NGUYÊN NHÂN TIÊU CHẢY CẤP Ở TRẺ EM

Tìm thấy 10,000 tài liệu liên quan tới từ khóa "NGUYÊN NHÂN TIÊU CHẢY CẤP Ở TRẺ EM":

BÀI GIẢNG BỆNH TIÊU CHẢY cấp ở TRẺ EM CHƯƠNG TRÌNH PHÒNG CHỐNG

BÀI GIẢNG BỆNH TIÊU CHẢY CẤP Ở TRẺ EM CHƯƠNG TRÌNH PHÒNG CHỐNG

BÀI GIẢNG BỆNH TIÊU CHẢY cấp ở TRẺ EM CHƯƠNG TRÌNH PHÒNG CHỐNG BÀI GIẢNG BỆNH TIÊU CHẢY cấp ở TRẺ EM CHƯƠNG TRÌNH PHÒNG CHỐNG BÀI GIẢNG BỆNH TIÊU CHẢY cấp ở TRẺ EM CHƯƠNG TRÌNH PHÒNG CHỐNG BÀI GIẢNG BỆNH TIÊU CHẢY cấp ở TRẺ EM CHƯƠNG TRÌNH PHÒNG CHỐNG BÀI GIẢNG BỆNH TIÊU CHẢY cấp ở TRẺ EM CHƯƠNG TRÌNH PHÒNG CHỐNG BÀI GIẢNG BỆNH TIÊU CHẢY cấp ở TRẺ EM CHƯƠNG TRÌNH PHÒNG CHỐNG BÀI GIẢNG BỆNH TIÊU CHẢY cấp ở TRẺ EM CHƯƠNG TRÌNH PHÒNG CHỐNG BÀI GIẢNG BỆNH TIÊU CHẢY cấp ở TRẺ EM CHƯƠNG TRÌNH PHÒNG CHỐNG BÀI GIẢNG BỆNH TIÊU CHẢY cấp ở TRẺ EM CHƯƠNG TRÌNH PHÒNG CHỐNG BÀI GIẢNG BỆNH TIÊU CHẢY cấp ở TRẺ EM CHƯƠNG TRÌNH PHÒNG CHỐNG BÀI GIẢNG BỆNH TIÊU CHẢY cấp ở TRẺ EM CHƯƠNG TRÌNH PHÒNG CHỐNG BÀI GIẢNG BỆNH TIÊU CHẢY cấp ở TRẺ EM CHƯƠNG TRÌNH PHÒNG CHỐNG BÀI GIẢNG BỆNH TIÊU CHẢY cấp ở TRẺ EM CHƯƠNG TRÌNH PHÒNG CHỐNG BÀI GIẢNG BỆNH TIÊU CHẢY cấp ở TRẺ EM CHƯƠNG TRÌNH PHÒNG CHỐNG
Xem thêm

90 Đọc thêm

Nghiên cứu hiệu quả giảm bài tiết ruột của Elofan (Racecadotril) trong tiêu chảy cấp do virýt Rota ở trẻ em

NGHIÊN CỨU HIỆU QUẢ GIẢM BÀI TIẾT RUỘT CỦA ELOFAN (RACECADOTRIL) TRONG TIÊU CHẢY CẤP DO VIRÝT ROTA Ở TRẺ EM

đặt vấn đề

Tiêu chảy cấp là một bệnh th−ờng gặp, là nguyên nhân hàng đầu gây
bệnh tật và tử vong cho trẻ em [3] nhất là trẻ nhỏ d−ới 5 tuổi. Nó tiếp tục là
vấn đề sức khoẻ đang đ−ợc quan tâm rộng rãi trên toàn cầu [3].
Theo WHO hàng năm trên thế giới có khoảng 4073,9 triệu đợt TC,
trong đó 90% đợt TC ở các n−ớc đang phát triển [71]. Tại đây mỗi trẻ em
d−ới 5 tuổi có thể mắc tới 12 l−ợt TC trong một năm, dẫn đến 4,6 triệu
tr−ờng hợp tử vong chiếm 25 - 30% tổng số tử vong ở lứa tuổi này [47].
ở Việt Nam theo báo cáo của ch−ơng trình CDD (control of diarrhoeal
diseases) quốc gia tỷ lệ TC trung bình là 2,2 đợt/1 năm, tỷ lệ tử vong là
0,07%, xếp thứ 2 trong các nguyên nhân tử vong ở trẻ nhỏ (sau nhiễm trùng
đ−ờng hô hấp). Vì tính chất phổ biến và nguy hiểm, tỷ lệ mắc cao và tỷ lệ
chết cao nên việc phòng và điều trị bệnh TC là một trong các ch−ơng trình
mang tính chiến l−ợc của WHO và của nhiều quốc gia trong đó có Việt
Nam.
TCC do nhiều nguyên nhân nh− vi rỳt, vi khuẩn, kí sinh trùng. Trong đó,
TC do vi rỳt đóng vai trò quan trọng. Trong số các vi rỳt gây TC, vi rỳt Rota
là nguyên nhân hàng đầu. Tỷ lệ tử vong do TC gây ra do vi rỳt Rota là 20%
tổng số tr−ờng hợp tử vong ở TE d−ới 5 tuổi trên toàn thế giới [47].
Hàng năm trên thế giới có khoảng 12,5 triệu trẻ d−ới 5 tuổi mắc TCC do
vi rỳt Rota và khoảng 325.000 - 873.000 tr−ờng hợp tử vong [43]. Tuỳ từng
vùng, ở các n−ớc đang phát triển có khoảng 35 - 52% trẻ mắc TCC do vi rỳt
Rota [43].
ở Việt Nam TCC do vi rỳt Rota phải nhập viện khoảng 44-62%
[1],[9],[10],[11]. Khoảng 3,6 tr−ờng hợp tử vong do TC ở trẻ d−ới 5 tuổi có
liên quan đến vi rỳt Rota/1000 trẻ/năm hoặc khoảng 5472 tr−ờng hợp tử
vong/ năm [11]. TCC là nguyên nhân hàng đầu gây suy dinh d−ỡng làm ảnh h−ởng đến sự
tăng tr−ởng của trẻ, là gánh nặng kinh tế đối với các n−ớc đang phát triển.
Nguyên nhân chính gây tử vong trong TCC là do mất n−ớc và điện giải.
Ngày nay nhờ tiến bộ trong điều trị TCC tỷ lệ tử vong đã giảm xuống. Việc
bù n−ớc điện giải là biện pháp mang lại hiệu quả rất lớn trong điều trị TCC
theo khuyến cáo của WHO. Tuy nhiên liệu pháp bù dịch thì ảnh h−ởng rất ít
đến cơ chế tăng tiết dịch ruột trong TCC, vì vậy WHO đã khuyến cáo rằng
nên phối hợp liệu pháp bù dịch với điều trị thuốc chừng nào mà thuốc còn tỏ
ra an toàn và hiệu quả ở trẻ nhỏ [25].
Racecadotril là chất ức chế chọn lọc với Enkephalinase làm giảm rối loạn
n−ớc điện giải trong lòng ruột, làm giảm khối l−ợng phân và rút ngắn thời
gian TC. Việc điều trị phối hợp Racecadotril và liệu pháp bù dịch bằng
đ−ờng uống mang lại nhiều lợi ích hơn liệu pháp uống đơn thuần [46],[60].
Trên thế giới đã có nhiều công trình nghiên cứu về Racecadotril
nh−ng ở Việt Nam vấn đề này ch−a đ−ợc quan tâm nhiều. Để góp phần làm
giảm tỷ lệ tử vong, tỷ lệ TC kéo dài và suy dinh d−ỡng cũng nh− chi phí y tế
của TCC do vi rỳt Rota ở TE chúng tôi tiến hành thực hiện đề tài: “
Nghiên
cứu hiệu quả giảm bài tiết ruột của ẫlofan (Racecadotril) trong
tiêu chảy cấp do vi rỳt Rota ở trẻ em
” Nhằm mục tiêu sau:
1. Đánh giá hiệu quả giảm bài tiết ruột cña Elofan
(Racecadotril) trong điều trị tiêu chảy cấp do vi rút Rota ở trẻ em
từ 1 tháng đến 3 tuổi.
2. Nhận xét tác dụng không mong muốn của Élofan
(Racecadotril) trong điều trị tiêu chảy cấp do vi rút Rota ở trẻ
em.
Xem thêm

87 Đọc thêm

HƯỚNG DẪN THỰC HIỆN QUY TRÌNH CHUYÊN MÔN QTĐT TIÊU CHẢY CẤP Ở TRẺ EM

HƯỚNG DẪN THỰC HIỆN QUY TRÌNH CHUYÊN MÔN QTĐT TIÊU CHẢY CẤP Ở TRẺ EM

15/03/20162Nội dungHướng dẫn thực hiệnQuy trình chuyên môn& QTĐT tiêu chảy cấp trẻ em[1] Sự cần thiết[2] Tổng quan về Clinical Pathway [3] Hướng dẫn thực hiện QTĐT [4] QT điều trị bệnh tiêu chảy cấp trẻ em Những lỗi thường gặp trong ĐT TCC trẻ em Mục tiêu & chỉ số đánh giá QTĐT TCC Nội dung quy trình ĐT TCC TE, biểu mẫu Các biến đổi chấp nhận được [5] Kết luận17-03-2016BCV: THS. BS. ĐỖ VĂN NIỆMBỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 1 – TP. HỒ CHÍ MINHQTĐT-HD chung & QT.TCC.Trẻ em17/03/2016
Xem thêm

7 Đọc thêm

TIỂU LUẬN BỆNH TIÊU CHẢY CẤP Ở TRẺ EM

TIỂU LUẬN BỆNH TIÊU CHẢY CẤP Ở TRẺ EM

I. LÝ DO CHỌN ĐỀ TÀI Vì bệnh tiêu chảy cấp là bệnh rất nguy hiểm đối với trẻ em nó có thể làm cho trẻ em suy dinh dưỡng,mất nước nhiều và có thể sẽ dẫn đến tử vong cho trẻ nhỏ.Bệnh này còn rất dễ lây lan vì thế nên em làm đề tài này nhằm mục đích tuyên truyền cho mọi người về mức độ nguy hiểm của nó và cũng để cho mọi người biết cách sử lý,chế dộ ăn uống cho trẻ khi bị bệnh và cũng nhằm mục đích cho mọi người biết cách phòng tránh được căn bệnh này. II.NỘI DUNG:1. Định nghĩa: Trẻ em nếu có triệu chứng đi đại tiện nhiều lần(trên 3 lần 1 ngày)và tính chất phân có thay đổi: phân loãng,nhiều nước.bệnh ỉa chảy cấp thường diễn ra dưới 5 ngày,nếu trên 2 tuần là ỉa chảy kéo dài. 2. Nguyên nhân: Thường do ăn và uống phải thức ăn,nước uống bị nhiễm khuẫn hoặc tiếp xúc vói phân của người mắc bệnh. Yếu tố thuận lợi để cho bệnh phát triển làdo không rửa tay trước khi ăn, ăn rau sống rửa không sạch,uống nước lả chứa nhiều vi khuẩn gây bệnh.Trẻ không được nuôi bằng sữa mẹ hoặc mắc một số bẹnh như sởi,suy dinh dưỡng… 3. Bệnh cảnh lâm sàng:thay đổi tùy theo mức độ nặng nhẹ. Hội chứng tiêu hóa: ỉa chảy,phân loãng,nhiều nước, đi nhiều lần)có khi 1520 lần ngày).Phân mùi chua hoặc khó ngửi,có nhiều mũi nhày hoặc có máu,có thể nôn.
Xem thêm

13 Đọc thêm

Phòng chống dịch bệnh mùa mưa bão

PHÒNG CHỐNG DỊCH BỆNH MÙA MƯA BÃO

window.onload = function () {resizeNewsImage("news-image", 500);} Thực tế cho thấy sau những đợt mưa, bão, lũ lụt xảy ra tại một số vùng miền ở nước ta, các bệnh đường ruột thường tăng lên đáng kể và có nguy cơ làm lây lan mầm bệnh tạo thành dịch nguy hiểm. Cụ thể là các bệnh đường tiêu hóa dễ phát sinh do nguồn nước bị ô nhiễm nặng, thường gặp nhất là bệnh tiêu chảy.   Đứng đầu là tiêu chảy cấp tính Bệnh tiêu chảy cấp tính có thể do nhiều loại vi khuẩn khác nhau gây nên nhưng đứng đầu vẫn là vi khuẩn tả (Vibrio cholerae). Ở những vùng miền xảy ra bão lũ, nếu trong các nguồn nước có vi khuẩn tả thì cực kỳ nguy hiểm vì chúng có khả năng lây lan nhanh chóng. Bên cạnh tiêu chảy cấp do vi khuẩn tả, vi khuẩn Salmonella, vi khuẩn Shigella, lỵ Amip, vi khuẩn E.coli, Campylobacter và một số vi khuẩn đường ruột khác cũng đóng vai trò đáng kể trong việc gây bệnh tiêu chảy thường gặp ở vùng bão lũ. Công tác vệ sinh môi trường, vệ sinh thực phẩm và nước dùng trong sinh hoạt (ăn, uống) không bảo đảm là nguyên nhân sinh sôi các loại vi khuẩn độc hại trên.   Khám bệnh về tiêu hóa tại một bệnh viện ở TP HCM (Ảnh: Tấn Thạnh) Ngoài ra, bệnh tiêu chảy còn do các loại virus khác nhau gây ra mà một trong số đó có thể gặp trong mùa mưa lũ là Rotavirus. Ở trẻ em, nguy cơ mắc bệnh tiêu chảy do Rotavirus là rất lớn và khả năng lây lan cũng nhanh, nhất là khi dùng nước ăn, uống không hợp vệ sinh sau lũ lụt. Người dân cũng có thể mắc các bệnh về đường tiêu hóa do virus viêm gan A, virus viêm gan E nên cần chú ý phòng tránh vì lẽ bệnh do 2 loại virus này khi xảy ra thì tác động kéo dài và rất phức tạp. Ngoài ra, bị nhiễm các loại giun sán, sốt vàng da, chảy máu sau lũ lụt do vi khuẩn Leptospira gây ra có liên quan trực tiếp đến nước tiểu của các loài chuột mang mầm bệnh Leptospira. Chuột đào thải vi khuẩn này qua nước tiểu ra môi trường bên ngoài và hòa vào dòng nước. Trong và sau mưa lũ, nếu con người ngâm mình lâu trong nước thì vi khuẩn Leptospira rất dễ chui qua da và niêm mạc để vào trong cơ thể. Dự trữ thuốc, xử lý nguồn nước Để ngừa dịch bệnh do nguồn nước bị ô nhiễm, các trung tâm y tế dự phòng tỉnh, thành cần cấp đủ Cloramin B, phèn chua cho các địa phương; cung cấp hóa chất cho từng hộ gia đình ở những vùng trọng điểm để xử lý môi trường và nguồn nước khi có mưa, bão, lũ lụt xảy ra. Sở Y tế chuẩn bị đầy đủ cơ số thuốc phòng chống dịch bệnh trong mùa mưa bão cho các cơ sở y tế, giao nhiệm vụ cho các đơn vị đầu ngành lập tổ công tác cứu nạn đặc biệt phòng chống thảm họa để ứng phó kịp thời với các tình huống. Đối với mưa, bão, lũ lụt lớn, bệnh viện đa khoa các huyện, thị xã, thành phố giúp các xã vùng thấp có phương án tổ chức sơ tán bệnh nhân lên vùng cao khi bị lũ lụt, sạt lở hoặc triều cường; chỉ đạo, điều hành và dự trữ thuốc men để cấp phát khi lũ lụt lớn xảy ra. Mỗi đơn vị phải chuẩn bị thức ăn dự trữ cho bệnh nhân và cơ số thuốc theo danh mục thuốc bão lụt để chuyển đến các điểm trọng yếu, các trạm y tế hay cụm dân cư giao cho các cơ sở chịu trách nhiệm khi có lũ lớn. Ở vùng sâu, vùng xa, cần vận động các hộ gia đình xây dựng tủ thuốc gia đình với các loại thuốc, hóa chất cần thiết như thuốc đau bụng, dầu xoa, thuốc nhỏ mắt, Orezol, Cloramin... Công tác phòng ngừa xử lý nguồn nước cần được phổ biến và tuyên truyền rộng khắp đến từng hộ gia đình để mọi người nắm được và nghiêm túc thực hiện theo chỉ đạo của các cơ quan y tế các cấp. Mọi người dân cần đến trạm y tế để tiêm phòng những loại bệnh về đường ruột. Các trạm y tế cố gắng có đủ loại vắc-xin phòng bệnh đường ruột cần thiết để giúp dân phòng tránh bệnh đường ruột sau mưa lũ một cách hiệu quả.
Xem thêm

2 Đọc thêm

Nhận biết trẻ bị đau

NHẬN BIẾT TRẺ BỊ ĐAU

window.onload = function () {resizeNewsImage("news-image", 500);} Khó nhận biết khi trẻ đau đầu Đau ở trẻ em rất phức tạp, có những cách biểu hiện khác nhau, triệu chứng thay đổi theo thời gian, do đó dễ chẩn đoán nhầm Trẻ em thường không thể nói, diễn tả đúng, đầy đủ các triệu chứng đau mà thường chỉ biết khóc. Theo các bác sĩ, bệnh đau ở trẻ thường ít nhận biết, dễ chẩn đoán nhầm. Có 2 bệnh đau ở trẻ phổ biến là đau bụng và đau đầu. Khoảng 70% trẻ ở tuổi đến trường có một lần đau đầu. Theo thống kê của cấp cứu nhi khoa, đau đầu ở trẻ gồm: Đau đầu do siêu vi (29%-39%), Migraine (đau nửa đầu) và đau đầu căng thẳng (2%-29%), viêm mũi xoang (9%-16%), viêm màng não (2%-9%), dị dạng thông nối hay nhức đầu nước (2%-11%), u não (3%-4%).  Theo TS Hùng, loại nhức đầu thường gặp ở trẻ là Migraine với tần suất ở bé trai 5%, bé gái 10%, cơn nhức đầu có tính tái phát, kéo dài 4-72 giờ. Biểu hiện là đau một bên đầu, có tính chất theo mạch đập, cường độ trung bình đến nặng, tăng cường độ khi hoạt động thể lực kết hợp với buồn nôn, sợ ánh sáng, sợ tiếng ồn. "Rất khó chẩn đoán ở trẻ em bởi thời gian đau ngắn hơn, có xu hướng ở cả hai bên đầu, hơn nữa, trẻ em khó diễn tả các dấu hiệu và triệu chứng, triệu chứng học thay đổi theo thời gian. Thường có các biểu hiện khác đi kèm như chóng mặt, xây xẩm, đau một chi... 1/2 trường hợp trẻ bị đau đầu Migraine khi lớn sẽ tiếp tục bị" - TS Hùng nhận định.   Cha mẹ nên theo dõi các dấu hiệu cảnh báo đau ở trẻ để giúp bác sĩ biết trong chẩn đoán, điều trị (Ảnh: Phạm Đào) Ngoài ra, ở trẻ còn thường gặp chứng đau đầu căng thẳng (chiếm tỉ lệ khoảng 10%-25%). Nguyên nhân là do stress như ngủ không đủ, bố mẹ ly dị, học tập sa sút, chơi game quá nhiều... Nhức đầu căng thẳng có cường độ nhẹ đến trung bình, đau âm ỉ vùng trán, chẩm hay thái dương, thường đau lúc thức dậy, ít khi buồn nôn hay chóng mặt, kém tập trung, đau cơ, cơn kéo dài 30 phút đến 24 giờ… Có thể làm giảm đau đầu cho trẻ bằng các biện pháp như khuyến khích con nghỉ ngơi trong phòng tối yên tĩnh, ngủ đủ giấc. Có thể đặt một miếng vải ướt lạnh trên trán trẻ, nên giúp trẻ kiểm soát cảm xúc và giảm stress… Đau bụng: Nhiều nguyên nhân Theo BS Hoàng Lê Phúc, Trưởng Khoa Tiêu hóa Bệnh viện Nhi Đồng 1, khoảng 20% trẻ em bị đau bụng khi đến tuổi 15, trong đó 5% cần nhập viện, một số ít hơn phải phẫu thuật. Có rất nhiều nguyên nhân đau bụng ở trẻ em, khoảng 30% trẻ đau bụng cấp, 2%-11% đau do ruột thừa hoặc tiêu chảy. Đau bụng cấp là cơn đau xảy ra đột ngột, đau từng cơn kèm theo những triệu chứng như đề kháng hay phản ứng thành bụng. Bệnh gặp ở bất cứ lứa tuổi nào. Nguyên nhân rất đa dạng như viêm ruột thừa, viêm phổi, viêm cơ tim, nhiễm trùng đường tiểu, sỏi tiết niệu, viêm dạ dày ruột cấp, viêm gan siêu vi, nhiễm giun, viêm loét dạ dày… Đau bụng mạn ở trẻ em có tỉ lệ 10%-15%; biểu hiện khoảng 3 cơn đau tái diễn hoặc kéo dài trong ít nhất 1 tháng. Nguyên nhân thường gặp là Colic, táo bón, bất dung nạp lactose, viêm loét dạ dày tá tràng, đau bụng chức năng chiếm 90%. Colic rất phổ biến ở trẻ dưới 3 tháng với những cơn khóc dữ dội, không dỗ được, tái diễn, co cứng bụng, đỏ mặt, gập gối, thường vào buổi chiều tối, giảm dần theo thời gian. Táo bón cũng có thể dẫn đến đau bụng ở trẻ. Trẻ đau bụng do táo bón thường có hành vi giữ phân biểu hiện là trẻ ngồi xổm, bắt chéo hai mắt cá, gồng cứng người, đỏ mặt, đổ mồ hôi, khóc, bấu vào mẹ hoặc vật dụng nào đó. Ngoài ra, trẻ khoảng 3-5 tuổi có sự bất dung nạp lactose, sau đó 3-4 năm thì mất hoàn toàn. Để cải thiện tình trạng này nên cho trẻ uống sữa sau khi ăn cơm… Theo các bác sĩ, đau đầu, đau bụng ở trẻ em là vấn đề thường gặp, cần lưu ý các dấu hiệu cảnh báo. Cha mẹ nên thông tin các triệu chứng của trẻ để bác sĩ thuận tiện cho việc chẩn đoán và điều trị.
Xem thêm

2 Đọc thêm

TÌM HIỂU NHẬN THỨC, THÁI ĐỘ VÀ THỰC HÀNH PHÒNG BỆNH ĐỐI VỚI TIÊU CHẢY CẤP CỦA SINH VIÊN NĂM 2 TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HUẾ

TÌM HIỂU NHẬN THỨC, THÁI ĐỘ VÀ THỰC HÀNH PHÒNG BỆNH ĐỐI VỚI TIÊU CHẢY CẤP CỦA SINH VIÊN NĂM 2 TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HUẾ

ĐẶT VẤN ĐỀ

Nhiễm trùng nhiễm độc thức ăn là nguyên nhân gây tiêu chảy cấp thường gặp, nguy cơ ở các nước có mức sống cao do ăn phải thức ăn bị nhiễm trùng hay độc tố của chúng [21].
Đối với trẻ em ở các nước đang phát triển trong đó có Việt Nam, ước tính hàng năm có tới 1,3 triệu lượt trẻ em dưới 5 tuổi mắc tiêu chảy và 4 triệu trẻ em chết vì bệnh này. Theo thống kê một trẻ mắc 3 - 4 lần tiêu chảy trong một năm, tiêu chảy tập trung ở lứa tuổi 6 - 24 tháng, lứa tuổi ăn dặm. Ở các nước đang phát triển có 80% trường hợp tử vong do tiêu chảy xảy ra ở nhóm trẻ dưới 2 tuổi [9], [14], [17], [18], [20], [26].
Nguyên nhân gây ra tử vong của tiêu chảy là do cơ thể bị mất nước và điện giải. Tiêu chảy là nguyên nhân hàng đầu gây suy dinh dưỡng và suy dinh dưỡng dễ dẫn đến tiêu chảy. Không những thế bệnh tiêu chảy còn là gánh nặng kinh tế đối với các nước đang phát triển, bởi vì trình độ dân trí ở các nước này chưa cao, cho nên ý thức phòng bệnh tiêu chảy chưa được tốt, hơn nữa khi mắc bệnh tiêu chảy thì không phát hiện bệnh sớm và xử lý đúng, kịp thời dẫn đến xử lý không hiệu quả, chi phí điều trị cao, thậm chí có thể tử vong.
Do vậy từ năm 1978 Tổ chức Y tế Thế giới đã thành lập trung tâm nghiên cứu bệnh tiêu chảy trẻ em tại Bangladesh. Ở Việt Nam chương trình quốc gia phòng chống tiêu chảy làm giảm tỷ lệ mắc và chết do tiêu chảy ở trẻ em dưới 5 tuổi.
Điều đó nói lên tầm quan trọng của việc phòng chống tiêu chảy trong nhân dân, hơn nữa bệnh tiêu chảy hoàn toàn có thể phòng ngừa và điều trị được, điều đó phụ thuộc vào sự hiểu biết sự đồng thuận của cộng đồng.
Bệnh tiêu chảy nếu được phát hiện sớm chỉ cần điều trị đơn giản nhưng có hiệu quả, có thể làm giảm hầu hết các trường hợp nhập viện không cần thiết và làm giảm rõ ràng số lượng tử vong. Các phương pháp này ngày càng phổ biến hơn tại cộng đồng và đã đóng góp rất lớn vào việc hạn chế số lượng mắc, rút ngắn thời gian điều trị và giảm tỷ lệ tử vong do tiêu chảy [8], [12], [14], [15], [20].
Với những lý do trên, chúng tôi thực hiện đề tài "Tìm hiểu nhận thức, thái độ và thực hành phòng bệnh đối với tiêu chảy cấp của sinh viên năm 2 Trường Đại học Y Dược Huế" nhằm 2 mục tiêu:
1. Tìm hiểu sự nhận thức, thái độ và thực hành phòng bệnh đối với bệnh tiêu chảy cấp của sinh viên Y khoa năm thứ 2 trường Đại học Y Dược - Huế.
2. Xác định một vài yếu tố liên quan với sự nhận thức, thái độ đối với bệnh tiêu chảy cấp của sinh viên.
Xem thêm

50 Đọc thêm

 ĐỀ TÀI “ĐÁNH GIÁ KIẾN THỨC THỰCHÀNH CHĂM SÓC TRẺ TIÊU CHẢY CẤP CỦA CÁC BÀ MẸ CÓ CON DƯỚI 5 TUỔI BỊ TIÊU CHẢYCẤP ĐANG ĐIỀU TRỊ TẠI KHOA NHIỄM BV SẢN NHI CÀ MAU

ĐỀ TÀI “ĐÁNH GIÁ KIẾN THỨC THỰCHÀNH CHĂM SÓC TRẺ TIÊU CHẢY CẤP CỦA CÁC BÀ MẸ CÓ CON DƯỚI 5 TUỔI BỊ TIÊU CHẢYCẤP ĐANG ĐIỀU TRỊ TẠI KHOA NHIỄM BV SẢN NHI CÀ MAU

có 1 trẻ mắc tiêu chảy. Trung bình trẻ dưới 5 tuổi mắc 2,2 đợt tiêu chảy trongnăm. Cùng với nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính, tiêu chảynguyên nhân hàng đầugây tử vong cho trẻ nước ta. Nhờ triển khai chương trình phòng chống bệnhTC từ năm 1982 đã làm giảm đáng kể tỷ lệ tử vong từ 3,33% khi mới triển khaigiảm xuống còn 0,084% năm 1993 [3]. Từ năm 1995, việc xử trí TC trẻ em đãđược đưa vào một chương trình lồng ghép (IMCI) do tổ chức Y Tế thế giới(WHO) và quỹ Nhi đồng Liên Hợp Quốc UNICEF khởi xướng xây dựng [7].Tuy nhiên, TC hiện nay vẫn còn là bệnh phổ biến.9Việc chăm sóc và điều trị kịp thời khi trẻ bị tiêu chảy cấp là điều hết sứcquan trọng, rất cần đến các cơ sở y tế, các phương pháp điều trị. Tuy nhiên, vaitrò của các bà mẹ trong việc phòng, phát hiện, theo dõi và chăm sóc khi trẻ mắcbệnh cũng có ý nghĩa rất quan trọng nhằm làm giảm tỉ lệ mắc bệnh cũng như hạnchế những hậu quả đáng tiếc xảy ra. Theo tổ chức Y Tế thế giới, nếu quản lý,chăm sóc và điều trị tốt cho trẻ bị TC tại nhà thì có thể cứu sống khoảng 1,8 triệutrẻ mỗi năm [4].Từ nhiều nghiên cứu về tình hình mắc tiêu chảy cấp của trẻ trong nướcvà thế giới đã cho thấy sự cần thiết của công tác phòng chống, đặc biệt là chămsóc trẻ khi mắc bệnh. Việc nâng cao kiến thức và kĩ năng thực hành của bà mẹđể phòng chống mất nước đóng vai trò quan trọng bậc nhất trong việc điều trị TCcho trẻ tại nhà. Do đó, em tiến hành nghiên cứu đề tài: “Đánh giá kiến thức, thựchành chăm sóc trẻ tiêu chảy cấp của các bà mẹ có con dưới 5 tuổi bị tiêu chảycấp đang điều trị tại khoa Nhiễm BV Sản Nhi Cà Mau” với mục tiêu sau:1.Đánh giá kiến thức của các bà mẹ về bệnh tiêu chảy cấp (nguyênnhân, các yếu tố nguy cơ gây tiêu chảy; dấu hiệu mất nước; cách
Xem thêm

61 Đọc thêm

Phòng bệnh tiêu chảy trong dịp Tết

PHÒNG BỆNH TIÊU CHẢY TRONG DỊP TẾT

window.onload = function () {resizeNewsImage("news-image", 500);} Tại sao Tết dễ bị tiêu chảy? Trong mỗi dịp Tết đến, thói quen ăn uống thường ngày của nhân dân ta bị thay đổi hẳn. Các món ăn nhiều chất đạm như giò,chả, nem hoặc chỉ ăn toàn bột đường như mứt, kẹo. Giờ ăn cũng không cố định, ghé thăm nhà này ăn một chút, đến nhà khác bạn lại được mời ăn. Dạ dày làm việc quá sức và khó tránh khỏi những rối loạn tiêu hóa đặc biệt là tiêu chảy cấp. Vào dịp Tết, các gia đình thường chế biến sẵn thức ăn dự trữ và dùng trong vài ngày. Thức ăn dù đã nấu chín nhưng nếu để lâu trong nhiệt độ phòng lại là môi trường thuận lợi cho vi khuẩn phát triển. Vì thế ngộ độc thức ăn và tiêu chảy cấp là những bệnh rất thường gặp trong mùa Tết. Tùy theo tác nhân gây ngộ độc mà triệu chứng nôn nhiều hay tiêu chảy nhiều hơn. Sau khi ăn từ 1 giờ trở đi, người bệnh sẽ có những triệu chứng rối loạn tiêu hóa như buồn nôn, nôn, bụng đau quặn từng cơn sau đó bị tiêu chảy, có thể kèm theo sốt, môi khô, lưỡi bẩn. Nếu bị ngộ độc thức ăn, bạn hãy tìm cách nôn ra hết số thực phẩm đó. Cần uống oresol để bù lại lượng nước và muối đã mất. Nếu thấy tình trạng nặng thì phải đi cấp cứu ngay, tuyệt đối không được dùng thuốc cầm tiêu chảy như viên rửa, sái thuốc phiện… vì cơ thể cần thải ra các chất độc đã xâm nhập. Biện pháp phòng bệnh Trong ngày Tết luôn phải thực hiện “ăn chín, uống sôi”, rửa tay bằng xà phòng trước khi ăn uống, sau khi đi vệ sinh. Bảo quản tốt thực phẩm đã chế biến, chống ruồi, gián, bụi bặm. Xử lý phân, chất thải đảm bảo vệ sinh chung.   Thức ăn dù đã nấu chín nhưng nếu để lâu trong nhiệt độ phòng lại là môi trường thuận lợi cho vi khuẩn phát triển. Vì thế ngộ độc thức ăn và tiêu chảy cấp là những bệnh rất thường gặp trong mùa Tết Để phòng chứng khó tiêu đầy bụng, nên ăn chậm, nhai kỹ, tránh dùng các thực phẩm khó tiêu như thức ăn rán quá nhiều dầu mỡ; không lạm dụng rượu, cà phê, thuốc lá, gia vị gây kích thích quá đáng; nên dùng gừng giã nhỏ hòa với nước ấm uống. Có thể dùng các thuốc như maalox, simelox, phosphalugel, gasvicon khi bị chứng khó tiêu đầy bụng do thừa axít dịch vị. Các men tiêu hóa neopeptine, pancrélase, alipase cũng có thể dùng để giúp sự tiêu hóa thức ăn dễ dàng hơn. Với trẻ em, giữ vệ sinh tay sạch sẽ là biện pháp cơ bản để phòng bệnh. Nên tập cho trẻ có thói quen rửa tay trước khi cầm nắm thức ăn, trước khi ăn, sau khi đi vệ sinh.Các bà mẹ phải rửa tay sạch bằng xà phòng sau khi thay tã lót hoặc làm vệ sinh cho trẻ. Không để trẻ bò lê la trên sàn nhà hoặc ngậm tay, ngậm đồ chơi.Nếu gia đình có điều kiện, cho trẻ uống vaccin phòng Rotavirus. Những ngày Tết, hầu hết các hiệu thuốc đều đóng cửa vì vậy để phòng bệnh tiêu chảy, chứng khó tiêu, đầy bụng, hãy chuẩn bị một số thuốc sẵn sàng trong tủ thuốc gia đình của bạn: vài gói oresol hoặc viên hydrite dùng để bù nước trong trường hợp nôn, tiêu chảy; motilum dùng trong trường hợp đầy hơi, khó tiêu, smecta dùng khi tiêu chảy , trà gừng để chữa buồn nôn, chậm tiêu... Xử trí khi bị tiêu chảy Xử trí tiêu chảy cấp do vi khuẩn: Nếu chỉ nôn ít và tiêu chảy dưới 6 lần trong ngày, có thể bù dịch bằng oresol, uống chậm từng thìa, ăn những thức ăn nhẹ, lỏng, dễ tiêu như cháo, súp. Không uống nước có gas vì thức uống này chứa nhiều đường sẽ làm nặng thêm tình trạng mất nước. Quan trọng trong điều trị tiêu chảy là bồi phụ muối và nước. Bệnh nhân mất nước nặng hay những bệnh nhân nôn nhiều, không uống được phải đến cơ sở y tế để truyền dịch. Một số thuốc kháng sinh thường được dùng trong tiêu chảy cấp do vi khuẩn là: co-trimoxazol (còn có tên khác là trimazol, biseptol, bactrim). Xử trí tiêu chảy do virut: Tiêu chảy cấp do Rotavirus là bệnh rất thường gặp ở trẻ em và cũng có thể xảy ra ở người lớn nhưng thường nhẹ hơn. Bệnh thường xảy ra vào mùa đông và mùa xuân trong dịp Tết . Triệu chứng chủ yếu là nôn và tiêu chảy. Nôn xuất hiện trước tiêu chảy 6 - 12 giờ. Thường nôn rất nhiều vào ngày đầu và giảm bớt khi bắt đầu tiêu chảy, phân lỏng toàn nước, không có máu. Thuốc kháng sinh không có tác dụng đối với bệnh tiêu chảy cấp do Rotavirus. Ở thể nhẹ, không có biến chứng, bệnh thường tự khỏi sau 3 - 7 ngày. Việc điều trị bệnh chủ yếu là bù nước và điện giải. Đối với người bị bệnh nhẹ, có thể điều trị ở nhà. Chú ý uống nhiều nước hơn bình thường. Có thể dùng nước đun sôi để nguội, nước canh rau, nước khoáng không có gas hoặc uống oresol. Cần ăn đầy đủ chất dinh dưỡng như bình thường. Theo dõi số lần đi ngoài, tính chất phân, các dấu hiệu mất nước. Không dùng thuốc cầm tiêu chảy vì các thuốc này làm giảm nhu động ruột, làm liệt ruột khiến phân không được thải ra ngoài, ứ đọng lại trong ruột gây trướng bụng, thủng ruột, tắc ruột… Tránh kiêng khem quá mức như chỉ ăn cháo trắng với muối sẽ khiến người bệnh bị nặng hơn.
Xem thêm

2 Đọc thêm

Nghiên cứu tình hình tiêu chảy ở trẻ em dưới 5 tuổi tại xã triệu long, huyện triệu phong, tỉnh quảng trị

NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH TIÊU CHẢY Ở TRẺ EM DƯỚI 5 TUỔI TẠI XÃ TRIỆU LONG, HUYỆN TRIỆU PHONG, TỈNH QUẢNG TRỊ

ĐẶT VẤN ĐỀTiêu chảy, đặc biệt tiêu chảy cấp là một vấn đề sức khỏe đang được quan tâm rộng rãi trên thế giới 16).tiêu chảy là một bệnh hay gặp nhất ở trẻ em dưới 5 tuổi, bệnh lây qua đường tiêu hóa. Bệnh thường gặp ở các khu dân cư có điều kiện sống không đảm bảo, trình độ dân trí thấp, kiến thức về phòng chống tiêu chảy còn hạn chế. Tiêu chảy là nguyên nhân hàng đầu gây bệnh tật và tử vong cho trẻ em các nước đang phát triển. Ở những nước này, người ta ước tính hàng năm có tới 1,3 ngàn triệu lượt trẻ em <5 tuổi mắc bệnh tiêu chảy và 4 triệu trẻ chết vì bệnh này. Trên toàn thế giới, hàng năm, mỗi trẻ mắc 3,3 lượt tiêu chảy, nhưng ở một số vùng, mỗi năm trung bình mắc vượt quá 9 đợtỞ Việt Nam, nhiều năm trở lại đây tình hình bệnh tiêu chảy đã có nhiều cải thiện, tuy nhiên tiêu chảy vẫn là vấn đề sức khỏe cộng đồng cần được quan tâm. Theo thông báo dịch năm 2002, tiêu chảy vẫn là một trong 5 bệnh truyền nhiễm có số người mắc cao nhất 20; 21. Ngoài vấn đề tỉ lệ mắc và tử vong cao, bệnh tiêu chảy còn là nguyên nhân hàng đầu gây suy dinh dưỡng, chậm phát triển về cả thể chất và tinh thần, tạo điều kiện thuận lợi cho sự xâm nhập của các bệnh nhiễm trùng khác. Các chi phí thuốc, trang thiết bị và nhân lực cho vấn đề sức khỏe này là rất lớn, chưa tính đến thời gian sức lực mà mỗi gia đình phải mất. Như vậy tiêu chảy vẫn còn là gánh nặng cho nền kinh tế quốc gia, gia đình và xã hội phải chi một khoản kinh phí không nhỏ để chăm sóc, nuôi dưỡng trẻ khi bị tiêu chảy.Hiện nay với các phương pháp điều trị tiêu chảy đơn giản và hiệu quả có thể làm giảm rõ rệt số lượng tử vong do tiêu chảy đồng thời làm giảm sự nhập viện không cần thiết của hầu hết các trường hợp. Các phương pháp này ngày càng được phổ biến rộng hơn tại cộng đồng, đã đóng góp thành công đáng kể vào việc khống chế các bệnh tiêu chảy, làm giảm tỉ lệ mắc, tỉ lệ tử vong do tiêu chảy gây ra.Mọi hành vi về sức khỏe đều có giá trị rất lớn đến việc giảm tỷ lệ mắc và chết của một bệnh. Việc điều trị một bệnh chỉ được giải quyết một cách triệt để khi cá nhân đó nhận ra những gì cần phải làm để thay đổi hành vi sức khỏe có hại do chính mình gây ra 24. Muốn thực hiện có hiệu quả công tác phòng bệnh tiêu chảy cho trẻ em tại một cộng đồng thì phải tìm hiểu các hành vi hiện có của các bà mẹ đang nuôi con dưới 5 tuổi liên quan đến tỉ lệ mắc tiêu chảy của cộng đồng đó 38.Tại Quảng Trị mặc dù chương trình phòng chống bệnh tiêu chảy đã và vẫn được triển khai trong nhiều năm nay nhưng thời gian qua tình hình mắc bệnh tiêu chảy ở trẻ em dưới 5 tuổi còn khá phổ biến trong cộng đồng, đặc biệt là tại xã Triệu Long, huyện Triệu Phong do hành vi và việc thực hiện biện pháp phòng bệnh của các bà mẹ chưa thật kỹ lưỡng, do tập quán thói quen, sự hiểu biết, môi trường sống, các yếu tố khách quan , vì vậy, sự hiểu biết của cộng đồng về các biện pháp phòng bệnh tiêu chảy là rất quan trọng.Đứng trước thực tế đó, để tìm hiểu tình hình mắc bệnh tiêu chảy và các yếu tố liên quan, chúng tôi muốn thực hiện đề tài: “Nghiên cứu tình hình tiêu chảy ở trẻ em dưới 5 tuổi tại xã Triệu Long, huyện Triệu Phong, tỉnh Quảng Trị”.Mục tiêu nghiên cứu:1. Xác định tỷ lệ mắc tiêu chảy ở trẻ em dưới 5 tuổi tại xã Triệu Long, huyện Triệu phong, tỉnh Quảng Trị.2. Đánh giá kiến thức, thái độ và thực hành về bệnh tiêu chảy trẻ em của các bà mẹ có con dưới 5 tuổi tại xã Triệu Phong, huyện Triệu Phong, tỉnh Quảng Trị.3. Tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến bệnh tiêu chảy ở trẻ em dưới 5 tuổi tại địa phương nghiên cứu.
Xem thêm

49 Đọc thêm

Nghiên cứu bệnh tiêu chảy ở trẻ dưới 5 tuổi và kiến thức, hành vi của các bà mẹ tại xã ba trinh, huyện kế sách, sóc trăng

NGHIÊN CỨU BỆNH TIÊU CHẢY Ở TRẺ DƯỚI 5 TUỔI VÀ KIẾN THỨC, HÀNH VI CỦA CÁC BÀ MẸ TẠI XÃ BA TRINH, HUYỆN KẾ SÁCH, SÓC TRĂNG

ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh tiêu chảy ở trẻ em là một vấn đề sức khoẻ đang được quan tâm rộng rãi trên Thế giới, bệnh đã lôi cuốn nhiều đến sự chú ý của các nhà nghiên cứu, các nhà khoa học, nhà y học, bởi đó là nguyên nhân gây bệnh tật và tử vong cho trẻ em dưới 5 tuổi ở các nước đang phát triển. Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) và nhiều công trình nghiên cứu điều tra ở Châu Á, Châu Phi và châu Mỹ La Tinh cho thấy, ở các nước đang phát triển hàng năm có trên 750 triệu trường hợp tiêu chảy, trong đó 500 triệu là trẻ em dưới 5 tuổi. Tử vong do tiêu chảy hang năm từ 36 triệu trẻ em, có 80% trong số này là trẻ em dưới 2 tuổi 35, 36. Trong những năm gần đây ở Việt Nam tình hình bệnh tiêu chảy có chiều hướng gia tăng. Đáng chú ý là các tỉnh phía Bắc, dịch tiêu chảy cấp nguy hiểm được phát hiện ngày 23102007, bắt đầu ở Hà Nội và chính thức được công bố thành dịch từ ngày 31102007. Hiện dịch đã lây lan đến 7 tỉnh thành như Hà Tây, Hải phòng, Vĩnh Phúc, Phú Thọ, Bắc Ninh, Hưng Yên và Thái Bình. Theo Thứ Trưởng Trịnh Quân Huấn có rất nhiều nguyên nhân gây tiêu chảy cấp, đa số là do nhiễm khuẩn, nhiễm độc từ thức ăn như nhiễm khuẩn lỵ, Escherie coli, vi khuẩn tả với 1 đến 1,2 triệu ca mỗi năm trên cả nước. Theo thống kê của Bộ Y tế năm 1996, mười bệnh gây chết nhiều nhất tại các bệnh viện chủ yếu là bệnh nhiễm trùng, trong đó tiêu chảy đứng hàng thứ hai với tỷ lệ chết 3,92100.000 dân 35, 36. Theo thông báo dịch năm 2003 24, năm 2004 25, năm 2005 26, 27, năm 2006 28, tiêu chảy vẫn là một tronh các bệnh truyền nhiễm số người mắc cao nhất. Ở tỉnh Sóc Trăng có 24.255 ca mắc, Riêng huyện Kế Sách theo báo cáo của Trung tâm Y tế dự phòng huyện năm 2008 có 2.513 không có trường hợp tử vong do tiêu chảy. Tuy nhiên, trong thực tế số liệu này phản ảnh chưa đầy đủ tỷ lệ mắc trong cộng đồng. Do các bà mẹ lựa chọn dịch vụ y tế nên còn nhiều trường hợp trẻ tiêu chảy không được báo cáo. Ngoài vấn đề tỷ lệ mắc và tử vong cao bệnh tiêu chảy còn là nguyên nhân hàng đầu gây suy dinh dưỡng, chậm phát 2 triển về tinh thần, thể chất, tạo điều kiện thuận lợi cho sự xâm nhập của các bệnh nhiễm trùng khác. Các phương pháp điều trị tiêu chảy đơn giản và hiệu quả có thể làm giảm rõ rệt số lượng tử vong do tiêu chảy đồng thời làm giảm sự nhập viện không cần thiết của hầu hết các trường hợp 46, 47. Các phương pháp này ngày càng được phổ biến rộng hơn tại cộng đồng đã đóng góp thành công đáng kể vào việc khống chế các bệnh tiêu chảy, làm giảm tỉ lệ mắc, giảm tỷ lệ tử vong do tiêu chảy gây ra. Hành vi sức khỏe có giá trị rất lớn đến việc giảm tỷ lệ mắc và chết của một bệnh. Việc điều trị một bệnh chỉ được giải quyết một cách triệt để khi gia đình, đặc biệt là các bà mẹ nhận ra những gì cần phải làm để thay đổi hành vi sức khỏe có hại do chính mình gây ra 23. Muốn thực hiện có hiệu quả công tác phòng bệnh tiêu chảy cho trẻ em tại một cộng đồng thì phải tìm hiểu các kiến thức và hành vi của các bà mẹ đang nuôi con dưới 5 tuổi liên quan đến tỉ lệ mắc tiêu chảy của cộng đồng đó. Tại Sóc Trăng, mặc dù chương trình phòng chống bệnh tiêu chảy Quốc gia (CDD) đã được triển khai trong nhiều năm nay, nhưng thời gian qua tình hình mắc bệnh tiêu chảy ở trẻ em dưới 5 tuổi còn khá phổ biến trong cộng đồng do việc thực hiện biện pháp phòng bệnh chưa thật kỹ lưỡng, do tập quán thói quen, sự hiểu biết, môi trường sống, các yếu tố khách quan… Vì vậy, sự hiểu biết của cộng đồng về các biện pháp phòng bệnh tiêu chảy là rất quan trọng. Vấn đề đặt ra là tìm xem yếu tố nào ảnh hưởng đến tỷ lệ tiêu chảy, mức độ tác động ra sau, yếu tố nào là đặc thù riêng của địa phương nghiên cứu. Vì vậy,chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài: “Nghiên cứu bệnh tiêu chảy ở trẻ dƣới 5 tuổi và kiến thức, hành vi của các bà mẹ tại xã Ba Trinh, huyện Kế Sách, Sóc Trăng ”. Với các mục tiêu sau: 1. Xác định tỷ lệ bệnh tiêu chảy ở trẻ dưới 5 tuổi tại xã Ba Trinh, huyện Kế Sách, tỉnh Sóc Trăng. 2. Tìm hiểu kiến thức, thái độ, hành vi của các bà mẹ về bệnh tiêu chảy.
Xem thêm

62 Đọc thêm

Khảo sát sự hiểu biết của các bà mẹ về bệnh tiêu chảy ở trẻ em tại khoa nhi nhiễm, trung tâm y tế vạn ninh

KHẢO SÁT SỰ HIỂU BIẾT CỦA CÁC BÀ MẸ VỀ BỆNH TIÊU CHẢY Ở TRẺ EM TẠI KHOA NHI NHIỄM, TRUNG TÂM Y TẾ VẠN NINH

ĐẶT VẤN ĐỀTiêu chảy, đặc biệt tiêu chảy cấp là một bệnh nhiễm trùng đường tiêu hóa, phổ biến và thường gặp ở mọi lứa tuổi, là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây bệnh tật và tử vong cho trẻ em ở các nước đang phát triển. Bệnh thường gặp ở các khu dân cư có điều kiện sống không đảm bảo, trình độ dân trí thấp, kiến thức về phòng chống tiêu chảy còn hạn chế. Ở những nước này, người ta ước tính hàng năm có tới 1,3 tỷ triệu lượt trẻ em dưới 5 tuổi mắc bệnh tiêu chảy và khoảng 4 triệu trẻ chết vì bệnh này. Trung bình mỗi trẻ dưới 5 tuổi mắc từ 3,3 – 9 đợt tiêu chảy trong 1 năm.Ở Việt Nam, nhiều năm trở lại đây tình hình bệnh tiêu chảy đã có nhiều cải thiện, tuy nhiên tiêu chảy vẫn là vấn đề sức khỏe cộng đồng cần được quan tâm. Theo thông báo dịch năm 2002 của Bộ y tế, tiêu chảy vẫn là một trong 5 bệnh truyền nhiễm có số người mắc cao nhất. Năm 2008, tiến sĩ Nguyễn Gia Khánh – chủ nhiệm bộ môn Nhi (trường Đại học Y Hà Nội) cho biết: kết quả khảo sát từ năm 2001 đến năm 2003 ghi nhận Việt Nam là nước thứ 3 trong khu vực châu Á có trẻ em nhập viện bị tiêu chảy cấp với tỉ lệ 54%, chỉ sau Hàn Quốc (73%) và Myanmar (56%). Tại Khánh Hòa, Bác sĩ Nguyễn Ngọc Huy Phó trưởng khoa Nhi, Bệnh viện đa khoa tỉnh Khánh Hòa, ngày 9.2.2012 cho biết, thời gian gần đây trẻ bị tiêu chảy cấp tới khám và điều trị tăng mạnh. Tính từ đầu tháng năm 2012 đến tháng 2.2012, đã có gần 120 trường hợp mắc bệnh nhập viện, gây quá tải cho bệnh viện tỉnh.Ở Vạn Ninh, hằng năm tỉ lệ tiêu chảy ở trẻ em tăng cao và diễn biến phức tạp do sự hiểu biết sai lệch của các bà mẹ về bệnh cũng như những tập quán sai khoa học về xử trí bệnh tiêu chảy tại gia đình và cộng đồng là nguyên nhân chính dẫn đến tình trạng trầm trọng của bệnh, gây nguy cơ tử vong cao hơn.Ngoài vấn đề tỉ lệ mắc và tử vong cao, bệnh tiêu chảy còn là nguyên nhân hàng đầu gây suy dinh dưỡng, chậm phát triển về cả thể chất và tinh thần, tạo điều kiện thuận lợi cho sự xâm nhập của các bệnh nhiễm trùng khác. Các chi phí thuốc, trang thiết bị và nhân lực cho vấn đề sức khỏe này là rất lớn, chưa tính đến thời gian sức lực mà mỗi gia đình phải mất. Như vậy tiêu chảy vẫn còn là gánh nặng cho nền kinh tế quốc gia, gia đình và xã hội phải chi một khoản kinh phí không nhỏ để chăm sóc, nuôi dưỡng trẻ khi bị tiêu chảy.Chính vì vậy, xuất phát từ thực tế trên, đồng thời bản thân là một điều dưỡng viên đang công tác tại khoa Nhi Nhiễm nhiều năm, tôi nhận thấy mọi hành vi về sức khỏe đều có giá trị rất lớn đến việc giảm tỷ lệ mắc và chết của một bệnh. Việc điều trị một bệnh chỉ được giải quyết một cách triệt để khi cá nhân đó nhận ra những gì cần phải làm để thay đổi hành vi sức khỏe có hại do chính mình gây ra. Muốn thực hiện có hiệu quả công tác phòng bệnh tiêu chảy cho trẻ em tại một cộng đồng thì phải tìm hiểu các hành vi hiện có của các bà mẹ đang nuôi con trẻ liên quan đến tỉ lệ mắc tiêu chảy của cộng đồng đó. Chính vì thực tế đó, để tìm hiểu tình hình mắc bệnh tiêu chảy và các yếu tố liên quan, chúng tôi thực hiện đề tài: “Khảo sát sựu hiểu biết của các bà mẹ về bệnh tiêu chảy ở trẻ em tại khoa Nhi Nhiễm, trung tâm Y tế Vạn Ninh” với mục tiêu:1. Xác định kiến thức, thái độ thực hành của các bà mẹ trong việc phòng và xử trí bệnh tiêu chảy, đặc biệt là tiêu chảy cấp ở trẻ em.2. Hướng dẫn và giúp đỡ các bà mẹ cách chăm sóc, chữa trị bệnh tiêu chảy cấp một cách có hiệu quả nhất.
Xem thêm

46 Đọc thêm

Nghiên cứu bệnh tiêu chảy ở trẻ em dưới 5 tuổi và kiến thức các bà mẹ tại thành phố sóc trăng năm 2009

NGHIÊN CỨU BỆNH TIÊU CHẢY Ở TRẺ EM DƯỚI 5 TUỔI VÀ KIẾN THỨC CÁC BÀ MẸ TẠI THÀNH PHỐ SÓC TRĂNG NĂM 2009

ĐẶT VẤN ĐỀTiêu chảy là một trong những bệnh lý có tỷ lệ mắc cũng như tử vong rất cao, đặc biệt ở các nước đang phát triển như Việt Nam.Theo thống kê của Tổ Chức Y Tế Thế Giới, cùng với nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính, tiêu chảy là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây bệnh và tử vong trẻ em trên toàn thế giới. Hàng năm ước tính vẫn còn 1,3 tỷ lượt trẻ em dưới 5 tuổi bị tiêu chảy, và không dưới 3,5 triệu trẻ tử vong vì tiêu chảy. Trung bình mỗi trẻ dưới 5 tuổi mắc từ 3,3 – 9 đợt tiêu chảy trong 1 năm 41Trong những năm gần đây ở Việt Nam tình hình bệnh tiêu chảy có chiều hướng gia tăng. Đáng chú ý là các tỉnh phía Bắc, dịch tiêu chảy cấp nguy hiểm được phát hiện ngày ngày 23102007, bắt đầu ờ Hà Nội và chính thức được công bố thành dịch từ ngày 31102007. Hiện nay dịch đã lây lan đến 7 tỉnh thành như Hà Tây, Hải Phòng, Vĩnh Phúc, Phú Thọ, Bắc Ninh, Hưng Yên và Thái Bình. Theo Thứ Trưởng Trịnh Quân Huấn có rất nhiều nguyên nhân gây tiêu chảy cấp như nhiễm vi rút, khuẩn nhiễm độc từ thức ăn, nhiễm khuẩn lỵ, E.coli, vi khuẩn tã với 1 – 1,2 triệu ca mỗi năm trên cả nước. Còn riêng ở tỉnh Sóc Trăng có 24.255 ca mắc và ở thành phố Sóc Trăng có 3.124 ca mắc năm 2007 31. Ngoài vấn đề tỷ lệ mắc và tử vong cao bệnh tiêu chảy còn là nguyên nhân hàng đầu gây suy dinh dưỡng, chậm phát triển về tịnh thần, thể chất, tạo điều kiện thuận lợi cho sự xâm nhập của các bệnh nhiễm trùng khác 2.Việc điều trị và dự phòng bệnh tiêu chảy không phải là nhiệm vụ riêng của ngành y tế mà cần có sự hợp tác chặt chẽ của các ban, ngành, đoàn thể và đặc biệt là các bà mẹ có con dưới 5 tuổi vì đây là người trực tiếp chăm sóc cho con mình. Thành phố Sóc Trăng có 10 phường, được bao quanh bởi hệ thống kênh rạch chằng chịt bị ô nhiễm trầm trọng nên tiêu chảy vẫn còn là một vấn đề cần phải quan tâm 31.Việc điều trị một bệnh chỉ được giải quyết một cách triệt để khi cá nhân đó nhận ra những gì cần phải làm để thay đổi hành vi sức khỏe có hại do chính mình gây ra. Muốn thực hiện có hiệu quả công tác phòng bệnh tiêu chảy cho trẻ em tại một cộng đồng thì phải tìm hiểu các hành vi hiện có của các bà mẹ đang nuôi con dưới 5 tuổi liên quan đến tỷ lệ mắc tiêu chảy của một cộng đồng đó.Tại Sóc Trăng, mặc dù chương trình phòng chống bệnh tiêu chảy đã được triển khai trong nhiều năm nay nhưng thời gian qua tình hình mắc bệnh tiêu chảy ở trẻ em dưới 5 tuổi còn khá phổ biến trong cộng đồng do việc thực hiện biện pháp phòng bệnh chưa thật kỹ lưỡng, do tập quán thói quen, sự hiểu biết, môi trường sống, các yếu tố khách quan… Đứng trước thực tế đó, để tìm hiểu tình hình mắc bệnh tiêu chảy và các yếu tố liên quan, chúng tôi thực hiện đề tài: “Nghiên cứu bệnh tiêu chảy ở trẻ em dưới 5 tuổi và kiến thức các bà mẹ tại thành phố Sóc Trăng năm 2009”.Mục tiêu nghiên cứu:1.Xác định tỷ lệ bệnh tiêu chảy ở trẻ em dưới 5 tuổi tại thành phố Sóc Trăng và các yếu tố liên quan bệnh tiêu chảy.2.Tìm hiểu kiến thức về bệnh tiêu chảy ở các bà mẹ .
Xem thêm

44 Đọc thêm

CHUA TIEU CHAY CAP O TRE EM

CHUA TIEU CHAY CAP O TRE EM

TRANG 1 THUỐC NAM CHỮA TIÊU CHẢY CẤP Ở TRẺ EM Về mùa lạnh, trẻ em dễ bị tiêu chảy cấp do mặc không đủ ấm, thức ǎn nấu không kỹ hoặc để lạnh.. Theo y học cổ truyền, tiêu chảy do lạnh xảy [r]

1 Đọc thêm

Khảo sát kiến thức, thái độ và thực hành về phòng chống bệnh tiêu chảy của bà mẹ có con dưới 5 tuổi tại ấp tân thành, xã tân phước hưng, huyện phụng hiệp, tỉnh hậu giang

KHẢO SÁT KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ VÀ THỰC HÀNH VỀ PHÒNG CHỐNG BỆNH TIÊU CHẢY CỦA BÀ MẸ CÓ CON DƯỚI 5 TUỔI TẠI ẤP TÂN THÀNH, XÃ TÂN PHƯỚC HƯNG, HUYỆN PHỤNG HIỆP, TỈNH HẬU GIANG

ĐẶT VẤN ĐỀ Tiêu chảy là một trong những bệnh lý có tỷ lệ mắc cũng như tử vong rất cao, đặc biệt ở các nước đang phát triển như Việt Nam 2, 6, 9. Theo thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới, cùng với nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính , tiêu chảy là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây bệnh và tử vong trẻ em trên toàn thế giới. Hàng năm ước tính vẫn còn 1,3 tỷ lượt trẻ em dưới 5 tuổi bị tiêu chảy, và không dưới 3,5 triệu trẻ tử vong vì tiêu chảy. Trung bình mỗi trẻ dưới 5 tuổi mắc từ 3,3 – 9 đợt tiêu chảy trong 1 năm 23, 30. Ở Việt Nam, tình hình tiêu chảy cũng tương tự như ở các nước đang phát triển, tiêu chảy vẫn còn là một bệnh phổ biến ở nước ta nói chung và đồng bằng sông Cửu Long nói riêng, tỷ lệ mắc cao và do chết vẫn còn. Việc điều trị và dự phòng bệnh tiêu chảy không phải là nhiệm vụ riêng của ngành Y tế mà cần có sự hợp tác chặt chẽ của các Ban ngành, Đoàn thể và đặc biệt là toàn thể nhân dân. Trong đó quan trọng nhất là các bà mẹ có con dưới 5 tuổi vì đây là người trực tiếp chăm sóc cho con mình. Việc bồi dưỡng kiến thức, thái độ và hướng dẫn thực hành về phòng chống bệnh tiêu chảy vô cùng cần thiết đối với những đối tượng này. Bởi vì với kiến thức, thái độ và thực hành đúng để phòng ngừa tiêu chảy cấp trẻ em là yếu tố quan trọng nhất để giảm tỷ lệ tiêu chảy trẻ em và giảm thiểu mức độ tử vong trẻ em do tiêu chảy 2, 8, 10, 12. Tỉnh Hậu Giang sau khi được tái thành lập năm 2004 là một tỉnh nghèo, huyện Phụng hiệp là một huyện vùng sâu có diện tích tự nhiên 485,28 Km2, dân số 209,856 người, có 12 xã và 2 thị trấn với trên 90% dân số sống bằng nghề nông, cây trồng chủ yếu là mía và cây ăn trái; tỷ lệ hộ nghèo 22,5%, trình độ dân trí còn thấp, hầu hết người dân có thói quen sử dụng nước sông lắng phèn để ăn uống và sinh hoạt; số lượng trẻ em dưới 5 tuổi là 19.095 trẻ chiếm tỷ lệ 9,09% dân số, nên 2 tiêu chảy ở trẻ em vẫn còn là vấn đề phải quan tâm. Huyện Phụng Hiệp có 126 ấp trong đó ấp Tân Thành xã Tân Phước Hưng với số dân là 2509 người, được bao quanh bởi hệ thống kênh rạch chằng chịt bị ô nhiễm trầm trọng nên tiêu chảy là một vấn đề quan tâm hàng đầu của y tế địa phương. Với phân bố dân cư chủ yếu làm nghề nông, trình độ văn hóa thấp, sử dụng nước sinh hoạt ô nhiễm…thì việc phòng bệnh tiêu chảy trẻ em một cách có hiệu quả cần thiết phải trang bị cho các bà mẹ có con nhỏ về kiến thức, thái độ và kỹ năng thực hành phòng chống bệnh tiêu chảy tại nhà 1, 24, 25. Tuy nhiên, thực trạng các bà mẹ có con dưới 5 tuổi tại Ấp Tân Thành, xã Tân Phước Hưng huyện Phụng Hiệp có kiến thức, thái độ và thực hành về phòng chống bệnh tiêu chảy hiện nay như thế nào? Ngành y tế cần biết trang bị những kiến thức, thái độ và kỹ năng thực hành nào cho những bà mẹ này?...Đó là lý do chúng tôi tiến hành đề tài nghiên cứu “Khảo sát Kiến thức, Thái độ và Thực hành về phòng chống Bệnh tiêu chảy của Bà mẹ có con dƣới 5 tuổi tại ấp Tân thành, xã Tân Phƣớc Hƣng, huyện Phụng Hiệp, tỉnh Hậu Giang năm 2008”. Đề tài nghiên cứu nhằm các mục tiêu cụ thể dưới đây: 1. Đánh giá tỷ lệ bà mẹ Tân thành, xã Tân Phước Hưng, huyện Phụng Hiệp có kiến thức, thái độ đúng về phòng chống bệnh tiêu chảy và các yếu tố liên quan (như tuổi, nghề nghiệp, học vấn, số con, hoàn cảnh kinh tế, nguồn thông tin…). 2. Xác định tỷ lệ bà mẹ Tân thành, xã Tân Phước Hưng, huyện Phụng Hiệp thực hành đúng về phòng chống bệnh tiêu chảy và các yếu tố liên quan (như tuổi, nghề nghiệp, học vấn, số con, hoàn cảnh kinh tế, nguồn thông tin…).
Xem thêm

50 Đọc thêm

PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ BỆNH SỞI THEO HƯỚNG DẪN CỦA BỘ Y TẾ

PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ BỆNH SỞI THEO HƯỚNG DẪN CỦA BỘ Y TẾ

+ Viêm tai giữa.+ Viêm thanh quản.+ Viêm phế quản phổi.+ Viêm phổi.+ Lao tiến triển.+ Viêm loét hoại tử miệng (cam tẩu mã).+ Tiêu chảy.+ Viêm kết-giác mạc.+ Viêm cơ tim.c) Phụ nữ mang thai bị sởi có thể bị sảy thai, thai chết lưu, đẻ non hoặc thainhiễm sởi tiên phát.III. ĐIỀU TRỊ1. Nguyên tắc điều trịBệnh nhân sởi cần được cách ly.Điều trị hỗ trợ.Phát hiện và điều trị sớm biến chứng.2. Điều trị hỗ trợ:Vệ sinh da, mắt, miệng họng.Tăng cường dinh dưỡng.Hạ sốt:+ Áp dụng các biện pháp hạ nhiệt vật lý như lau nước ấm, chườm mát.+ Dùng thuốc hạ sốt paracetamol khi sốt cao.Bồi phụ nước, điện giải qua đường uống. Chỉ truyền dịch duy trì khi người bệnhnôn nhiều, có nguy cơ mất nước và rối loạn điện giải.Bổ sung vitamin A:+ Trẻ 6-12 tháng tuổi: 100.000 đơn vị liều duy nhất.+ Trẻ trên 12 tháng tuổi và người lớn: 200.000 đơn vị liều duy nhất.+ Những trường hợp có biểu hiện bệnh về mắt do thiếu vitamin A: Lặp lại liều trên
Xem thêm

9 Đọc thêm

Nghiên cứu tình hình nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính ở trẻ em dưới 5 tuổi tại xã phú xuân, huyện phú vang tỉnh thừa thiên huế năm 2007

NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH NHIỄM KHUẨN HÔ HẤP CẤP TÍNH Ở TRẺ EM DƯỚI 5 TUỔI TẠI XÃ PHÚ XUÂN, HUYỆN PHÚ VANG TỈNH THỪA THIÊN HUẾ NĂM 2007

4 ĐẶT VẤN ĐỀ Nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính (NKHHCT) ở trẻ em, đã và đang là một trong những vấn đề mang tính chất toàn cầu, thu hút sự quan tâm của mọi quốc gia, là một trong những vấn đề mà tổ chức y tế thế giới quan tâm, nhất là tại các nước đang phát triển ở châu Á , châu Phi , châu Mỹ La tinh. NKHHCT là tình trạng viêm nhiễm đường hô hấp cấp do virus hoặc vi khuẩn gây ra, là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở trẻ em dưới 5 tuổi 3,9,11,30, nhất là ở trẻ em dưới 1 tuổi .Cùng với suy dinh dưỡng và ỉa chảy, NKHHCT được xếp vào nhóm những bệnh có ảnh hưởng nhiều nhất đến sức khỏe trẻ em. Theo Tổ chức Y tế thế giới ( TCYTTG ),hàng năm trên thế giới có khoảng 15 triệu trẻ em dưới 5 tuổi chết, trong đó có 5 triệu trẻ em chết vì nhiễm khuẩn hô hấp cấp , chủ yếu là ở các nước đang phát triển. Trong các nguyên nhân gây tử vong ở trẻ em thì NKHHC chiếm hàng đầu (37,6%), tiếp đến là tiêu hóa ( 26,4%), bệnh máu (4,3% ), tim mạch (4,2%) và thận (1,7%) , số còn lại là do các nguyên nhân khác. Tại Việt Nam, NKHHCT cũng là một vấn đề quan trọng đối với sức khỏe cộng đồng nói chung và của trẻ em nói riêng , đặc biệt là đối với trẻ em dưới 5 tuổi, là nguyên nhân hàng đầu gây mắc và tử vong ở trẻ em 21.Theo số liệu điều tra chung của toàn quốc thì tỷ lệ mắc và tử vong do NKHHC chiếm 13 so với tổng số trẻ em vào khám và chữa bệnh tại các cơ sở y tế , ước tính hàng năm có từ 20.000 25.000 trẻ em chết vì bệnh lý đường hô hấp . Số lần mắc bệnh của một trẻ trong một năm cũng cao, trung bình một trẻ có thể mắc bệnh từ 35 lần năm . Vì tính chất phổ biến và nghiêm trọng của bệnh NKHHC, Tổ chức Y tế thế giới đề ra chương trình phòng chống NKHHCT ở trẻ em và được triển khai trên phạm vi toàn cầu từ năm 1981. Việt Nam là một trong những nước trên thế giới sớm triển khai chương trình phòng chống NKHHC từ năm 1984, đến nay chương trình đã được triển khai rộng khắp trên toàn quốc , đã góp phần làm giảm tỷ lệ mắc bệnh, giảm tỷ lệ tử vong ở trẻ dưới 5 tuổi do NKHHC gây ra.Theo số liệu báo cáo hoạt động chương trình NKHHC giai đoạn 1996 2000, đến năm 2000 đã có 100% tỉnh, 100% số huyện , 97,9 % số xã triển khai chương trình và có 997,6% số trẻ em dưới 5 tuổi đuợc chương trình bảo vệ 4 Hiện nay tỷ lệ tử vong do NKHHC đã giảm một cách đáng kể, tuy nhiên tỷ lệ mắc bệnh vẫn còn cao và việc sử dụng kháng sinh không hợp lý vẫn chưa được cải thiện nhiều 4. Xã Phú Xuân, huyện Phú Vang là một xã nghèo thuộc vùng đầm phá, đời sống của nhân dân còn gặp nhiều khó khăn, trong nhiều năm qua đã được sự quan tâm của Đảng và nhà nước, nhất là trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe. Tuy nhiên tình hình bệnh tật vẫn còn là mối đe dọa lớn đối với sức khỏe và đời sống của nhân dân ,nhất là đối với trẻ em dưới 5 tuổi, đặt biệt là bệnh NKHHCT, mặc dù tỷ lệ tử vong đã giảm rỏ rệt nhưng tỷ lệ mắc bệnh vẫn còn tương đối cao. Xuất phát từ tầm quan trọng trên, nhằm góp phần tìm hiểu nguyên nhân và một số yếu tố nguy cơ liên quan đến NKHHCT trẻ em dưới 5 tuổi tại xã Phú Xuân, huyện Phú Vang sau nhiều năm triển khai chương trình, chúng tôi tiến hành đề tài Nghiên cứu tình hình nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính ở trẻ em dƣới 5 tuổi tại xã Phú Xuân, Huyện Phú Vang tỉnh Thừa Thiên Huế năm 2007 với các mục tiêu : 1. Xác định tỷ lệ nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính ở trẻ em dưới 5 tuổi tại xã Phú xuân, huyện Phú Vang . 2. Xác định một số yếu tố ảnh hưởng đến bệnh NKHHCT ở trẻ em dưới 5 tuổi tại xã Phú Xuân, huyện Phú Vang.
Xem thêm

62 Đọc thêm

NHỮNG NGUYÊN NHÂN VÀ KẾT QUẢ TỪ XÃ HỘI GIA ĐÌNH ẢNH HƯỞNG TỚI TRẺ EM

NHỮNG NGUYÊN NHÂN VÀ KẾT QUẢ TỪ XÃ HỘI, GIA ĐÌNH ẢNH HƯỞNG TỚI TRẺ EM

Hiện tại, Công ty Cổ phần Thương mại AIC là đối tác tin cậy cung cấp dịch vụ hỗ trợ kỹ thuật cho rất nhiều cơ quan quan trọng của Đảng và Nhà nước như Văn phòng Quốc hội, Văn phòng Chủ t[r]

34 Đọc thêm

NHỮNG NGUYÊN NHÂN VÀ KẾT QUẢ TỪ XÃ HỘI, GIA ĐÌNH ẢNH HƯỞNG TỚI TRẺ EM

NHỮNG NGUYÊN NHÂN VÀ KẾT QUẢ TỪ XÃ HỘI, GIA ĐÌNH ẢNH HƯỞNG TỚI TRẺ EM

DO SỰ KÉM HIỂU BIẾT, THIẾU Ý THỨC CỦA NHỮNG THIẾU NỮ MỚI LỚN: Với sự phát triển về mọi mặt của trẻ ở lứa tuổi mới lớn, quan hệ của các em với cha mẹ đã bắt đầu có những thay đổi so với n[r]

12 Đọc thêm

XÁC ĐỊNH SỰ PHÂN BỐ VÀ MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM SINH HỌC PHÂN TỬ CÁC NHÓM ESCHERICHIA COLI GÂY TIÊU CHẢY Ở TRẺ EM DƯỚI 5 TUỔI TẠI ĐỊA BÀN HÀ NỘI (TT)

XÁC ĐỊNH SỰ PHÂN BỐ VÀ MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM SINH HỌC PHÂN TỬ CÁC NHÓM ESCHERICHIA COLI GÂY TIÊU CHẢY Ở TRẺ EM DƯỚI 5 TUỔI TẠI ĐỊA BÀN HÀ NỘI (TT)

Tiêu chảy là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong
ở trẻ em, đặc biệt các nước đang phát triển. Theo ước tính mỗi năm
trên thế giới có khoảng 2 tỷ trường hợp tiêu chảy trong đó có khoảng
1,9 triệu trẻ dưới 5 tuổi tử vong do tiêu chảy. Tại Việt Nam, theo
thống kê của Cục y tế dự phòng, năm 2009 Hà Nội vẫn có tới 104367
trường hơp tiêu chảy/năm cao nhất trong cả nước với tỷ lệ
1612,54/100000 dân.
Căn nguyên gây tiêu chảy rất đa dạng và Escherichia coli (E. coli) là
căn nguyên quan trọng gây tiêu chảy thường gặp ở trẻ dưới 5 tuổi. Tỷ lệ
E. coli gây tiêu chảy khác nhau ở mỗi quốc gia và thời điểm nghiên cứu,
tại Việt Nam năm 2001 - 2002 E. coli gây tiêu chảy chiếm 22,5% căn
nguyên gây tiêu chảy ở trẻ em dưới 5 tuổi điều trị tại bệnh viện, tại
Trung Quốc năm 2012 - 2013 nghiên cứu tại 4 bệnh viện tỷ lệ E. coli
gây tiêu chảy chiếm 9,9% trong số các căn nguyên gây tiêu chảy.
Xác định mối liên quan giữa triệu chứng lâm sàng của bệnh tiêu
chảy với căn nguyên gây tiêu chảy giúp định hướng căn nguyên gây
bệnh để xử trí kịp thời. Những năm gần đây Enteroaggregative E. coli
(EAEC) là nhóm E. coli gây tiêu chảy mới nổi, chiếm tỷ lệ cao ở các
nước đang phát triển như tại Ấn Độ EAEC chiếm 65,4% trong số các
loại E. coli gây tiêu chảy. Việt Nam, EAEC chiếm 11,6% căn nguyên
gây tiêu chảy của trẻ dưới 5 tuổi, năm 2011 xảy ra dịch tiêu chảy ở
Đức đề cập đến vai trò của EAEC trong vụ dịch tiêu chảy này. Việc
nghiên cứu căn nguyên gây tiêu chảy, mức độ kháng kháng sinh đặc
biệt mối liên quan dịch tễ học phân tử có ý nghĩa quan trọng và cần
thiết nhằm phục vụ tốt hơn cho công tác phòng và điều trị bệnh. Kỹ
thuật điện di xung trường (pulsed-field gel electrophoresis - PFGE) đã
được áp dụng khá rộng rãi để xác định mối liên quan dịch tễ học phân
tử của các chủng vi khuẩn thông qua sự khác nhau của các đoạn kiểu
gen. Gần đây kỹ thuật giải trình tự gen nhiều locus (Multilocus sequence
typing - MLST) được đánh giá là kỹ thuật có mức độ phân loại tốt với một số loại vi khuẩn như Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus
aureus. Tại Việt Nam chưa có nghiên cứu nào sử dụng đồng thời hai kỹ
thuật PFGE và MLST để xác định mối liên quan dịch tễ học phân tử của
các chủng EAEC do vậy chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài “Xác
định sự phân bố và một số đặc điểm sinh học phân tử các nhóm
Escherichia coli gây tiêu chảy ở trẻ em dưới 5 tuổi tại địa bàn Hà
Nội” với 2 mục tiêu:
1. Xác định tỷ lệ, sự phân bố và một số yếu tố liên quan của các nhóm
Escherichia coli gây tiêu chảy ở trẻ dưới 5 tuổi tại bệnh viện Nhi
Trung ương và bệnh viện Đa khoa Ba Vì năm 2010 - 2012.
2. Mô tả một số đặc điểm sinh học phân tử của các chủng
Enteroaggregative E. coli ở 2 bệnh viện nghiên cứu trên và trẻ
không tiêu chảy tại huyện Ba Vì và quận Tây Hồ - Hà Nội
2010 – 2012.
 Những đóng góp mới của luận án
Xem thêm

25 Đọc thêm