- Phản xạ nhãn cầu: phản xạ nhãn cầu-não, phản xạ mắt-tiền đình - Khám đáy mắt:, không dãn đồng tử, tìm dấu hiệu phù gai thị, nếu có chứng tỏ có tăng áp lực nội sọ. Xếp loại hôn mê (xem thang điểm Glasgow) Thái độ xử trí Cần phải cho bệnh nhân nhập viện vào khoa hồi sức để đảm bảo việc theo d[r]
Ưu tiên 10 Không cấp cứu, không ưu tiên 120 THỨ TỰ CÁC BƯỚC LỌC BỆNH • Hỏi bà mẹ lý do đưa trẻ đến khám cùng lúc quan sát, sờ tay chân trẻ, để phát hiện kịp thời những dấu hiệu cấp cứu. I. TÌM NHỮNG DẤU HIỆU CẤP CỨU ĐỒNG THỜI XỬ TRÍ CẤP CỨU NGAY • Tìm các dấu hiệu cấp[r]
HÔN MÊ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG - NHIỄM TOAN KETONE - Cấp cứu thực hành I/ CHẨN ĐOÁN: Trên 1 BN có tiền sử tiểu đường nhưng không điều trị liên tục. 1. Khởi đầu: - Mệt mỏi, kém ăn, tiểu ít khác với thời gian trước nếu chưa được điều trị. - Hoa mắt, chóng mặt, nôn mửa, tiêu chảy. - XN: đường hu[r]
5. Tam chứng Cushing: mạch chậm, huyết áp cao, nhòp thở bất thường là dấuhiệu trễ của tăng áp lực nội sọ. Phản xạ gân xương, dấu Babinsky: tăng phản xạ gân xương kèm Babinsky(+): tổn thương trung ương. Khám toàn diện:Tim bẩm sinh tím, mê kèm dấu thần kinh khu trú: thuyên tắc mạch não.Bụng: kích th[r]
3.2- Các mô- Khi tưới máu cho các tổ chức bị giảm hoặc ngừng sẽ dẫn đến chuyển hoá yếm khí ở cáctế bào, làm tăng axit lactic máu gây toan chuyển hoáNgừng thở xảy ra khi NTH sẽ gây ra toan hô hấpDo vậy, ở bệnh nhân NTH có tình trạng toan hỗn hợp : hô hấp + chuyển hoá- Các mô của cơ thể có khả năng ch[r]
tiểu bình thường. Bệnh nhân Nguyễn Thị Dễ, 46 tuổi Căn bệnh: liệt nửa người phải do tai biến mạch máu não (liệt độ 5). Trước nhập viện 15 ngày, bệnh nhân đang ngồi uống trà thì bị đột quỵ đưa đến liệt nửa người bên phải kèm hôn mê, tiêu tiểu không tự chủ. Bệnh nhân được cấp cứu và chữa[r]
đúng thứ tự, trong đó đặc biệt các bước ABC. Trường hợp chấn thương sọ não kín, nếu nạn nhân không tỉnh hoặc theo các mức độ đánh giá trên, từ mức độ V là có biểu hiện tổn thương. Ngoài ra khi bệnh nhân đang tỉnh sau một lúc mê, hoặc có thay đổi mức độ như trên thường có tiếp tục chảy máu trong hộp[r]
HÔN MÊ TĂNG ĐƯỜNG HUYẾT TRÊN HÔN MÊ TĂNG ĐƯỜNG HUYẾT TRÊN BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNGBỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNGThS BS Diệp Thò Thanh BìnhPhó chủ nhiệm BM Nội tiếtĐH Y Dược TP HCMMục tiêu Mục tiêu Nhận biết được các tình huống tăng đường huyết cấp cứuBiết cách điều trò ban đầu thích[r]
XỬ TRÍ CẤP CỨU SỐC PHẢN VỆ6. Thiết lập ngay đường truyền tĩnh mạch riêng: Dung dịchtruyền tốt nhất trong cấp cứu sốc phản vệ là dung dịchNatriclorua 0,9%, truyền 1-2 lít ở người lớn, 500 ml ở trẻ emtrong 1 giờ đầu.7. Gọi hỗ trợ hoặc hội chẩn Khoa Cấp cứu, Hồi sức tích cực(nếu cầ[r]
B. Trẻ bị hạ đường máuC. Trẻ bị nhiễm khuẩn sơ sinh nặngD. Trẻ bị ngộ độc thuốc từ người mẹ 17. Các tình trạng nặng của hôn mê cần khẩn cấp đánh giá trừa) Ngạt thởb) Suy tuần hoàn cấpc) Co giậtd) Sốt caoe) Rối loạn nước điện giải toan kiềm18. Kể 5 nguyên tắc cơ bản xử trí triẹu chứng hôn mêA…[r]
Cho trẻ dùng thuốc của người lớn: Hiểm họa khôn lường Thời gian vừa qua, Bệnh viện Nhi đồng 1 (TP HCM) đã cấp cứu 2 trường hợp trẻ nhập viện trong tình trạng hôn mê, rối loạn nhịp tim do sử dụng thuốc nhỏ mũi của người lớn và một trẻ bị sốc phản vệ do được cha mẹ "chữa bỏng" bằng các[r]
ặ Cố định ống NKQ bằng băng dính.Sau khi đặt ống NKQ Thở oxygen qua NKQ hoặc bóp bóng hoặc thở máy là tuỳ theo tình trạng bệnh nhân và điều kiện cụ thể mà quyết định cho bệnh nhân Hút đờm dãi qua ống NKQ Ra y lệnh lập kế hoạch chi tiết chăm sóc và theo dõi bệnh nhân có đặt ống NKQ.TÀI LIỆU THAM[r]
Đột quỵ do tổn thương não Đột quỵ thường xảy ra về đêm khi bệnh nhân ngủ nhưng cũng xuất hiện khi bị chấn thương vùng đầu và cổ. Một người đàn ông Mỹ 36 tuổi đã bị ngã và hôn mê được đưa đến phòng cấp cứu với những triệu chứng như nôn, nhức đầu, mờ mắt, mất khả năng ngôn ngữ, liệt nh[r]
Triệu chứng hạ đường huyếtTriệu chứng hạ đường huyếtTr/c thường có khi ĐH <45-50 mg/dl Tr/c thường có khi ĐH <45-50 mg/dl tùy tuổi, bệnh lý kèmtùy tuổi, bệnh lý kèmHạ ĐH do tăng Insulin: hôn mê nhanh, ít Hạ ĐH do tăng Insulin: hôn mê nhanh, ít triệu chứng báo trước. tr[r]
Chẩn đoán & xử trí hôn mê ở trẻ em.CHẨN ĐOÁN & XỬ TRÍ HÔN MÊ Ở TRẺ EM.Mục tiêu 1. Trình bày được tầm quan trọng, dịch tễ học , định nghĩa và cơ chế của hôn mê ở trẻ em .2. Xác định được tức thời và sơ cứu được một trẻ đang bị trạng thái hôn mê . 3. Hỏi bện[r]
Tất cả các loại insulin đều được dùngđể điều trị cho mọi thể đái tháođường. Bệnh nhân đái tháo đường type 1 bắt buộc sử dụnginsulin để điều trị. Bệnh nhân đái tháo đường type 2 cần được điều trịbằng insulin trong trường hợp: cấp cứu (tiền hôn mê,hôn mê do đái tháo đường), sút[r]
- Đauchân khi đilại;- Vã mồ hôi, run chân tay;- Đaubụng,nôn, buồn nôn;- Có các biểu hiện của biến chứngnhư lú lẫn, ý thức chậmchạp hoặchôn mê,sốt kéo dài, tê chân tay,loét chân, đau ngực, khó thở, tiểu ít,phù, mờ mắt, liệt, hokéo dài Ngoài ra cũngcần chúý đến cácbiến chứng nặng có tính chất cấp cứuc[r]
Adrenalin: 1-8 mcg/p 2. Thủ thuật – xét nghiệm: Film lồng ngực, ECG, huyết đồ, Hct, KMĐM, Ionđồ, ure, creatinin. Cần theo dõi monitor SaO2. 3. Điều trị chuyên biệt: Sốc tim do nhồi máu cơ tim. - Biện pháp điều trị ngoại khoa đã được đề cập. - Thuốc vận mạch. - Thuốc tan cục máu. - Nong động mạch vàn[r]