO Lúc đầu ↓ sau đó ↑ ↑ PaO2Cung cấp oxy, sau đó dùng Nitrit - thiosulfate đối với ngộ độc cyanide và oxy cao áp đối với ngộ độc khí CO 6. Những tổn thương ở lồng ngực gây suy hô hấp có thể dẫn đến tử vong nhanh chóng trên bệnh nhân chấn thương nếu không được chẩ[r]

3/ Trẻ sơ sinh, một ngày tuổi, đẻ non 28 tuần, cân nặng 1500 gr. Sau đẻ trẻ hồng hào nhng một giờ sau đẻ xuất hiện suy hô hấp ngày càng nặng và trẻ đợc chuyển tới bệnh viện. Vào viện trẻ đợc khám thấy đập cánh mũi rõ, rút lõm cơ liên sờn rõ, rút lõm trên ức, thở rên thì thở r[r]